- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05968898
Narzędzie radiomiczne do stratyfikacji ryzyka guzków płucnych (ARCADES)
1 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Roger Y. Kim, Abramson Cancer Center at Penn Medicine
Ocena narzędzia diagnostycznego wspomaganego komputerowo metodą radiomiki w celu stratyfikacji ryzyka raka płuc w przypadku guzków płucnych
Jest to pragmatyczne badanie kliniczne, w ramach którego zbadany zostanie wpływ narzędzia do diagnostyki wspomaganej komputerowo (CAD) opartego na radiomice na postępowanie klinicystów z guzkami płucnymi (PN) w porównaniu ze zwykłą opieką.
Dorośli w wieku 35-89 lat z PN 8-30 mm ocenianymi w klinikach Penn Medicine PN zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do jednej z dwóch grup, określonych na podstawie strategii stratyfikacji ryzyka nowotworu złośliwego PN stosowanej przez oceniających klinicystów: 1) zwykła opieka lub 2) zwykła pielęgnacja + użycie narzędzia CAD opartego na radiomice.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dokładna stratyfikacja ryzyka złośliwości guzków płuc (PN) ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia, że rak jest diagnozowany w odpowiednim czasie, a pacjenci nie są poddawani niepotrzebnym procedurom diagnostycznym.
Wstępne dane sugerują, że narzędzie wspomaganej komputerowo diagnostyki raka płuc (LCP) oparte na radiomice jest skuteczne w stratyfikacji ryzyka PN i może poprawić decyzje klinicystów dotyczące zarządzania PN.
Jest to pragmatyczne badanie kliniczne oceniające wpływ tego narzędzia CAD na zarządzanie PN przez klinicystów w porównaniu ze zwykłą opieką.
Osoby kwalifikujące się do tego badania to osoby dorosłe w wieku 35-89 lat, które mają zostać ocenione w klinice Penn Medicine PN pod kątem nowo wykrytego PN 8-30 mm w maksymalnej średnicy w obrazowaniu CT.
Kryteria wykluczenia obejmują brak danych obrazowych TK w czasie wizyty w klinice wskazującej, limfadenopatię piersiową według kryteriów wielkości CT, obecność guzów w płucach (>3 cm w maksymalnej średnicy), PN ze zwapnieniem popcornu (zgodne z łagodną etiologią), PN subsolidne i znana historia aktywnego raka.
Zarejestrowani uczestnicy zostaną poddani randomizacji warstwowej w stosunku 1:1 do jednej z dwóch grup określonych przez strategię stratyfikacji ryzyka nowotworów złośliwych PN stosowaną przez oceniających klinicystów: 1) zwykła opieka (ocena lekarza) lub 2) ocena klinicysty + stratyfikacja ryzyka oparta na CAD przy użyciu LCP -Narzędzie CAD.
Grupą kontrolną będzie zwykła opieka, zdefiniowana jako rutynowa kliniczna ocena ryzyka złośliwości PN.
W grupie eksperymentalnej na początku wizyty w klinice klinicyści otrzymają raport z oceną ryzyka złośliwości dla ocenianego PN za pomocą narzędzia CAD wraz z informacjami o narzędziu CAD.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
300
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Roger Y. Kim, MD, MSCE
- Numer telefonu: 215-662-3677
- E-mail: roger.kim@pennmedicine.upenn.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Anil Vachani, MD, MSCE
- Numer telefonu: 215-573-7931
- E-mail: avachani@pennmedicine.upenn.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Rekrutacyjny
- Perelman Center For Advanced Medicine
-
Kontakt:
- Roger Kim, MD, MSCE
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Rekrutacyjny
- Penn Medicine University City
-
Kontakt:
- Roger Kim, MD, MSCE
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Rekrutacyjny
- Penn Medicine Washington Square
-
Kontakt:
- Roger Kim, MD, MSCE
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, w wieku 35-89 lat
- Zaplanowane do oceny w klinice guzków płucnych
- Nowo odkryte ciało stałe PN 8-30 mm w maksymalnej średnicy w obrazowaniu CT
- Obrazowanie TK klatki piersiowej zgodne z oprogramowaniem Optellum Virtual Nodule Clinic i dostępne w dniu lub przed datą wizyty w poradni indeksowej
Kryteria wyłączenia:
- Obrazowanie tomografii komputerowej klatki piersiowej z powiększeniem węzłów chłonnych śródpiersia lub wnęki według kryteriów wielkości tomografii komputerowej (>10 mm w maksymalnej średnicy w osi krótkiej na osiowych obrazach tomografii komputerowej)
- PN ze zwapnieniem popcornu (zgodny z łagodną etiologią)
- Subsolidne PN (mogą wiązać się z niższym ryzykiem klinicznie istotnego nowotworu złośliwego)
- Znana historia aktywnego raka
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka (ocena lekarza)
W ramach standardowej opieki klinicyści będą oceniać osoby z nieokreślonymi guzkami płucnymi w ramach rutynowej opieki klinicznej.
Oceniający klinicyści nie otrzymają żadnych szczegółowych wskazówek dotyczących stratyfikacji ryzyka wystąpienia guzków płucnych.
|
|
|
Eksperymentalny: Ocena lekarza + stratyfikacja ryzyka oparta na CAD
W części eksperymentalnej oceniający klinicyści otrzymają raport dotyczący przewidywania raka płuc z narzędzia komputerowego wspomagania diagnostyki opartego na radiomice, opartego na sztucznej inteligencji, w celu stratyfikacji ryzyka guzków płucnych.
|
Optellum Virtual Nodule Clinic to zatwierdzone przez FDA (klasy II) urządzenie do stratyfikacji ryzyka guzków płucnych.
Wykorzystuje konwolucyjną sieć neuronową do oceny danych obrazowania CT w celu oszacowania ryzyka złośliwości dla nieokreślonych guzków płucnych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Właściwe leczenie guzka płucnego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Złożony odsetek łagodnych guzków płucnych leczonych za pomocą obserwacji obrazowej i złośliwych guzków płucnych leczonych biopsją lub leczeniem empirycznym.
Ostateczne rozpoznanie guzka płucnego zostanie sklasyfikowane jako złośliwy lub łagodny na podstawie oceny patologicznej.
Jeżeli patologia jest niedostępna lub niejednoznaczna (tj. biopsja nie miała charakteru diagnostycznego), ustąpienie guzków płucnych, ich zmniejszenie lub stabilność średnicy po 12 miesiącach zostanie określone jako rozpoznanie łagodne.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Terminowość opieki
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
W przypadku pacjentów ze złośliwymi guzkami płuc, zdefiniowana jako liczba dni między wizytą w poradni wskaźnikowej a rozpoznaniem nowotworu złośliwego i rozpoczęciem leczenia nowotworu złośliwego (tj. resekcją chirurgiczną, radioterapią).
|
12 miesięcy
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Dla pacjentów poddawanych biopsji, definiowanej jako powikłania proceduralne związane z biopsją guzków płucnych.
|
12 miesięcy
|
|
Wydajność diagnostyczna
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Korzystając z informacji znalezionych w raportach patologicznych, zdefiniowano jako odsetek biopsji z ostatecznym rozpoznaniem histopatologicznym, dla każdego rodzaju procedury biopsji diagnostycznej.
|
12 miesięcy
|
|
Koszty opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Koszty wszystkich badań obrazowych i diagnostycznych związanych z procesem diagnostyki guzka płucnego, w oparciu o kwoty dozwolone przez Medicare (kwota zapłacona przez Medicare oraz kwota zapłacona przez beneficjenta i/lub osoby trzecie).
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Roger Y. Kim, MD, MSCE, University of Pennsylvania
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Baldwin DR, Gustafson J, Pickup L, Arteta C, Novotny P, Declerck J, Kadir T, Figueiras C, Sterba A, Exell A, Potesil V, Holland P, Spence H, Clubley A, O'Dowd E, Clark M, Ashford-Turner V, Callister ME, Gleeson FV. External validation of a convolutional neural network artificial intelligence tool to predict malignancy in pulmonary nodules. Thorax. 2020 Apr;75(4):306-312. doi: 10.1136/thoraxjnl-2019-214104. Epub 2020 Mar 5.
- Kim RY, Oke JL, Pickup LC, Munden RF, Dotson TL, Bellinger CR, Cohen A, Simoff MJ, Massion PP, Filippini C, Gleeson FV, Vachani A. Artificial Intelligence Tool for Assessment of Indeterminate Pulmonary Nodules Detected with CT. Radiology. 2022 Sep;304(3):683-691. doi: 10.1148/radiol.212182. Epub 2022 May 24.
- Kim RY, Oke JL, Dotson TL, Bellinger CR, Vachani A. Effect of an artificial intelligence tool on management decisions for indeterminate pulmonary nodules. Respirology. 2023 Jun;28(6):582-584. doi: 10.1111/resp.14502. Epub 2023 Apr 5. No abstract available.
- Massion PP, Antic S, Ather S, Arteta C, Brabec J, Chen H, Declerck J, Dufek D, Hickes W, Kadir T, Kunst J, Landman BA, Munden RF, Novotny P, Peschl H, Pickup LC, Santos C, Smith GT, Talwar A, Gleeson F. Assessing the Accuracy of a Deep Learning Method to Risk Stratify Indeterminate Pulmonary Nodules. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Jul 15;202(2):241-249. doi: 10.1164/rccm.201903-0505OC.
- Paez R, Kammer MN, Balar A, Lakhani DA, Knight M, Rowe D, Xiao D, Heideman BE, Antic SL, Chen H, Chen SC, Peikert T, Sandler KL, Landman BA, Deppen SA, Grogan EL, Maldonado F. Longitudinal lung cancer prediction convolutional neural network model improves the classification of indeterminate pulmonary nodules. Sci Rep. 2023 Apr 15;13(1):6157. doi: 10.1038/s41598-023-33098-y.
- Paez R, Kammer MN, Tanner NT, Shojaee S, Heideman BE, Peikert T, Balbach ML, Iams WT, Ning B, Lenburg ME, Mallow C, Yarmus L, Fong KM, Deppen S, Grogan EL, Maldonado F. Update on Biomarkers for the Stratification of Indeterminate Pulmonary Nodules. Chest. 2023 Oct;164(4):1028-1041. doi: 10.1016/j.chest.2023.05.025. Epub 2023 May 25.
- Kim RY. Radiomics and artificial intelligence for risk stratification of pulmonary nodules: Ready for primetime? Cancer Biomark. 2025 Jan;42(1):CBM230360. doi: 10.3233/CBM-230360. Epub 2024 Feb 6.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
9 stycznia 2024
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
31 lipca 2029
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 lipca 2030
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 lipca 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 lipca 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
2 czerwca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 czerwca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10523
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak płuc
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Wirtualna klinika guzków Optellum
-
Abbott Medical DevicesAktywny, nie rekrutującyChoroba ParkinsonaStany Zjednoczone, Hiszpania, Niemcy, Zjednoczone Królestwo