- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06132802
Hodnocení přední repoziční naváděné dlahy v kombinaci s nebo bez I fibrinu bohatého na krevní destičky
Hodnocení přední repozice naváděné dlahy v kombinaci s nebo bez injekčního fibrinu bohatého na destičky při léčbě vnitřní poruchy TMK.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pacient bude sedět pod úhlem 45° s hlavou otočenou k nepostižené straně. Po přípravě a dezinfekci cílového místa betadinem se nad postiženým kloubem vyznačí dva body. K blokádě aurikulotemporálního nervu bude podána lokální anestezie. Pomocí 19-gauge jehel se horní kloubní prostor roztáhne 2-3 ml Ringerova roztoku. Další jehla bude vložena do roztaženého kompartmentu blízko kloubní eminence, aby se usnadnil tok roztoku. Laktátový Ringerův roztok, napojený na jednu jehlu, bude infuzován dostatečným tlakem (200 ml za 15-20 minut), aby se uvolnily adheze. Po odstranění jedné jehly budou do horního kloubního prostoru injikovány 2 ml injekčního fibrinu bohatého na destičky (PRF).
Pro přípravu injekčního PRF bude pacientovi odebráno 20 ml krve a rozděleno do dvou 10ml vakuovaček. Po centrifugaci bude získaný PRF odsát do 5ml injekční stříkačky a 1,5 až 2 ml PRF bude injikováno do horního kloubního prostoru.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Assuit, Egypt
- Faculty of dental medicine Al-Azhar university
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 18 let a starší.
- Anamnéza jednostranného nebo oboustranného posunu disku bez repozice (DDwoR) temporomandibulárního kloubu (TMJ) potvrzeného MRI.
- Přítomnost bolesti TMK a omezené maximální otevření úst.
- Žádné zlepšení při konzervativní léčbě.
- Absence kontraindikací MRI.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s jakýmkoli systémovým onemocněním, které by mohlo interferovat s léčbou nebo hodnocením TMK.
- Pacienti s předchozí léčbou TMD nebo předchozí operací TMK.
- Pacienti s předchozí anamnézou orálního nebo maxilofaciálního traumatu.
- Pacienti, u kterých je kontraindikováno provedení MRI.
- Vyloučeni byli také zcela nebo částečně bezzubí pacienti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina I: Pacienti, kteří podstoupili léčbu zahrnující pouze ARS a artrocentézu
|
Z alginátových otisků byla vytvořena 5mm akrylová přední repoziční dlaha (ARS) s maxilárním krytím.
Po artrocentéze byl ARS nošen postupně po dobu šesti měsíců, počínaje dvěma hodinami a dosahoval 14 hodin denně.
Ve druhém týdnu byla doba nošení nepřetržitá a prodlužovala se na 24 hodin denně (kromě jídla) až do šestého měsíce.
Rampa byla odstraněna v sedmém týdnu.
Následné kontroly zahrnovaly broušení dlahy o 1 mm každé čtyři týdny.
Artrocentéza zahrnovala anestezii, přípravu betadinu a použití dvou jehel o kalibru 18 k injekci Ringerova roztoku laktátu (100–200 ccm) pro výplach kloubu, čímž došlo k uvolnění ploténky pohybem dolní čelisti v různých orientacích.
|
|
Experimentální: Skupina II: Pacienti, kteří podstoupili léčbu zahrnující ARS, artrocentézu a injekci I-PRF
|
5mm akrylová přední repoziční dlaha (ARS) byla vytvořena z alginátových otisků a zajištěna Adamovými sponami na horních prvních stoličkách. Po artrocentéze pacienti nosili dlahu postupně po dobu šesti měsíců, počínaje dvěma hodinami a dosáhli 24 hodin denně (kromě jídla). Rampa byla odstraněna v sedmém týdnu a následné kontroly zahrnovaly broušení dlahy o 1 mm každé čtyři týdny, dokud nedosáhla 3 mm, vedené artikulačním papírem. Artrocentéza zahrnovala podání anestezie, přípravu oblasti betadinem a použití dvou jehel kalibru 18 k injekci 2–3 ml Ringerova laktátového roztoku pro výplach kloubu. Dolní čelist byla posunuta, aby se uvolnila ploténka a uvolnila se vazivová tkáň. Příprava I-PRF zahrnovala odstřeďování odebrané krve po dobu 3 minut při 700 otáčkách za minutu a výsledný I-PRF byl injikován do horního kloubního prostoru lavážovaných kloubů. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální otevření úst
Časové okno: První týden, první měsíc, třetí měsíc a šestý měsíc
|
Maximální otevření úst bylo stanoveno měřením vzdálenosti mezi incizálními okraji horních a dolních řezáků.
V milimetrech (mm)
|
První týden, první měsíc, třetí měsíc a šestý měsíc
|
|
Skóre bolesti
Časové okno: První týden, první měsíc, třetí měsíc a šestý měsíc
|
Použití vizuální analogové škály (VAS)
|
První týden, první měsíc, třetí měsíc a šestý měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pravá a levá boční exkurze
Časové okno: První týden, první měsíc, třetí měsíc a šestý měsíc
|
V milimetrech (mm)
|
První týden, první měsíc, třetí měsíc a šestý měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yuce E, Komerik N. Comparison of the Efficiacy of Intra-Articular Injection of Liquid Platelet-Rich Fibrin and Hyaluronic Acid After in Conjunction With Arthrocentesis for the Treatment of Internal Temporomandibular Joint Derangements. J Craniofac Surg. 2020 Oct;31(7):1870-1874. doi: 10.1097/SCS.0000000000006545.
- Herrera-Vizcaino C, Dohle E, Al-Maawi S, Booms P, Sader R, Kirkpatrick CJ, Choukroun J, Ghanaati S. Platelet-rich fibrin secretome induces three dimensional angiogenic activation in vitro. Eur Cell Mater. 2019 Apr 9;37:250-264. doi: 10.22203/eCM.v037a15.
- Teama UA. Evaluation of Injectable platelet rich fibrin for the management of Tempromandibular joint internal derangement.(clinical evaluation). Egy Dent J. 2020; 66:883-91.
- Marzook HAM, Abdel Razek AA, Yousef EA, Attia AAMM. Intra-articular injection of a mixture of hyaluronic acid and corticosteroid versus arthrocentesis in TMJ internal derangement. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2020 Feb;121(1):30-34. doi: 10.1016/j.jormas.2019.05.003. Epub 2019 May 20.
- AbdulRazzak NJ, Sadiq JA, Jiboon AT. Arthrocentesis versus glucocorticosteroid injection for internal derangement of temporomandibular joint. Oral Maxillofac Surg. 2021 Jun;25(2):191-197. doi: 10.1007/s10006-020-00901-3. Epub 2020 Sep 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AUAREC20210100-07
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchy temporomandibulárního kloubu
-
Western University of Health SciencesDokončenoCharcotův kloub chodidlaSpojené státy
-
Loci OrthopaedicsNorth American Science Associates Ltd.DokončenoOsteoartritida Thumb Base JointBelgie
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)DokončenoÚnava | Sedavý životní styl | Metastatický karcinom prostaty | Fáze IV rakoviny prostaty AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Fáze IVA rakoviny prostaty AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Fáze IVB Rakovina prostaty AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Spojené státy
-
Indiana Hand to Shoulder CenterCTM BiomedicalZápis na pozvánkuOsteoartróza | Osteoartritida Thumb Base Joint | Karpometakarpální osteoartróza | PalecSpojené státy
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...DokončenoCharcotův kloub chodidlaIndie
-
Bispebjerg HospitalDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktivní, ne náborAdenokarcinom pankreatu | Fáze III rakoviny slinivky břišní Americký smíšený výbor pro rakovinu v8 | Stádium 0 rakoviny pankreatu podle Amerického společného výboru pro rakovinu v8 | Stádium I rakoviny slinivky břišní American Joint Committee on Cancer v8 | Stádium IV rakoviny pankreatu podle...Spojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesNáborCharcotův kloub chodidla | OsteoartropatieFrancie
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNovartis PharmaceuticalsNáborKarcinom prostaty | Fáze IVB rakoviny prostaty American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy