- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05968898
Radiomics-tool voor risicostratificatie van longknobbels (ARCADES)
4 juni 2025 bijgewerkt door: Roger Y. Kim, Abramson Cancer Center at Penn Medicine
Beoordeling van een op radiomics gebaseerd computerondersteund diagnose-instrument voor kankerrisicostratificatie van longknobbeltjes
Dit is een pragmatisch klinisch onderzoek dat het effect zal bestuderen van een op radiomics gebaseerde computerondersteunde diagnose (CAD)-tool op het beheer door clinici van longknobbels (PN's) in vergelijking met de gebruikelijke zorg.
Volwassenen in de leeftijd van 35-89 jaar met PN's van 8-30 mm die zijn beoordeeld in de PN-klinieken van Penn Medicine zullen 1:1 randomisatie ondergaan in een van de twee groepen, gedefinieerd door de PN-risicostratificatiestrategie voor maligniteit die wordt gebruikt door evaluerende clinici: 1) gebruikelijke zorg of 2) gebruikelijke zorg + gebruik van een op radiomics gebaseerde CAD-tool.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Nauwkeurige maligniteitsrisicostratificatie van longknobbeltjes (PN's) is van cruciaal belang om ervoor te zorgen dat kanker tijdig wordt gediagnosticeerd en dat patiënten geen onnodige diagnostische procedures ondergaan.
Voorlopige gegevens suggereren dat een op radiomics gebaseerd hulpmiddel voor de voorspelling van longkanker (LCP) computerondersteunde diagnose (CAD) effectief is bij het stratificeren van PN's en de beslissingen van clinici over het beheer van PN kan verbeteren.
Dit is een pragmatisch klinisch onderzoek dat het effect evalueert van deze CAD-tool op het beheer van PN's door clinici in vergelijking met de gebruikelijke zorg.
Individuen die in aanmerking komen voor deze studie zijn onder meer volwassenen van 35-89 jaar die gepland zijn om te worden geëvalueerd in een Penn Medicine PN-kliniek voor een nieuw ontdekte PN met een maximale diameter van 8-30 mm op CT-beeldvorming.
Uitsluitingscriteria zijn onder meer het ontbreken van CT-beeldvormingsgegevens op het moment van het bezoek aan de indexkliniek, thoracale lymfadenopathie op basis van CT-groottecriteria, aanwezigheid van longmassa's (> 3 cm in maximale diameter), PN's met verkalking van popcorn (consistent met goedaardige etiologie), subsolide PN's en een bekende geschiedenis van actieve kanker.
Ingeschreven deelnemers ondergaan 1:1 gestratificeerde randomisatie naar een van de twee groepen, gedefinieerd door de PN-risicostratificatiestrategie voor maligniteit die wordt gebruikt door evaluerende clinici: 1) gebruikelijke zorg (beoordeling door arts) of 2) beoordeling door arts + CAD-gebaseerde risicostratificatie met behulp van het LCP -CAD-tool.
De controle-arm zal gebruikelijke zorg zijn, gedefinieerd als routinematige beoordeling door een arts van het risico op PN maligniteit.
In de experimentele arm krijgen clinici aan het begin van het bezoek aan de kliniek een rapport met de schatting van het maligniteitsrisico voor de PN die door de CAD-tool wordt beoordeeld, samen met informatie over de CAD-tool.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
300
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Roger Y. Kim, MD, MSCE
- Telefoonnummer: 215-662-3677
- E-mail: roger.kim@pennmedicine.upenn.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Anil Vachani, MD, MSCE
- Telefoonnummer: 215-573-7931
- E-mail: avachani@pennmedicine.upenn.edu
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Werving
- Perelman Center for Advanced Medicine
-
Contact:
- Roger Kim, MD, MSCE
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Werving
- Penn Medicine University City
-
Contact:
- Roger Kim, MD, MSCE
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Werving
- Penn Medicine Washington Square
-
Contact:
- Roger Kim, MD, MSCE
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw, leeftijd 35-89 jaar
- Gepland om te worden geëvalueerd in een longknobbelkliniek
- Nieuw ontdekte solide PN 8-30 mm in maximale diameter op CT-beeldvorming
- CT-beeldvorming van de borst is compatibel met Optellum Virtual Nodule Clinic-software en beschikbaar op of vóór de datum van het bezoek aan de indexkliniek
Uitsluitingscriteria:
- CT-beeldvorming van de borst met mediastinale of hilaire lymfadenopathie op basis van criteria voor CT-grootte (>10 mm in maximale korte-asdiameter op axiale CT-beelden)
- PN's met popcornverkalking (consistent met goedaardige etiologie)
- Subsolide PN's (kan in verband worden gebracht met een lager risico op klinisch significante maligniteit)
- Bekende geschiedenis van actieve kanker
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg (beoordeling door arts)
In de gebruikelijke zorggroep evalueren clinici personen met onbepaalde longknobbeltjes als onderdeel van routinematige klinische zorg.
Er zullen geen specifieke richtlijnen met betrekking tot de risicostratificatie van longknobbels worden verstrekt aan evaluerende clinici.
|
|
|
Experimenteel: Beoordeling door een arts + op CAD gebaseerde risicostratificatie
In de experimentele arm zullen evaluerende artsen een longkankervoorspellingsrapport ontvangen van een op kunstmatige intelligentie, radiomics gebaseerd, computerondersteund diagnosehulpmiddel voor risicostratificatie van longknobbeltjes.
|
De Optellum Virtual Nodule Clinic is een door de FDA goedgekeurd (Klasse II) apparaat voor risicostratificatie van longknobbeltjes.
Het maakt gebruik van een convolutioneel neuraal netwerk om CT-beeldvormingsgegevens te evalueren om een schatting te geven van het maligniteitsrisico voor onbepaalde longknobbeltjes.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Passend beheer van longknobbels
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het samengestelde aandeel van goedaardige longknobbeltjes behandeld met beeldbewaking en kwaadaardige longknobbeltjes behandeld met biopsie of empirische behandeling.
De definitieve diagnose van de longknobbel zal worden gecategoriseerd als kwaadaardig of goedaardig op basis van pathologische evaluatie.
Als de pathologie niet beschikbaar is of geen uitsluitsel geeft (d.w.z. de biopsie was niet-diagnostisch), zullen de resolutie van de longknobbeltjes, de krimp of de stabiliteit van de diameter na 12 maanden worden gedefinieerd als een goedaardige diagnose.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijdigheid van de zorg
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Voor patiënten met maligne longknobbeltjes, gedefinieerd als het aantal dagen tussen het bezoek aan de indexkliniek en de diagnose van maligniteit en de behandeling voor maligniteit (d.w.z. chirurgische resectie, bestralingstherapie).
|
12 maanden
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Voor patiënten die een biopsie ondergaan, gedefinieerd als procedurele complicaties die verband houden met biopsie van longknobbels.
|
12 maanden
|
|
Diagnostische opbrengst
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gebruik van informatie uit pathologierapporten, gedefinieerd als het percentage biopsieën met een definitieve histopathologische diagnose, voor elk type diagnostische biopsieprocedure.
|
12 maanden
|
|
Kosten van de gezondheidszorg
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De kosten van alle beeldvormingsonderzoeken en diagnostische tests die verband houden met het diagnostische proces van longknobbels, op basis van door Medicare toegestane bedragen (bedrag betaald door Medicare en het bedrag betaald door de begunstigde en/of derden).
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Roger Y. Kim, MD, MSCE, University of Pennsylvania
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Baldwin DR, Gustafson J, Pickup L, Arteta C, Novotny P, Declerck J, Kadir T, Figueiras C, Sterba A, Exell A, Potesil V, Holland P, Spence H, Clubley A, O'Dowd E, Clark M, Ashford-Turner V, Callister ME, Gleeson FV. External validation of a convolutional neural network artificial intelligence tool to predict malignancy in pulmonary nodules. Thorax. 2020 Apr;75(4):306-312. doi: 10.1136/thoraxjnl-2019-214104. Epub 2020 Mar 5.
- Kim RY, Oke JL, Pickup LC, Munden RF, Dotson TL, Bellinger CR, Cohen A, Simoff MJ, Massion PP, Filippini C, Gleeson FV, Vachani A. Artificial Intelligence Tool for Assessment of Indeterminate Pulmonary Nodules Detected with CT. Radiology. 2022 Sep;304(3):683-691. doi: 10.1148/radiol.212182. Epub 2022 May 24.
- Kim RY, Oke JL, Dotson TL, Bellinger CR, Vachani A. Effect of an artificial intelligence tool on management decisions for indeterminate pulmonary nodules. Respirology. 2023 Jun;28(6):582-584. doi: 10.1111/resp.14502. Epub 2023 Apr 5. No abstract available.
- Massion PP, Antic S, Ather S, Arteta C, Brabec J, Chen H, Declerck J, Dufek D, Hickes W, Kadir T, Kunst J, Landman BA, Munden RF, Novotny P, Peschl H, Pickup LC, Santos C, Smith GT, Talwar A, Gleeson F. Assessing the Accuracy of a Deep Learning Method to Risk Stratify Indeterminate Pulmonary Nodules. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Jul 15;202(2):241-249. doi: 10.1164/rccm.201903-0505OC.
- Paez R, Kammer MN, Balar A, Lakhani DA, Knight M, Rowe D, Xiao D, Heideman BE, Antic SL, Chen H, Chen SC, Peikert T, Sandler KL, Landman BA, Deppen SA, Grogan EL, Maldonado F. Longitudinal lung cancer prediction convolutional neural network model improves the classification of indeterminate pulmonary nodules. Sci Rep. 2023 Apr 15;13(1):6157. doi: 10.1038/s41598-023-33098-y.
- Paez R, Kammer MN, Tanner NT, Shojaee S, Heideman BE, Peikert T, Balbach ML, Iams WT, Ning B, Lenburg ME, Mallow C, Yarmus L, Fong KM, Deppen S, Grogan EL, Maldonado F. Update on Biomarkers for the Stratification of Indeterminate Pulmonary Nodules. Chest. 2023 Oct;164(4):1028-1041. doi: 10.1016/j.chest.2023.05.025. Epub 2023 May 25.
- Kim RY. Radiomics and artificial intelligence for risk stratification of pulmonary nodules: Ready for primetime? Cancer Biomark. 2025 Jan;42(1):CBM230360. doi: 10.3233/CBM-230360. Epub 2024 Feb 6.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
9 januari 2024
Primaire voltooiing (Geschat)
31 december 2026
Studie voltooiing (Geschat)
31 december 2027
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
21 juli 2023
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
28 juli 2023
Eerst geplaatst (Werkelijk)
1 augustus 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
6 juni 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 juni 2025
Laatst geverifieerd
1 juni 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 10523
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Longkanker
-
Sun Yat-sen UniversityNog niet aan het wervenCancer therapie-geïnduceerde trombocytopenie (CTIT)
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityActief, niet wervendPancreas Adenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium 0 Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium I alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium IV alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer...Verenigde Staten
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensVoltooidEnt Cancer ScreeningFrankrijk
-
Hitit UniversityErol Olcok Corum Training and Research HospitalVoltooidHysterectomie (MeSH nr: E04.950.300.399) | Had een hysterectomie ondergaan | Had Not Been Diagnosed With Cancer | Na hysterectomieTurkije (Türkiye)
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)VoltooidVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Xijing HospitalActief, niet wervendBorstkanker | Borstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
-
Shanghai Henlius BiotechNog niet aan het wervenBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteWervingGeavanceerd ductaal adenocarcinoom van de alvleesklier | Cancer Anorexia-Cachexia SyndroomChina
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Optellum virtuele knobbeltjeskliniek
-
Abbott Medical DevicesActief, niet wervendZiekte van ParkinsonVerenigde Staten, Spanje, Duitsland, Verenigd Koninkrijk