- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06353542
Barcelona Esquerra Glaucoma op kunstmatige intelligentie gebaseerd screeningprogramma (BEGAS) (BEGAS)
Barcelona Esquerra Glaucoma Op kunstmatige intelligentie gebaseerd screeningprogramma (BEGAS): kunstmatige intelligentie toegepast op oogzenuwretinografieën voor een glaucoomscreeningsprogramma in een eerstelijnszorgomgeving
Er zullen twee op de eerstelijnszorg gebaseerde screeningsystemen worden getest om personen met doorverwijsbaar glaucoom naar ziekenhuiszorg te identificeren.
Personen tussen 45 en 64 jaar oud die in het grootstedelijk gebied van Barcelona wonen, zullen worden uitgenodigd voor een eenmalig bezoek, met een optische schijfonderzoek en intraoculaire druk (IOP).
De criteria voor het doorverwijzen van een patiënt zullen de detectie van glaucoom zijn, maar met twee verschillende benaderingen, afhankelijk van aan welke Integrated Practice Unit (IPU) de patiënten zullen worden toegewezen: één arm met behulp van kunstmatige intelligentie (AI) leessoftware van het optische schijfbeeld; en de ander baseert zijn verwijzing op basis van een oogheelkundig onderzoek door een oogarts.
In beide circuits zal een optische zenuwkopfotografie worden verkregen en zal een gemaskerd leescentrum worden opgericht om de grondwaarheid voor diagnose te bepalen.
Deze screeningproef zal de mate van overeenstemming tussen beide systemen en de kosteneffectiviteit van elk van hen onderzoeken.
Secundaire analyses omvatten potentiële diagnostische samengestelde scores (inclusief andere aanvullende tests, zoals optische coherentietomografiebeelden, die het screeningproces zouden kunnen maximaliseren); de identificatie van populatie- en ziektekenmerken (type glaucoom, intraoculaire druk) die de effectiviteit en therapietrouw van het screeningproces zouden kunnen vergroten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is tweeledig: het valideren in onze populatie van software voor het lezen van kunstmatige intelligentie (AI) van het optische schijfbeeld, na vergelijking van het geschatte resultaat (glaucoom/verdacht/normaal) met de grondwaarheid; en om een klinische proef uit te voeren waarbij de mate van overeenstemming tussen beide systemen en de kosteneffectiviteit van elk ervan zullen worden getest
In de eerste fase wordt een set patiënten uit onze referentiepopulatie geselecteerd. Er zal een standaard oogheelkundig onderzoek met de gebruikelijke aanvullende tests worden uitgevoerd om de aanwezigheid van glaucoom te bevestigen of uit te sluiten (inclusief een optische schijfretinografie). De patiënt (en de test) wordt onderzocht door een glaucoomspecialist, die de status van de patiënt vaststelt.
Vervolgens wordt de retinografie geanalyseerd door de AI-software, wat het geschatte resultaat oplevert (glaucoom/verdacht/normaal). De mate van overeenstemming tussen de grondwaarheid en het gegoten resultaat zal de diagnostische nauwkeurigheid bevestigen.
In de tweede fase zal een tweede groep patiënten worden gerekruteerd. In dit geval worden de patiënten willekeurig toegewezen aan een van de twee armen van het onderzoek: in arm A worden de aanvullende tests (inclusief de retinografie) uitgevoerd en analyseert de software de retinografie, waardoor het resultaat van de glaucoomstatus wordt verkregen. In arm B worden de patiënten (en de test) onderzocht door een glaucoomspecialist, die vervolgens de status van de patiënt bepaalt.
Alle patiënten, ongeacht de diagnose en de arm van het onderzoek, zullen vervolgens worden onderzocht door een andere DrDeramus-specialist (leescentrum), die geblindeerd zal zijn voor waar de diagnose vandaan komt (AI-software of DrDeramus-specialist), om het niveau te bepalen van overeenstemming tussen de twee screeningsystemen
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Nestor Ventura Abreu, MD, PhD
- Telefoonnummer: 9336 +34932275400
- E-mail: neventura@clinic.cat
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08028
- Hospital Clínic - ICOF
-
Contact:
- Nestor Ventura Abreu, MD, PhD
- Telefoonnummer: 9336 +34932275400
- E-mail: neventura@clinic.cat
-
Hoofdonderzoeker:
- Marta Pazos, MD, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 40 tot 80 jaar uit onze referentiepopulatie
- Familiegeschiedenis van glaucoom
- Bereidheid om deel te nemen
- Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Het niet ondertekenen van de geïnformeerde toestemming
- Patiënten met een eerdere diagnose van glaucoom of een oogziekte waarvoor regelmatig oogheelkundig onderzoek en/of behandeling nodig was
- Congenitaal of kinderglaucoom
- Geschiedenis van scheelzien of amblyopie
- Bekende oogziekten die opaciteit van de media impliceren (cataract, opaciteit van het hoornvlies) die het maken van fundusretinografieën zouden kunnen belemmeren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Screening
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: AI-softwareonderzoek (A)
In arm A worden de gezichtsscherpte, de refractiestatus en de aanvullende tests uitgevoerd.
De verkregen optische schijfretinografie zal door de AI-software worden geanalyseerd om te bepalen of de patiënt een glaucoom-, verdachte of gezonde patiënt was.
|
De geteste AI-software analyseert de retinografie van de optische schijf om te bepalen of de patiënt gezond is, vermoed wordt van glaucoom of een geval van glaucoom is
|
Actieve vergelijker: Oogonderzoek (B)
In arm B worden de gezichtsscherpte, de refractiestatus en de aanvullende tests uitgevoerd, waarna de patiënten (en de test) worden onderzocht door een glaucoomspecialist die de status van de patiënt (glaucoom, verdacht of gezond) zal bepalen.
|
De oogarts (een glaucoomspecialist) analyseert de tests en onderzoekt de patiënt om te bepalen of de patiënt gezond is, verdacht is van glaucoom of een geval van glaucoom heeft.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Diagnostische overeenkomst tussen de AI-software en het oogheelkundig onderzoek
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Mate van overeenstemming tussen het gegoten resultaat van de AI-software en het oogheelkundig onderzoek.
Dit wordt bepaald door de voorlezer (studievoorzitter)
|
18 maanden
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (GKvL)
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (GKvL) beoordeeld door Euro Quality of Life -5 Dimensions (EQ-5D), voor elke arm van de klinische proef.
Het bestaat uit een visueel analoge schaal, variërend van 0 tot 100 (0 is de slechtst denkbare gezondheid en 100 de beste gezondheid die de patiënt zich kan voorstellen)
|
18 maanden
|
Demografie
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Kwantitatieve analyse van leeftijd, geslacht, etniciteit en familiegeschiedenis van glaucoomverschillen tussen de twee armen
|
18 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Intraoculaire druk
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Intraoculaire drukwaarden van glaucoom, verdachten en gezonde patiënten van elke onderzoeksarm (in mmHg)
|
18 maanden
|
Optische coherentietomografie (OCT)
Tijdsspanne: 18 maanden
|
OCT-waarden van glaucoom, verdachten en gezonde patiënten van elke arm van het onderzoek (dikte gerapporteerd in micrometers)
|
18 maanden
|
Gezichtsveld
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Gezichtsvelddefecten (gemiddelde afwijking, in decibel) van glaucoom, verdachten en gezonde patiënten van elke arm van het onderzoek
|
18 maanden
|
Kosteneffectieve analyse van beide screeningsmethoden
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Er zal een kosteneffectieve analyse worden uitgevoerd op elke tak van het onderzoek, waarbij de directe kosten en de mate van visuele beperking worden vergeleken met andere screeningprogramma's (casusvindingsscenario). De gemiddelde kosten en effecten om de incrementele kosten-effectiviteitsratio (ICER, in euro's, €) te schatten voor screening van kunstmatige intelligentiesoftware versus oogheelkundig onderzoek zullen worden vergeleken |
18 maanden
|
Risicoscore met parameters geassocieerd met positieve screening op glaucoom
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Analyse van de demografische gegevens (aanwezig of afwezig), oculaire kenmerken (aanwezig of afwezig), OCT-waarden (in micrometers) en gezichtsveldwaarden (in decibel) die in verband kunnen worden gebracht met een verhoogde waarschijnlijkheid van de diagnose van glaucoom De mate van bijdrage van elke parameter zal worden geanalyseerd in een multivariate logistische regressie, en vervolgens zal een risicoscore worden gecreëerd met behulp van een schaal van 1 tot 100 (waarbij 1 de laagste waarde is en 100 de hoogste) om te laten zien hoe elke parameter bijdraagt tot een ‘positieve diagnose van glaucoom’ |
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Marta Pazos, MD, PhD, Glaucoma Consultant - Head of Ophthalmic Surgery Department
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hemelings R, Elen B, Barbosa-Breda J, Lemmens S, Meire M, Pourjavan S, Vandewalle E, Van de Veire S, Blaschko MB, De Boever P, Stalmans I. Accurate prediction of glaucoma from colour fundus images with a convolutional neural network that relies on active and transfer learning. Acta Ophthalmol. 2020 Feb;98(1):e94-e100. doi: 10.1111/aos.14193. Epub 2019 Jul 25.
- US Preventive Services Task Force; Davidson KW, Barry MJ, Mangione CM, Cabana M, Caughey AB, Davis EM, Donahue KE, Doubeni CA, Krist AH, Kubik M, Li L, Ogedegbe G, Owens DK, Pbert L, Silverstein M, Stevermer J, Tseng CW, Wong JB. Screening for Colorectal Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2021 May 18;325(19):1965-1977. doi: 10.1001/jama.2021.6238. Erratum In: JAMA. 2021 Aug 24;326(8):773.
- Tan NYQ, Friedman DS, Stalmans I, Ahmed IIK, Sng CCA. Glaucoma screening: where are we and where do we need to go? Curr Opin Ophthalmol. 2020 Mar;31(2):91-100. doi: 10.1097/ICU.0000000000000649.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HCB/2023/1206
- PI23/01856 (Andere identificatie: Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Glaucoom
-
Hillel Yaffe Medical CenterOnbekend
-
Inonu UniversityVoltooidGLAUCOMA 1, OPEN HOEK, D (aandoening)Kalkoen
Klinische onderzoeken op Software-analyse
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheInstitut Català de la Salut; Andaluz Health Service; Osakidetza; Servicio Madrileño... en andere medewerkersVoltooidBeroepsziektenSpanje
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalVoltooid
-
Alcon ResearchVoltooid