Renoprotekcyjne działanie dulaglutydu u pacjentów z nefropatią cukrzycową typu 2

Powiązane badania wykazały, że receptory glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1) są zlokalizowane nie tylko na komórkach β trzustki, ale także w różnych tkankach i typach komórek, a agoniści receptora GLP-1 i GLP-1 mogą wywierać różnorodny wpływ na wielu narządów i tkanek, o potencjale plejotropowym, mającym konsekwencje fizjologiczne, patofizjologiczne i farmakologiczne. Liczne badania kliniczne sugerują, że agoniści receptora GLP-1 mogą wywierać działanie renoprotekcyjne i przekonująco hamować postęp choroby nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2. Korzystny wpływ agonistów receptora GLP-1 na nefropatię cukrzycową typu 2, niezależnie od ich zdolności do hipoglikemii, może wynikać ze stresu antyoksydacyjnego, właściwości przeciwzapalnych i natriurezowych. Nie jest jednak jasne, czy powyższe właściwości mają związek z procesem EMT komórek nabłonka kanalików nerkowych.

Wszyscy uczestnicy spełniający wszystkie kryteria kwalifikacyjne otrzymali rutynowe konsultacje lekarskie. Podczas rutynowych wizyt lekarskich pacjentów przydzielano losowo do dwóch grup (1,07:1) w celu otrzymania terapii hipoglikemizującej trwającej łącznie 12 miesięcy – dulaglutyd w skojarzeniu z innymi lekami hipoglikemizującymi, z wyjątkiem agonistów receptora GLP-1 (grupa interwencyjna) oraz inne leki hipoglikemizujące niebędące w tym agoniści receptora GLP-1 (grupa kontrolna). W tym badaniu do grupowania zastosowano metodę liczb losowych. Dulaglutyd i inne leki hipoglikemizujące podawano zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania leku. Oczywiście badacze zdecydowali się na inne leczenie podstawowe w przypadku nadciśnienia, hiperlipidemii lub czynników ryzyka związanych z układem sercowo-naczyniowym, w oparciu o najnowsze wytyczne obowiązujące w całym badaniu.