- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06258187
Detektor CO2 Pedi-Cap do wentylacji za pomocą maski twarzowej na sali porodowej (CO2-Vent)
Randomizowana próba kontrolna kolorymetrycznych detektorów CO2 do oceny wentylacji na sali porodowej
Celem tego badania jest określenie, czy użycie Pedi-Cap (rodzaj kolorymetrycznego detektora dwutlenku węgla) podczas wentylacji noworodków przez maskę twarzową (PPV) na sali porodowej skróci czas potrzebny na PPV. Grupa pielęgniarek, lekarzy i terapeutów oddechowych, zwana zespołem resuscytacji noworodków, będzie używać lub nie używać Pedi-Cap podczas maski twarzowej PPV dla niemowląt urodzonych w ≥30. tygodniu ciąży.
Generator randomizacji przydzieli każdy miesiąc przy użyciu Pedi-Cap lub nie przy użyciu Pedi-Cap. Naukowcy zbiorą informacje z wykresu, aby znaleźć informacje o niemowlęciu i matce, oznakach życiowych, interwencjach medycznych przeprowadzonych na sali porodowej oraz wynikach badań laboratoryjnych. Ponadto członkowie zespołu resuscytacyjnego wypełnią ankietę dotyczącą ich doświadczeń związanych z używaniem lub niestosowaniem Pedi-Cap podczas PPV na sali porodowej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to otwarte, prospektywne, quasi-randomizowane, jednoośrodkowe badanie, które będzie odpowiadać na główne pytanie badawcze: czy zastosowanie kolorymetrycznego detektora dwutlenku węgla (CO2) (Pedi-Cap) skraca czas trwania nieinwazyjnej wentylacji dodatnim ciśnieniem (PPV) ) w sali porodowej? Zespół resuscytacji noworodków, składający się z pielęgniarek, lekarzy i terapeutów oddechowych, uwzględni lub pominie użycie Pedi-Cap podczas nieinwazyjnej PPV u niemowląt urodzonych w 30. tygodniu ciąży na sali porodowej. Schemat quasi-randomizacji zostanie określony przez osobę randomizującą na każdy miesiąc. Na początku każdego miesiąca zostanie ujawnione, czy stosować Pedi-Cap, czy nie. Inne zmienne wynikowe, które będą oceniane, obejmują początkową częstość akcji serca (HR), czas do HR > 100 uderzeń na minutę, czas trwania bradykardii, czas do rozpoczęcia manewrów korygujących wentylację (jeśli to konieczne), zastosowane maksymalne szczytowe ciśnienie wdechowe, czas do zmiany koloru na złoty Pedi-Cap, konieczność intubacji, konieczność opóźnionego PPV, konieczność uciśnięć klatki piersiowej/podania adrenaliny, konieczność przyjęcia noworodka na oddział intensywnej terapii w przypadku niemowlęcia w wieku ciążowym ≥ 35 lat, wystąpienie odmy opłucnowej, długość wentylacji mechanicznej w dniach i zapotrzebowanie na środek powierzchniowo czynny. Charakterystyka niemowlęcia i matki zostanie pobrana z elektronicznej dokumentacji medycznej. Powiązanie wyników z każdym ramieniem badania zostanie stratyfikowane według cech niemowlęcia i matki.
Ponadto po zakończeniu badania członkowie zespołu resuscytacyjnego przeprowadzą ankietę, aby ocenić ich doświadczenia z każdą grupą badaną.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
- Parkland Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niemowlęta urodzone w ≥30. tygodniu ciąży
- Obecność zespołu reanimacyjnego przed porodem
- Konieczność nieinwazyjnej wentylacji dodatnim ciśnieniem (PPV).
Kryteria wyłączenia:
- Niemowlęta urodzone w <30 tygodniu ciąży
- Na sali porodowej nie jest wymagana żadna nieinwazyjna metoda PPV
- Niemowlęta ze schorzeniami wymagającymi natychmiastowej intubacji, takimi jak wrodzona przepuklina przeponowa
- Brak zespołu resuscytacyjnego przed porodem/konieczność PPV
- Niemowlęta, które mają plan prenatalny obejmujący wyłącznie opiekę komfortową
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pedi-Cap
Pedi-Cap zostanie podłączony do resuscytatora z trójnikiem pomiędzy trójnikiem a maską twarzową.
Przy skutecznej wymianie gazowej, dwutlenek węgla (CO2) jest wykrywany przez Pedi-cap i wykazuje zmianę złotego koloru przy każdym wydechu.
Jeśli nie nastąpi wymiana gazowego CO2, kolor Pedi-Cap pozostanie fioletowy.
Zmiana koloru będzie jednym z narzędzi pozwalających zespołowi resuscytacyjnemu określić, czy niemowlę podczas resuscytacji na sali porodowej ma skuteczną, nieinwazyjną wentylację dodatnim ciśnieniem (PPV).
Inne sposoby określenia skutecznej PPV, oprócz Pedi-Cap, obejmują zwiększenie częstości akcji serca, poprawę kolorytu niemowlęcia, uniesienie klatki piersiowej i poprawę nasycenia tlenem.
|
Zespół resuscytacji noworodków uwzględni lub pominie stosowanie Pedi-Cap podczas nieinwazyjnej wentylacji dodatnim ciśnieniem (PPV) u niemowląt przebywających na sali porodowej ≥ 30 tygodni w oparciu o randomizowaną grupę badaną co miesiąc.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Brak czapki pedi-cap
Do resuscytatora składającego się z trójnika nie będzie przymocowana żadna nasadka Pedi-Cap.
Skuteczna nieinwazyjna wentylacja dodatnim ciśnieniem (PPV) podczas resuscytacji na sali porodowej będzie oceniana na podstawie wzrostu częstości akcji serca, poprawy kolorytu niemowlęcia, uniesienia klatki piersiowej i poprawy nasycenia tlenem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania wentylacji dodatnim ciśnieniem (PPV)
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na oddział intensywnej terapii noworodków (OIOM) (około 1 godzina życia)
|
Czas, w którym niemowlę potrzebuje nieinwazyjnej PPV podczas resuscytacji na sali porodowej.
|
Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na oddział intensywnej terapii noworodków (OIOM) (około 1 godzina życia)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania bradykardii
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
Czas, w którym tętno niemowlęcia podczas resuscytacji na sali porodowej wynosi mniej niż 100 uderzeń na minutę.
|
Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
|
Czas do tętna powyżej 100 uderzeń na minutę
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
Ostatecznym celem skutecznej resuscytacji na sali porodowej jest utrzymanie tętna niemowlęcia powyżej 100 uderzeń na minutę.
|
Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
|
czas rozpocząć wentylacyjne manewry korygujące
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
Zgodnie z algorytmem programu resuscytacji noworodków, wydanie 8, jeśli częstość akcji serca niemowlęcia nie poprawi się po zastosowaniu wentylacji nieinwazyjnej, należy podjąć kroki korygujące w celu optymalizacji wentylacji nieinwazyjnej, takie jak odsysanie, zmiana położenia, dopasowanie maski, otwieranie ust/nosa i zwiększenie szczytowego ciśnienia wdechowego.
|
Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
|
Stosowane maksymalne szczytowe ciśnienie wdechowe
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
Zgodnie z algorytmem programu resuscytacji noworodków, wydanie 8, jeśli częstość akcji serca niemowlęcia nie poprawi się po zastosowaniu wentylacji nieinwazyjnej, należy podjąć kroki korygujące w celu optymalizacji wentylacji nieinwazyjnej, takie jak zwiększenie szczytowego ciśnienia wdechowego.
|
Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
|
Czas na zmianę złotego koloru na Pedi-Cap
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
Zmiana złotego koloru na Pedi-Cap wskazuje na zachodzącą wymianę dwutlenku węgla (CO2) i koreluje ze zwiększoną objętością oddechową i zwiększoną częstością akcji serca.
|
Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
|
Konieczność intubacji na sali porodowej
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
Konieczność intubacji zgodnie z algorytmem programu resuscytacji noworodków, wydanie 8, jeśli częstość akcji serca niemowlęcia nie poprawia się po zastosowaniu wentylacji nieinwazyjnej.
|
Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
|
konieczność opóźnionej wentylacji dodatnim ciśnieniem
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
Konieczność późniejszej wentylacji dodatnim ciśnieniem po początkowym zaprzestaniu
|
Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
|
Konieczność uciśnięć klatki piersiowej lub podania adrenaliny
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
Konieczność uciśnięcia klatki piersiowej i podania adrenaliny zgodnie z algorytmem programu resuscytacji noworodków, wydanie 8, jeśli częstość akcji serca niemowlęcia nie poprawia się po zastosowaniu wentylacji inwazyjnej.
|
Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
|
Konieczność przyjęcia dziecka na oddział intensywnej terapii noworodków w wieku ciążowym ≥35 lat
Ramy czasowe: Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
Ogólnie rzecz biorąc, noworodki urodzone w wieku ciążowym ≥35 lat nie są przyjmowane na oddział intensywnej terapii noworodków, chyba że występują powikłania na sali porodowej lub choroba noworodka.
|
Od urodzenia do zakończenia resuscytacji na sali porodowej lub przyjęcia na OIOM (około 1 godzina życia)
|
|
Wystąpienie odmy opłucnowej
Ramy czasowe: Od urodzenia do 3 dni życia
|
Ryzykiem wentylacji dodatnim ciśnieniem może być odma opłucnowa.
|
Od urodzenia do 3 dni życia
|
|
Czas trwania wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Od urodzenia do daty wypisu lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 50 tygodni
|
Liczba dni i niemowlę wymaga wentylacji mechanicznej
|
Od urodzenia do daty wypisu lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 50 tygodni
|
|
Potrzeba środka powierzchniowo czynnego
Ramy czasowe: Od urodzenia do daty wypisu lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 50 tygodni
|
Konieczność podawania surfaktantu
|
Od urodzenia do daty wypisu lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 50 tygodni
|
|
Maksymalne dodatnie zastosowane ciśnienie wydechowe
Ramy czasowe: Od urodzenia do końca resuscytacji lub wstępu do porodu na OIOM (około 1 godzinę życia)
|
Zgodnie z noworodkowym programem resuscytacyjnym algorytm 8. edycja, jeśli niemowlę nie ma dobrego nasycenia tlenem, należy wykonać interwencje, aby spełnić nasycenia bramek na każdą minutę życia.
|
Od urodzenia do końca resuscytacji lub wstępu do porodu na OIOM (około 1 godzinę życia)
|
|
Maksymalny frakcjonowany inspirowany tlen
Ramy czasowe: Od urodzenia do końca resuscytacji lub wstępu do porodu na OIOM (około 1 godzinę życia)
|
Zgodnie z noworodkowym programem resuscytacyjnym algorytm 8. edycja, jeśli niemowlę nie ma dobrego nasycenia tlenem, należy wykonać interwencje, aby spełnić nasycenia bramek na każdą minutę życia.
|
Od urodzenia do końca resuscytacji lub wstępu do porodu na OIOM (około 1 godzinę życia)
|
|
Przeżycie do wypisu
Ramy czasowe: narodziny do wypisu z OIOM (do 12 miesięcy)
|
Określenie, czy niemowlę jest zwolnione z domu
|
narodziny do wypisu z OIOM (do 12 miesięcy)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Początkowe tętno przy urodzeniu
Ramy czasowe: Od urodzenia do wstępnej oceny przez członków zespołu resuscytacyjnego (około 2 minuty życia)
|
Początkowe tętno w uderzeniach na minutę przy pierwszym zapisie po urodzeniu
|
Od urodzenia do wstępnej oceny przez członków zespołu resuscytacyjnego (około 2 minuty życia)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Riti Chokshi, University of Texas
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wyckoff MH, Wyllie J, Aziz K, de Almeida MF, Fabres J, Fawke J, Guinsburg R, Hosono S, Isayama T, Kapadia VS, Kim HS, Liley HG, McKinlay CJD, Mildenhall L, Perlman JM, Rabi Y, Roehr CC, Schmolzer GM, Szyld E, Trevisanuto D, Velaphi S, Weiner GM; Neonatal Life Support Collaborators. Neonatal Life Support: 2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Circulation. 2020 Oct 20;142(16_suppl_1):S185-S221. doi: 10.1161/CIR.0000000000000895. Epub 2020 Oct 21.
- Perlman JM, Wyllie J, Kattwinkel J, Atkins DL, Chameides L, Goldsmith JP, Guinsburg R, Hazinski MF, Morley C, Richmond S, Simon WM, Singhal N, Szyld E, Tamura M, Velaphi S; Neonatal Resuscitation Chapter Collaborators. Neonatal resuscitation: 2010 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations. Pediatrics. 2010 Nov;126(5):e1319-44. doi: 10.1542/peds.2010-2972B. Epub 2010 Oct 18. No abstract available.
- Weiner MDFGM. NRP Textbook of Neonatal Resuscitation. 8th. ed. Itasca: American Academy of Pediatrics; 2021.
- ILCOR Summary Statement: 2023 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendation 2023 [Available from: https://ilcor.org/publications/preprint
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU-2023-0969
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pedi-Cap
-
Nursena Güçlüyeni kurtuluş özel eğitim ve rehabilitasyon merkezi; Özel Gelişim Akademi Özel...ZakończonyMózgowe Porażenie Dziecięce, SpastyczneIndyk
-
Circul'EggAktywny, nie rekrutującyElastyczność skóry | Zmarszczki na twarzy | Nawilżenie skóryIndie
-
Capricor Inc.ZakończonyDystrofia mięśniowa Duchenne'a | KardiomiopatiaStany Zjednoczone
-
Capricor Inc.ZakończonyDystrofia mięśniowa Duchenne'aStany Zjednoczone
-
VA Greater Los Angeles Healthcare SystemUniversity of California, Los AngelesRekrutacyjnyPolip jelita grubego | KolonoskopiaTajwan, Stany Zjednoczone, Chiny, Włochy
-
Istanbul University - CerrahpasaThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyZakończonyDorastający | Aktywność fizyczna | Choroba reumatyczna wieku dziecięcegoTurcja (Türkiye)
-
Grant HeydingerRejestracja na zaproszenieBól | Spać | Chirurgia | Fuzja kręgosłupaStany Zjednoczone
-
Olympic MedicalZakończonyNoworodkowa encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna (HIE)Stany Zjednoczone, Kanada, Zjednoczone Królestwo, Nowa Zelandia
-
Catalysis SLZakończonyAtopowe zapalenie skóry | Wyprysk atopowego zapalenia skóry | Atopowe Zapalenie Skóry i Choroby Pokrewne | Atopowe zapalenie skóry \(AD\)Serbia