- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06353542
Program badań przesiewowych opartych na sztucznej inteligencji w Barcelonie (BEGAS) w kierunku jaskry Esquerra (BEGAS)
Program badań przesiewowych opartych na sztucznej inteligencji w Barcelonie Esquerra (BEGAS): sztuczna inteligencja stosowana w retinografiach nerwu wzrokowego w ramach programu badań przesiewowych w kierunku jaskry w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej
Przetestowane zostaną dwa systemy badań przesiewowych w ramach podstawowej opieki zdrowotnej w celu identyfikacji pacjentów z jaskrą kwalifikującą się do opieki szpitalnej.
Osoby w wieku od 45 do 64 lat zamieszkujące obszar metropolitalny Barcelony zostaną zaproszone do wzięcia udziału w jednorazowej wizycie, podczas której zostaną zbadane tarcza wzrokowa oraz ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP).
Kryteriami skierowania pacjenta będzie wykrycie jaskry, ale przy zastosowaniu dwóch różnych podejść, w zależności od tego, do którego oddziału zintegrowanej praktyki (IPU) zostaną przydzieleni pacjenci: do jednego ramienia przy użyciu oprogramowania odczytującego obraz tarczy nerwu wzrokowego opartego na sztucznej inteligencji (AI); a drugi skieruje swoje skierowanie na podstawie badania okulistycznego wykonanego przez okulistę.
W obu obwodach zostanie wykonane zdjęcie głowy nerwu wzrokowego i utworzone zostanie zamaskowane centrum odczytu w celu ustalenia podstaw do postawienia diagnozy.
W ramach tej próby przesiewowej zbadany zostanie poziom zgodności między obydwoma systemami oraz opłacalność każdego z nich.
Analizy wtórne będą obejmować potencjalne złożone wyniki diagnostyczne (w tym inne badania pomocnicze, takie jak obrazy optycznej tomografii koherentnej, które mogłyby zmaksymalizować proces badań przesiewowych); identyfikacja cech populacji i choroby (rodzaj jaskry, ciśnienie wewnątrzgałkowe), które mogłyby zwiększyć skuteczność i przestrzeganie procesu badań przesiewowych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel tego badania jest dwojaki: sprawdzenie w naszej populacji oprogramowania odczytującego sztuczną inteligencję (AI) obrazu tarczy nerwu wzrokowego, po porównaniu szacunkowego wyniku (jaskra/podejrzany/normalny) z podstawową prawdą; oraz przeprowadzenie badania klinicznego, w ramach którego zbadany zostanie poziom zgodności obu systemów i opłacalność każdego z nich
W pierwszej fazie zostanie wybrana grupa pacjentów z naszej populacji referencyjnej. Zostanie przeprowadzone standardowe badanie okulistyczne ze zwykłymi badaniami dodatkowymi w celu potwierdzenia lub wykluczenia jaskry (w tym retinografia tarczy wzrokowej). Pacjent (i badanie) zostanie zbadany przez specjalistę jaskry, który określi stan pacjenta.
Następnie retinografia zostanie przeanalizowana przez oprogramowanie AI, podając szacunkowy wynik (jaskra/podejrzany/normalny). Stopień zgodności pomiędzy prawdą podstawową a wynikiem rzutowym potwierdzi trafność diagnozy.
W drugim etapie rekrutowana będzie druga grupa pacjentów. W takim przypadku pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednego z dwóch ramion badania: W ramieniu A zostaną wykonane badania pomocnicze (w tym retinografia), a oprogramowanie przeanalizuje retinografię i poda wynik stanu jaskry. W ramieniu B pacjenci (i test) zostaną zbadani przez specjalistę jaskry, który następnie określi stan pacjenta.
Wszyscy pacjenci, niezależnie od diagnozy i ramienia badania, zostaną następnie zbadani przez innego specjalistę od jaskry (centrum czytelnicze), który nie będzie wiedział, skąd pochodzi diagnoza (oprogramowanie AI lub specjalista od jaskry), aby określić poziom porozumienia między obydwoma systemami kontroli przesiewowej
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nestor Ventura Abreu, MD, PhD
- Numer telefonu: 9336 +34932275400
- E-mail: neventura@clinic.cat
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08028
- Rekrutacyjny
- Hospital Clínic - ICOF
-
Kontakt:
- Nestor Ventura Abreu, MD, PhD
- Numer telefonu: 9336 +34932275400
- E-mail: neventura@clinic.cat
-
Kontakt:
- Marta Pazos, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku od 40 do 80 lat z naszej populacji referencyjnej
- Historia rodzinna jaskry
- Chęć uczestnictwa
- Podpisana pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Niepodpisanie świadomej zgody
- Pacjenci, u których wcześniej zdiagnozowano jaskrę lub jakąkolwiek chorobę okulistyczną wymagającą regularnych badań okulistycznych i/lub leczenia
- Jaskra wrodzona lub dziecięca
- Historia zeza lub niedowidzenia
- Znane choroby oczu powodujące zmętnienie mediów (zaćma, zmętnienie rogówki), które mogą uniemożliwiać wykonanie retinografii dna oka
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Badanie oprogramowania AI (A)
W ramieniu A zostaną wykonane badania ostrości wzroku, stanu refrakcji i badania pomocnicze.
Uzyskana retinografia tarczy nerwu wzrokowego zostanie przeanalizowana przez oprogramowanie AI w celu ustalenia, czy pacjent był pacjentem z jaskrą, podejrzanym czy zdrowym.
|
Testowane oprogramowanie AI analizuje retinografię tarczy nerwu wzrokowego, aby określić, czy pacjent jest zdrowy, czy podejrzewa jaskrę, czy też ma jaskrę
|
|
Aktywny komparator: Badanie okulistyczne (B)
W ramieniu B zostanie wykonana ocena ostrości wzroku, stan refrakcji i badania pomocnicze, a następnie pacjenci (i badanie) zostaną zbadani przez specjalistę jaskry, który określi stan pacjenta (jaskra, podejrzany lub zdrowy).
|
Okulista (specjalista od jaskry) przeanalizuje badania i zbada pacjenta, aby określić, czy pacjent jest zdrowy, czy podejrzewa jaskrę, czy też ma jaskrę
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zgodność diagnostyczna pomiędzy oprogramowaniem AI a badaniem okulistycznym
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Poziom zgodności pomiędzy wynikiem odlewu uzyskanym przez oprogramowanie AI a badaniem okulistycznym.
O tym zadecyduje osoba czytająca (krzesło do nauki)
|
18 miesięcy
|
|
Jakość życia zależna od zdrowia (HRQoL)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Jakość życia związana ze stanem zdrowia (HRQoL) oceniana w ramach Euro Quality of Life -5 Dimensions (EQ-5D) dla każdego ramienia badania klinicznego.
Składa się z wizualnej skali analogowej, mieszczącej się w zakresie od 0 do 100 (0 oznacza najgorszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić, a 100 najlepszy stan zdrowia, jaki pacjent może sobie wyobrazić)
|
18 miesięcy
|
|
Demografia
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Ilościowa analiza różnic w zakresie wieku, płci, pochodzenia etnicznego i wywiadu rodzinnego w zakresie jaskry w obu ramionach badania
|
18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciśnienie wewnątrzgałkowe
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z jaskrą, podejrzanych i zdrowych w każdej grupie badania (w mmHg)
|
18 miesięcy
|
|
Optyczna tomografia koherentna (OCT)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Wartości OCT jaskry, podejrzanych i zdrowych pacjentów w każdym ramieniu badania (grubość podana w mikrometrach)
|
18 miesięcy
|
|
Pole widzenia
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Wady pola widzenia (średnie odchylenie w decybelach) u pacjentów z jaskrą, u osób podejrzanych i zdrowych w każdej części badania
|
18 miesięcy
|
|
Analiza opłacalności obu metod przesiewowych
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
W każdej części badania zostanie przeprowadzona analiza opłacalności, porównująca koszty bezpośrednie i stopień upośledzenia wzroku oraz porównanie tego z innymi programami badań przesiewowych (scenariusz ustalania przypadku). Porównane zostaną średnie koszty i efekty oszacowania przyrostowego współczynnika efektywności kosztowej (ICER, w euro, €) w przypadku badań przesiewowych oprogramowania opartego na sztucznej inteligencji z badaniem okulistycznym |
18 miesięcy
|
|
Ocena ryzyka z parametrami związanymi z pozytywnym badaniem przesiewowym w kierunku jaskry
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Analiza danych demograficznych (obecnych lub nieobecnych), cech oczu (obecnych lub nieobecnych), wartości OCT (w mikrometrach) i wartości pola widzenia (w decybelach), które mogą być powiązane ze zwiększonym prawdopodobieństwem rozpoznania jaskry Stopień udziału każdego parametru zostanie przeanalizowany w wieloczynnikowej regresji logistycznej, a następnie zostanie utworzona ocena ryzyka przy użyciu skali od 1 do 100 (gdzie 1 oznacza najniższą wartość, a 100 oznacza najwyższą), aby pokazać, jaki wpływ ma każdy parametr do „pozytywnej diagnozy jaskry” |
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Marta Pazos, MD, PhD, Glaucoma Consultant - Head of Ophthalmic Surgery Department
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hemelings R, Elen B, Barbosa-Breda J, Lemmens S, Meire M, Pourjavan S, Vandewalle E, Van de Veire S, Blaschko MB, De Boever P, Stalmans I. Accurate prediction of glaucoma from colour fundus images with a convolutional neural network that relies on active and transfer learning. Acta Ophthalmol. 2020 Feb;98(1):e94-e100. doi: 10.1111/aos.14193. Epub 2019 Jul 25.
- Tan NYQ, Friedman DS, Stalmans I, Ahmed IIK, Sng CCA. Glaucoma screening: where are we and where do we need to go? Curr Opin Ophthalmol. 2020 Mar;31(2):91-100. doi: 10.1097/ICU.0000000000000649.
- US Preventive Services Task Force; Davidson KW, Barry MJ, Mangione CM, Cabana M, Caughey AB, Davis EM, Donahue KE, Doubeni CA, Krist AH, Kubik M, Li L, Ogedegbe G, Owens DK, Pbert L, Silverstein M, Stevermer J, Tseng CW, Wong JB. Screening for Colorectal Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2021 May 18;325(19):1965-1977. doi: 10.1001/jama.2021.6238. Erratum In: JAMA. 2021 Aug 24;326(8):773. doi: 10.1001/jama.2021.12404.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HCB/2023/1206
- PI23/01856 (Inny identyfikator: Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Analiza oprogramowania
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
Aristotle University Of ThessalonikiRekrutacyjnyPadaczka ogniskowaGrecja
-
TaiHao Medical Inc.Aktywny, nie rekrutującyRak piersi | Choroby piersiTajwan
-
Mount Sinai Hospital, CanadaReproductive Endocrinology and InfertilityJeszcze nie rekrutacjaZadowolenie | Intensywność bólu | Zdarzenia niepożądane | Lęk proceduralny | Pobieranie oocytów | Administracja lekami
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Jeszcze nie rekrutacja
-
Duke UniversityZakończony
-
Human Service Center, IllinoisNieznanyZaburzenia psychiczne | Schizofrenia | Objawy poznawcze | Rehabilitacja zawodowaStany Zjednoczone
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanRekrutacyjnyZnieczulenie | Niestabilność hemodynamiczna | Brak równowagi płynów i elektrolitówTajwan
-
Brigham and Women's HospitalHarvard Medical School (HMS and HSDM); National Cancer Institute (NCI); Memorial... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaRak piersi | Ultrasonografia | Wczesne wykrywanie rakaRwanda