- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06353542
Barcelona Esquerra Glaucoma Artificial Intelligence-baseret screeningprogram (BEGAS) (BEGAS)
Barcelona Esquerra Glaukom Artificial Intelligence-baseret screeningprogram (BEGAS): Kunstig intelligens anvendt på synsnerve-retinografier til et glaukom-screeningsprogram i et primært sundhedsmiljø
To primære pleje-baserede screeningssystemer vil blive testet for at identificere personer med grøn stær, der kan henvises til hospitalsbehandling.
Forsøgspersoner mellem 45 og 64 år, der bor i hovedstadsområdet i Barcelona, vil blive inviteret til at deltage i et engangsbesøg med en optisk diskundersøgelse og intraokulært tryk (IOP).
Kriterierne for at henvise en patient vil være påvisning af glaukom, men med to forskellige tilgange afhængigt af hvilken Integrated Practice Unit (IPU) patienterne vil blive allokeret til: en arm ved hjælp af en kunstig intelligens (AI) læsesoftware af det optiske diskbillede; og den anden vil basere deres henvisning efter en oftalmologisk undersøgelse udført af en øjenlæge.
I begge kredsløb vil der blive taget en synsnervehovedfotografering, og et maskeret læsecenter vil blive etableret for at fastslå sandheden for diagnosen.
Dette screeningsforsøg vil undersøge graden af overensstemmelse mellem begge systemer og omkostningseffektiviteten af hvert af dem.
Sekundære analyser vil omfatte potentielle diagnostiske sammensatte scores (herunder andre hjælpetests, såsom optisk kohærens tomografibilleder, der kan maksimere screeningsprocessen); identifikation af populations- og sygdomskarakteristika (type af glaukom, intraokulært tryk), der kunne øge effektiviteten og overholdelse af screeningsprocessen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er todelt: at validere i vores befolkning en kunstig intelligens (AI) læsesoftware af det optiske diskbillede, efter at have sammenlignet det estimerede resultat (grøn stær/mistænkt/normalt) med sandheden i jorden; og at udføre et klinisk forsøg, hvor niveauet af overensstemmelse mellem begge systemer og omkostningseffektiviteten af hvert af dem vil blive testet
I den første fase vil et sæt patienter fra vores referencepopulation blive udvalgt. En standard-of-care oftalmisk undersøgelse med de sædvanlige supplerende tests for at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af grøn stær (inklusive en optisk diskretinografi), vil blive udført. Patienten (og testen) vil blive undersøgt af en grøn stær specialist, som bestemmer patientens status.
Derefter vil retinografien blive analyseret af AI-softwaren, hvilket giver det estimerede resultat (grøn stær/mistænkt/normal). Niveauet af overensstemmelse mellem grundsandheden og det støbte resultat vil bekræfte den diagnostiske nøjagtighed.
I anden fase vil et andet sæt patienter blive rekrutteret. I dette tilfælde vil patienterne blive tilfældigt allokeret til en af undersøgelsens to arme: I arm A udføres hjælpetestene (inklusive retinografien), og softwaren vil analysere retinografien, hvilket giver resultatet af glaukomstatus. I arm B vil patienterne (og testen) blive undersøgt af en grøn stærspecialist, som herefter bestemmer patientens status.
Alle patienter, uanset diagnosen og grenen af undersøgelsen, vil derefter blive udforsket af en anden glaukom-specialist (læsecenter), som vil blive blindet for, hvor diagnosen kommer fra (AI-software eller glaukom-specialist), for at bestemme niveauet overensstemmelse mellem de to screeningssystemer
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nestor Ventura Abreu, MD, PhD
- Telefonnummer: 9336 +34932275400
- E-mail: neventura@clinic.cat
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08028
- Rekruttering
- Hospital Clínic - ICOF
-
Kontakt:
- Nestor Ventura Abreu, MD, PhD
- Telefonnummer: 9336 +34932275400
- E-mail: neventura@clinic.cat
-
Kontakt:
- Marta Pazos, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 40 til 80 år fra vores referencepopulation
- Familiehistorie af glaukom
- Lyst til at deltage
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ikke at underskrive det informerede samtykke
- Patienter, der tidligere havde diagnosticeret grøn stær eller en øjensygdom, der krævede en regelmæssig oftalmisk undersøgelse og/eller behandling
- Medfødt eller barndomsgrøn stær
- Historie med strabismus eller amblyopi
- Kendte oftalmiske sygdomme, som indebærer medieopacitet (grå stær, hornhindeopacitet), der kan udelukke at tage fundus retinografi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AI-softwareundersøgelse (A)
I arm A udføres synsstyrken, refraktionsstatus og hjælpetestene.
Den opnåede optiske diskretinografi vil blive analyseret af AI-softwaren for at bestemme, om patienten var en glaukomatøs, mistænkt eller rask patient.
|
Den testede AI-software analyserer den optiske diskretinografi for at afgøre, om patienten er rask, mistænkt for glaukom eller et tilfælde af glaukom
|
|
Aktiv komparator: Oftalmisk undersøgelse (B)
I arm B vil synsstyrken, refraktionsstatus og hjælpetestene blive udført, og herefter vil patienterne (og testen) blive undersøgt af en grøn stærspecialist, som bestemmer patientens status (glaukom, mistænkt eller rask).
|
Øjenlægen (en grøn stær specialist) vil analysere testene og vil undersøge patienten for at afgøre, om patienten er rask, mistænkt for glaukom eller et tilfælde af glaukom
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk overensstemmelse mellem AI-softwaren og den oftalmiske undersøgelse
Tidsramme: 18 måneder
|
Niveauet af overensstemmelse mellem det afstøbte resultat af AI-softwaren og den oftalmiske undersøgelse.
Dette bestemmes af læsepersonen (studieformand)
|
18 måneder
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL)
Tidsramme: 18 måneder
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL) vurderet af Euro Quality of Life -5 Dimensions (EQ-5D), for hver del af det kliniske forsøg.
Den består af en visuel analog skala, der spænder fra 0 til 100 (0 er det værst tænkelige helbred og 100 det bedste helbred patienten kan forestille sig)
|
18 måneder
|
|
Demografi
Tidsramme: 18 måneder
|
Kvantitativ analyse af alder, køn, etnicitet og familiehistorie af glaukom forskelle mellem de to arme
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraokulært tryk
Tidsramme: 18 måneder
|
Intraokulære trykværdier for glaukom, mistænkte og raske patienter i hver arm af undersøgelsen (i mmHg)
|
18 måneder
|
|
Optisk kohærenstomografi (OCT)
Tidsramme: 18 måneder
|
OCT-værdier for glaukom, mistænkte og raske patienter i hver arm af undersøgelsen (tykkelse rapporteret i mikrometer)
|
18 måneder
|
|
Synsfelt
Tidsramme: 18 måneder
|
Synsfeltsdefekter (gennemsnitlig afvigelse i decibel) af glaukom, mistænkte og raske patienter i hver arm af undersøgelsen
|
18 måneder
|
|
Omkostningseffektiv analyse af begge screeningsmetoder
Tidsramme: 18 måneder
|
Omkostningseffektiv analyse vil blive udført på hver del af undersøgelsen, der sammenligner direkte omkostninger og graden af synsnedsættelse og sammenligner det med andre screeningsprogrammer (case-finding-scenarie) Gennemsnitlige omkostninger og effekter til at estimere det inkrementelle omkostningseffektivitetsforhold (ICER, i euro, €) for screening af kunstig intelligens-software versus oftalmisk undersøgelse vil blive sammenlignet |
18 måneder
|
|
Risikoscore med parametre forbundet med positiv screening af glaukom
Tidsramme: 6 måneder
|
Analyse af demografien (nuværende eller fraværende), okulære karakteristika (nuværende eller fraværende), OCT-værdier (i mikrometer) og synsfeltværdier (i decibel), der kan være forbundet med en øget sandsynlighed for glaukomdiagnose Bidragsgraden for hver parameter vil blive analyseret i en multivariat logistisk regression, og derefter oprettes en risikoscore ved hjælp af en skala fra 1 til 100 (hvor 1 er den laveste værdi og 100 er den højeste) for at vise, hvordan hver parameter bidrager til en "positiv glaukom-diagnose" |
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Marta Pazos, MD, PhD, Glaucoma Consultant - Head of Ophthalmic Surgery Department
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hemelings R, Elen B, Barbosa-Breda J, Lemmens S, Meire M, Pourjavan S, Vandewalle E, Van de Veire S, Blaschko MB, De Boever P, Stalmans I. Accurate prediction of glaucoma from colour fundus images with a convolutional neural network that relies on active and transfer learning. Acta Ophthalmol. 2020 Feb;98(1):e94-e100. doi: 10.1111/aos.14193. Epub 2019 Jul 25.
- Tan NYQ, Friedman DS, Stalmans I, Ahmed IIK, Sng CCA. Glaucoma screening: where are we and where do we need to go? Curr Opin Ophthalmol. 2020 Mar;31(2):91-100. doi: 10.1097/ICU.0000000000000649.
- US Preventive Services Task Force; Davidson KW, Barry MJ, Mangione CM, Cabana M, Caughey AB, Davis EM, Donahue KE, Doubeni CA, Krist AH, Kubik M, Li L, Ogedegbe G, Owens DK, Pbert L, Silverstein M, Stevermer J, Tseng CW, Wong JB. Screening for Colorectal Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2021 May 18;325(19):1965-1977. doi: 10.1001/jama.2021.6238. Erratum In: JAMA. 2021 Aug 24;326(8):773. doi: 10.1001/jama.2021.12404.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HCB/2023/1206
- PI23/01856 (Anden identifikator: Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Software analyse
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet
-
Medwave Estudios LimitadaAsociación Chilena de SeguridadUkendtErhvervsmæssig eksponering | Muskuloskeletal sygdomChile
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaRekrutteringNevi og melanomer | Melanom (hudkræft)Spanien