Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Okołooperacyjna deksmedetomidyna i długoterminowe przeżycie po operacji nowotworowej

28 grudnia 2023 zaktualizowane przez: Dong-Xin Wang, Peking University First Hospital

Wpływ okołooperacyjnej deksmedetomidyny na długoterminowe przeżycie starszych pacjentów po operacji nowotworu: wieloośrodkowe randomizowane badanie

Wraz ze starzeniem się społeczeństwa wzrasta zachorowalność i śmiertelność na nowotwory złośliwe. Jednak pomimo postępu w onkologii i chirurgii, długoterminowe przeżycie pacjentów chorych na nowotwory jest dalekie od optymalnego. Deksmedetomidyna jest wysoce selektywnym agonistą receptorów alfa 2 adrenergicznych o działaniu uspokajającym, przeciwbólowym i przeciwlękowym. Badania wykazały, że okołooperacyjne stosowanie deksmedetomidyny zmniejsza ryzyko wystąpienia majaczenia i niektórych powikłań innych niż majaczenie po operacji. W długoterminowych badaniach obserwacyjnych starszych pacjentów, których z innych powodów przydzielono losowo do grupy otrzymującej deksmedetmodynę lub placebo w okresie śródoperacyjnym lub pooperacyjnym, stosowanie deksmedetomidyny wiązało się z poprawą długoterminowego przeżycia. Celem tego wieloośrodkowego, randomizowanego badania jest zbadanie wpływu okołooperacyjnej deksmedetomidyny na długoterminowe wyniki leczenia u starszych pacjentów poddawanych operacjom onkologicznym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wraz ze starzeniem się społeczeństwa wzrasta zachorowalność i śmiertelność na nowotwory złośliwe. Resekcja chirurgiczna pozostaje podstawową metodą leczenia raka narządów litych. Jednak pomimo postępu w onkologii i chirurgii, długoterminowe przeżycie pacjentów chorych na nowotwory jest dalekie od optymalnego. Na przykład wskaźnik przeżycia 5-letniego pacjentów chorych na raka wynosi w Chinach około 36,9%, a u starszych pacjentów po operacji nowotworu wskaźnik przeżycia zmniejsza się każdego roku o około 10%. Jak poprawić długoterminowe przeżycie po operacji onkologicznej, pozostaje pilnym problemem do rozwiązania.

Śmierć z powodu nowotworu następuje zwykle po nawrocie nowotworu lub przerzutach. Rozwój nawrotu nowotworu lub przerzutów po resekcji chirurgicznej zależy od równowagi pomiędzy funkcją obrony przeciwnowotworowej gospodarza a inwazyjnością pozostałych komórek nowotworowych. Badania wykazały, że operacja chirurgiczna podczas usuwania masy nowotworowej powoduje również uwolnienie komórek nowotworowych do krążenia. Stres chirurgiczny osłabia również odporność komórkową i sprzyja rozwojowi raka.

Deksmedetomidyna jest wysoce selektywnym agonistą receptorów alfa 2 adrenergicznych o działaniu uspokajającym, przeciwbólowym i przeciwlękowym. Badania wykazały, że śródoperacyjne zastosowanie deksmedetomidyny zmniejsza zużycie środków znieczulających i opioidów oraz łagodzi reakcję na stres i stan zapalny związany z zabiegiem chirurgicznym. Badania wykazały również, że okołooperacyjne stosowanie deksmedetomidyny zmniejsza ryzyko wystąpienia majaczenia, często występującego powikłania u starszych pacjentów, a także niektórych powikłań pooperacyjnych innych niż majaczenie.

Wpływ okołooperacyjnej deksmedetomidyny na długoterminowe wyniki leczenia operacyjnego onkologicznego pozostaje niejasny. W długoterminowej obserwacji starszych pacjentów, których losowo przydzielono do otrzymywania małej dawki deksmedetmodyny lub placebo podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii, stosowanie deksmedetomidyny wiązało się z poprawą przeżycia w ciągu 2 lat. W niedawnej długoterminowej obserwacji starszych pacjentów, których losowo przydzielono do grupy otrzymującej deksmedetomidynę lub placebo podczas operacji, wykazano, że stosowanie deksmedetomidyny wiązało się z poprawą przeżycia wolnego od nawrotów choroby.

Badacze stawiają hipotezę, że okołooperacyjne stosowanie deksmedetomidyny może poprawić długoterminowe przeżycie po operacji onkologicznej. Celem tego wieloośrodkowego, randomizowanego badania jest zbadanie wpływu okołooperacyjnej deksmedetomidyny na długoterminowe wyniki leczenia u starszych pacjentów poddawanych operacjom onkologicznym.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

4532

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Jia-Hui Ma, PhD
  • Numer telefonu: 8610 83575138
  • E-mail: mjh@bjmu.edu.cn

Lokalizacje studiów

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chiny, 100040
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Tsinghua University Yuquan Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Beijing, Beijing, Chiny, 200032
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Beijing, China
      • Beijing, Beijing, China, Chiny, 100034
        • Rekrutacyjny
        • Peking University First Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Chiny, 400038
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The First Affiliated Hospital of Army Medical University (Southwest Hospital)
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Chiny, 350001
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Fujian Provincial Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Fuzhou, Fujian, Chiny, 350004
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Fuzhou, Fujian, Chiny, Fujian
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Fujian Medical University Union Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, Guangdong
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Guangdong General Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518034
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Peking University Shenzhen Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518035
    • Guangxi
      • Nanning, Guangxi, Chiny, 530021
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Affiliated Cancer Hospital of Guangxi Medical University
        • Kontakt:
          • Linghui Pan
          • Numer telefonu: +86 18077168637
        • Kontakt:
      • Nanning, Guangxi, Chiny, Guangxi
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The Second Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Hangzhou
      • Zhejiang, Hangzhou, Chiny, 310022
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Zhejiang Cancer Hospital
        • Kontakt:
    • Hebei
      • Hefei, Hebei, Chiny, 065001
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The First Affiliated Hospital of China University of Science and Technology
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Hefei, Hebei, Chiny, 230001
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The First Affiliated Hospital of China University of Science and Technology(Anhui Provincial Hospital)
        • Kontakt:
          • Sheng Wang
          • Numer telefonu: +86 19156007726
        • Kontakt:
      • Shijiazhuang, Hebei, Chiny, 050011
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The Fourth Hospital of Hebei Medical University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Tangshan, Hebei, Chiny, 063000
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Tangshan Workers' Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, Chiny, 150081
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Harbin Medical University Cancer Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Harbin, Heilongjiang, Chiny, 150001
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Chiny, 450052
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Zhengzhou, Henan, Chiny, 463599
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Henan provincial people's hospital
        • Kontakt:
          • Jiaqiang Zhang
          • Numer telefonu: +86 13937121360
          • E-mail: hnmzxh@163.com
        • Kontakt:
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Chiny, 410119
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Xiangya Hospital Central South University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Hengyang, Hunan, Chiny, 421005
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The First Affiliated Hospital of University of South China
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Rongjun Wu
          • Numer telefonu: +86 15074749477
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210008
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Affiliated Drum Tower Hospital, Medical School of Nanjing University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Suzhou, Jiangsu, Chiny, 215004
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The Second Affiliated Hospital of Suzhou University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Chiny, 130031
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Bethune First Hospital of Jilin University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Nanjing
      • Nanjing, Nanjing, Chiny, 210002
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • General Hospital of eastern theater command
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Ningxia
      • Yinchuan, Ningxia, Chiny, 750003
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • General Hospital of Ningxia Medical University
        • Kontakt:
          • Xinli Ni
          • Numer telefonu: +86 13909586966
        • Kontakt:
      • Yinchuan, Ningxia, Chiny, 750011
    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Chiny, 710032
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Xijing Hospital, Fourth Military Medical University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Shandong
      • Heze, Shandong, Chiny, 274000
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Shandong Provincial Hospital Heze Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chiny, 200123
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Shanghai Fourth People's Hospital Affiliated to Tongji University School of Medicine
        • Kontakt:
          • Lize Xiong, MD
          • Numer telefonu: +86 13609283068
          • E-mail: mzkxlz@126.com
        • Kontakt:
    • Xinjiang
      • Urumqi, Xinjiang, Chiny, 830011
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Chiny, 325000
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek 60 lat lub starszy.
  2. Zaplanowano radykalną operację z powodu raka w znieczuleniu ogólnym, której przewidywany czas trwania operacji wynosi 2 godziny lub dłużej.
  3. Wymagana, kontrolowana przez pacjenta, dożylna analgezja po operacji.

Kryteria wyłączenia:

  1. Niemożność komunikowania się przedoperacyjnie ze względu na wzrok, słuch i werbalność. lub inne powody.
  2. Operacja raka piersi lub guza wewnątrzczaszkowego.
  3. Przedoperacyjna ciężka bradykardia zatokowa (<50 uderzeń na minutę), zespół chorej zatoki lub blok przedsionkowo-komorowy drugiego stopnia lub wyższy bez stymulatora.
  4. Ciężkie zaburzenia czynności wątroby (klasa C w skali Child-Pugh).
  5. Ciężka dysfunkcja nerek (wymaganie leczenia nerkozastępczego przed operacją).
  6. Uczestniczył w innych badaniach klinicznych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa deksmedetomidyny
Dawka nasycająca deksmedetomidyny (0,6 μg/kg) zostanie podana w ciągu 10–15 minut przed wprowadzeniem znieczulenia, a następnie nastąpi ciągły wlew z szybkością 0,5 μg/kg/h do 1 godziny przed zakończeniem zabiegu. Po zabiegu zostanie zapewniona kontrolowana przez pacjenta analgezja z dodatkiem sufentanylu z dodatkiem deksmedetomidyny: formuła zawiera mieszaninę sufentanylu (1,25 µg/ml) i deksmedetomidyny (1,25 µg/ml), rozcieńczoną solą fizjologiczną do całkowitej objętości 160 ml; pompa przeciwbólowa jest ustawiona na podawanie infuzji podstawowej z szybkością 1 ml/h, z kontrolowanym przez pacjenta bolusem o pojemności 2 ml za każdym razem i czasem blokady wynoszącym 8 minut.
Dawka nasycająca deksmedetomidyny (0,6 µg/kg mc.) zostanie podana w ciągu 10–15 minut przed wprowadzeniem znieczulenia, a następnie nastąpi ciągły wlew z szybkością 0,5 µg/kg mc./h do 1 godziny przed zakończeniem zabiegu. Po zabiegu zostanie zapewniona kontrolowana przez pacjenta analgezja z dodatkiem sufentanylu z dodatkiem deksmedetomidyny: formuła zawiera mieszaninę sufentanylu (1,25 µg/ml) i deksmedetomidyny (1,25 µg/ml), rozcieńczoną solą fizjologiczną do całkowitej objętości 160 ml; pompa przeciwbólowa jest ustawiona na podawanie infuzji podstawowej z szybkością 1 ml/h, z kontrolowanym przez pacjenta bolusem o pojemności 2 ml za każdym razem i czasem blokady wynoszącym 8 minut.
Inne nazwy:
  • Chlorowodorek deksmedetomidyny
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Roztwór soli fizjologicznej o odpowiedniej objętości będzie podawany podczas znieczulenia z taką samą szybkością i objętością przez taki sam czas, jak w grupie leczonej deksmedetomidyną. Po zabiegu zostanie zapewniona kontrolowana przez pacjenta analgezja sufentanylem: preparat zawiera sufentanyl (1,25 µg/ml) rozcieńczony solą fizjologiczną do całkowitej objętości 160 ml; pompa przeciwbólowa jest ustawiona na podawanie infuzji podstawowej z szybkością 1 ml/h, z kontrolowanym przez pacjenta bolusem o pojemności 2 ml za każdym razem i czasem blokady wynoszącym 8 minut.
Roztwór soli fizjologicznej o odpowiedniej objętości będzie podawany podczas znieczulenia z taką samą szybkością i objętością przez taki sam czas, jak w grupie leczonej deksmedetomidyną. Po zabiegu zostanie zapewniona kontrolowana przez pacjenta analgezja sufentanylem: preparat zawiera sufentanyl (1,25 µg/ml) rozcieńczony solą fizjologiczną do całkowitej objętości 160 ml; pompa przeciwbólowa jest ustawiona na podawanie infuzji podstawowej z szybkością 1 ml/h, z kontrolowanym przez pacjenta bolusem o pojemności 2 ml za każdym razem i czasem blokady wynoszącym 8 minut.
Inne nazwy:
  • Normalna sól fizjologiczna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie wolne od progresji po operacji
Ramy czasowe: Do 3 lat od operacji ostatniego włączonego pacjenta.
Odstęp czasowy od operacji wskaźnikowej do nawrotu/przerzutów/progresji raka lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Do 3 lat od operacji ostatniego włączonego pacjenta.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania delirium pooperacyjnego.
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 4 dni pooperacyjnych.
Majaczenie będzie oceniane za pomocą metody oceny splątania 3D (3D-CAM) lub CAM na oddziale intensywnej terapii (CAM-ICU) dwa razy dziennie w ciągu pierwszych 4 dni po operacji.
W ciągu pierwszych 4 dni pooperacyjnych.
Częstość występowania zaburzeń funkcji poznawczych po 6 miesiącach i roku po operacji.
Ramy czasowe: Po 6 miesiącach i roku po operacji.
Funkcje poznawcze zostaną ocenione za pomocą Telephone Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA; wyniki w zakresie od 0 do 22, przy czym wyższy wynik oznacza lepsze funkcjonowanie) przed operacją oraz po 6 i 12 miesiącach po operacji. Obniżenie wyniku T-MoCA o 1 odchylenie standardowe (SD) lub więcej w stosunku do wartości wyjściowych będzie uważane za wystąpienie dysfunkcji poznawczych.
Po 6 miesiącach i roku po operacji.

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość pobytu w szpitalu po operacji.
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu.
Długość pobytu w szpitalu po operacji.
Do 30 dni po zabiegu.
Całkowite przeżycie po operacji
Ramy czasowe: Do 3 lat od operacji ostatniego włączonego pacjenta.
Odstęp czasu od operacji wskaźnikowej do śmierci z dowolnej przyczyny.
Do 3 lat od operacji ostatniego włączonego pacjenta.
Przeżycie wolne od zdarzeń po operacji
Ramy czasowe: Do 3 lat od operacji ostatniego włączonego pacjenta.
Odstęp czasowy od operacji wskaźnikowej do nawrotu/przerzutów/progresji nowotworu, pojawienia się nowotworu, nowej poważnej choroby (wymagającej hospitalizacji) lub śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Do 3 lat od operacji ostatniego włączonego pacjenta.
Przeżycie specyficzne dla raka po operacji
Ramy czasowe: Do 3 lat od operacji ostatniego włączonego pacjenta.
Przedział czasowy od operacji wskaźnikowej do śmierci z powodu nowotworu, przy czym zgony z innych przyczyn są cenzurowane w chwili śmierci. Śmierć specyficzną dla nowotworu definiuje się jako śmierć w pełni związaną z nowotworem, dla którego wykonywana jest operacja wskaźnikowa, i zwykle wiąże się z nawrotem/przerzutami/progresją nowotworu po wykluczeniu innych przyczyn, takich jak udar i zawał mięśnia sercowego.
Do 3 lat od operacji ostatniego włączonego pacjenta.
Wskaźnik przyjęć na oddział intensywnej terapii (OIOM) po operacji.
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu.
Odsetek pacjentów, którzy wymagali przyjęcia na OIOM w ciągu 30 dni po operacji.
Do 30 dni po zabiegu.
Występowanie powikłań pooperacyjnych w ciągu 30 dni.
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu.
Powikłania pooperacyjne definiuje się jako nowe zdarzenia medyczne inne niż majaczenie, które uznaje się za szkodliwe i wymagające interwencji terapeutycznej, czyli do stopnia II lub wyższego w klasyfikacji Clavien-Dindo.
Do 30 dni po zabiegu.
Subiektywna jakość snu po operacji.
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 4 dni pooperacyjnych.
Subiektywna jakość snu będzie oceniana za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS; 11-punktowa skala, gdzie 0 = najlepszy sen, a 10 = najgorszy sen) raz dziennie przez pierwsze 4 dni po operacji.
W ciągu pierwszych 4 dni pooperacyjnych.
Natężenie bólu po zabiegu.
Ramy czasowe: Dwie godziny po zabiegu i w ciągu pierwszych 4 dni po zabiegu.
Intensywność bólu będzie oceniana za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS; 11-punktowa skala, gdzie 0 = brak bólu i 10 = najgorszy ból) dwa razy dziennie przez pierwsze 4 dni po operacji.
Dwie godziny po zabiegu i w ciągu pierwszych 4 dni po zabiegu.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Dong-Xin Wang, MD,PhD, Peking University First Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

12 września 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 września 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 października 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 września 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 września 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 września 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 grudnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Deksmedetomidyna

3
Subskrybuj