- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06132802
Ocena szyny prowadzonej do repozycjonowania przedniego w połączeniu z fibryną bogatopłytkową I lub bez niej
Ocena szyny sterowanej do repozycjonowania przedniego w połączeniu z lub bez wstrzykiwanej fibryny bogatopłytkowej w leczeniu zaburzeń wewnętrznych stawu skroniowo-żuchwowego.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Pacjent będzie siedział pod kątem 45° z głową zwróconą w stronę zdrową. Po przygotowaniu i zdezynfekowaniu miejsca docelowego betadyną, nad dotkniętym stawem zostaną zaznaczone dwa punkty. W celu zablokowania nerwu uszkowo-skroniowego zostanie podane znieczulenie miejscowe. Używając igieł nr 19, górna przestrzeń stawowa zostanie rozszerzona za pomocą 2-3 ml roztworu Ringera. Kolejna igła zostanie wprowadzona do rozszerzonego przedziału w pobliżu wzniesienia stawowego, aby ułatwić przepływ roztworu. Roztwór Ringera z dodatkiem mleczanu, podłączony do jednej igły, zostanie podany w infuzji pod ciśnieniem wystarczającym (200 ml w ciągu 15–20 minut), aby usunąć zrosty. Po usunięciu jednej igły do górnej przestrzeni stawowej wstrzyknięte zostanie 2 ml fibryny bogatopłytkowej (PRF).
W celu przygotowania PRF do wstrzykiwań zostanie pobrane 20 ml krwi pacjenta i podzielone do dwóch pojemników próżniowych o pojemności 10 ml. Po odwirowaniu uzyskany PRF zostanie zassany do 5 ml strzykawki i wstrzyknie się 1,5 do 2 ml PRF w górną szparę stawową.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assuit, Egipt
- Faculty of dental medicine Al-Azhar university
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku 18 lat i starsi.
- Historia jednostronnego lub obustronnego przemieszczenia krążka międzykręgowego bez redukcji (DDwoR) stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ) potwierdzona badaniem MRI.
- Obecność bólu TMJ i ograniczone maksymalne otwarcie ust.
- Brak poprawy przy leczeniu zachowawczym.
- Brak przeciwwskazań do rezonansu magnetycznego.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z jakąkolwiek chorobą ogólnoustrojową, która może zakłócać leczenie lub ocenę stawu skroniowo-żuchwowego.
- Pacjenci po wcześniejszym leczeniu TMD lub po wcześniejszej operacji TMJ.
- Pacjenci z urazami jamy ustnej i/lub szczękowo-twarzowej w przeszłości.
- Pacjenci, którzy są przeciwwskazani do wykonania MRI.
- Wykluczono także pacjentów całkowicie lub częściowo bezzębnych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa I: Pacjenci, którzy otrzymali leczenie obejmujące wyłącznie ARS i artrocentezę
|
Z wycisków alginianowych wykonano akrylową przednią szynę repozycjonującą (ARS) o grubości 5 mm z pokryciem szczęki.
Po artrocentezie ARS noszono stopniowo przez sześć miesięcy, zaczynając od dwóch godzin i kończąc na 14 godzinach dziennie.
W drugim tygodniu czas noszenia był ciągły i wydłużał się do 24 godzin dziennie (z wyłączeniem posiłków) aż do szóstego miesiąca.
Rampa została usunięta w siódmym tygodniu.
Dalsze kontrole obejmowały szlifowanie szyny o 1 mm co cztery tygodnie.
Nakłucie stawu obejmowało znieczulenie, przygotowanie betadyny i użycie dwóch igieł nr 18 do wstrzyknięcia roztworu mleczanu Ringera (100–200 cm3) w celu płukania stawów, uwalniając dysk poprzez przesuwanie dolnej szczęki w różnych kierunkach.
|
|
Eksperymentalny: Grupa II: Pacjenci poddani leczeniu obejmującemu ARS, artrocentezę i wstrzyknięcie I-PRF
|
Z wycisków alginatowych, zabezpieczonych klamrami Adama na pierwszych górnych zębach trzonowych, wykonano akrylową szynę do repozycjonowania przedniego (ARS) o grubości 5 mm. Po artrocentezie pacjenci nosili szynę stopniowo przez sześć miesięcy, zaczynając od dwóch godzin i kończąc na 24 godzinach na dobę (z wyłączeniem posiłków). Ramię usunięto w siódmym tygodniu, a kontrole obejmowały szlifowanie szyny o 1 mm co cztery tygodnie aż do osiągnięcia 3 mm, pod kontrolą bibuły artykulacyjnej. Artrocenteza polegała na podaniu znieczulenia, przygotowaniu okolicy za pomocą betadyny i użyciu dwóch igieł nr 18 do wstrzyknięcia 2–3 ml roztworu mleczanu Ringera w celu płukania stawów. Dolną szczękę przesunięto w celu uwolnienia dysku i uwolnienia tkanki włóknistej. Przygotowanie I-PRF obejmowało odwirowanie zebranej krwi przez 3 minuty przy 700 obr./min, a uzyskany I-PRF wstrzyknięto do górnej przestrzeni stawowej umytych stawów. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne otwarcie ust
Ramy czasowe: Pierwszy tydzień, pierwszy miesiąc, trzeci miesiąc i szósty miesiąc
|
Maksymalne rozwarcie jamy ustnej określono poprzez pomiar odległości pomiędzy krawędziami siecznymi górnych i dolnych siekaczy.
W milimetrach (mm)
|
Pierwszy tydzień, pierwszy miesiąc, trzeci miesiąc i szósty miesiąc
|
|
Ocena bólu
Ramy czasowe: Pierwszy tydzień, pierwszy miesiąc, trzeci miesiąc i szósty miesiąc
|
Korzystanie ze skali wizualno-analogowej (VAS)
|
Pierwszy tydzień, pierwszy miesiąc, trzeci miesiąc i szósty miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wycieczka boczna w prawo i w lewo
Ramy czasowe: Pierwszy tydzień, pierwszy miesiąc, trzeci miesiąc i szósty miesiąc
|
W milimetrach (mm)
|
Pierwszy tydzień, pierwszy miesiąc, trzeci miesiąc i szósty miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yuce E, Komerik N. Comparison of the Efficiacy of Intra-Articular Injection of Liquid Platelet-Rich Fibrin and Hyaluronic Acid After in Conjunction With Arthrocentesis for the Treatment of Internal Temporomandibular Joint Derangements. J Craniofac Surg. 2020 Oct;31(7):1870-1874. doi: 10.1097/SCS.0000000000006545.
- Herrera-Vizcaino C, Dohle E, Al-Maawi S, Booms P, Sader R, Kirkpatrick CJ, Choukroun J, Ghanaati S. Platelet-rich fibrin secretome induces three dimensional angiogenic activation in vitro. Eur Cell Mater. 2019 Apr 9;37:250-264. doi: 10.22203/eCM.v037a15.
- Teama UA. Evaluation of Injectable platelet rich fibrin for the management of Tempromandibular joint internal derangement.(clinical evaluation). Egy Dent J. 2020; 66:883-91.
- Marzook HAM, Abdel Razek AA, Yousef EA, Attia AAMM. Intra-articular injection of a mixture of hyaluronic acid and corticosteroid versus arthrocentesis in TMJ internal derangement. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2020 Feb;121(1):30-34. doi: 10.1016/j.jormas.2019.05.003. Epub 2019 May 20.
- AbdulRazzak NJ, Sadiq JA, Jiboon AT. Arthrocentesis versus glucocorticosteroid injection for internal derangement of temporomandibular joint. Oral Maxillofac Surg. 2021 Jun;25(2):191-197. doi: 10.1007/s10006-020-00901-3. Epub 2020 Sep 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AUAREC20210100-07
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia stawów skroniowo-żuchwowych
-
Western University of Health SciencesZakończonyStaw stopy CharcotaStany Zjednoczone
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Zakończony
-
Bispebjerg HospitalZakończony
-
Cairo UniversityZakończony
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutacyjnyStaw stopy Charcota | OsteoartropatiaFrancja
-
Bispebjerg HospitalH. Lundbeck A/S; Steno Diabetes Center Copenhagen; The Danish Diabetes Association i inni współpracownicyNieznanyStopa cukrzycowa | Joint CharcotaDania
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone