Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Blokada płaszczyzny poprzecznej brzucha a zewnętrzna, skośna blokada płaszczyzny międzyżebrowej w analgezji pooperacyjnej u dzieci poddawanych otwartej nefrektomii

23 listopada 2025 zaktualizowane przez: Mohammed Said ElSharkawy, Tanta University

Blokada płaszczyzny poprzecznej brzucha pod kontrolą USG a zewnętrzna, skośna blokada płaszczyzny międzyżebrowej w analgezji pooperacyjnej u dzieci poddawanych otwartej nefrektomii

Celem tego badania jest porównanie bloku TAP Block i bloku EOIP pod kontrolą USG w analgezji pooperacyjnej u dzieci poddawanych otwartej nefrektomii.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Nefrektomia u dzieci może być również stosowana w przypadku nowotworów złośliwych nerek i nadnerczy. Główne wskazania do nefrektomii różnią się w różnych częściach świata, w różnych grupach wiekowych i płci, przy czym w niektórych przypadkach stwierdza się łagodniejsze schorzenia, a w innych więcej nowotworów. Blokada płaszczyzny poprzecznej brzucha pod kontrolą USG (TAP) to stosunkowo nowa technika infiltracji znieczulenia przewodowego w w których miejscowe środki znieczulające są wstrzykiwane pomiędzy wewnętrzne skośne i poprzeczne mięśnie brzucha. Celem jest zapewnienie analgezji otrzewnej ściennej oraz skóry i mięśni przedniej ściany brzucha.

Elsharkawy i wsp. opisali zewnętrzny skośny blok w płaszczyźnie międzyżebrowej (EOIPB). w 2021 roku jako istotna modyfikacja bloków płaszczyzny powięzi, umożliwiająca spójne angażowanie górnych bocznych ścian brzucha. W porównaniu z blokiem mięśnia czworobocznego lędźwiowego (QLB) i blokiem prostownika kręgosłupa (ESPB), zaletą EOIPB jest to, że można je wykonywać w pozycji leżącej. Ponadto w porównaniu do blokady płaszczyzny międzyżebrowej zębatej (SIPB) generuje szersze działanie przeciwbólowe w całej linii środkowej brzucha.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Egipt, 31527
        • Tanta University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek ≤ 18 lat.
  • Obie płcie.
  • Stan fizyczny I-III Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA).
  • Zaplanowany na otwartą nefrektomię.

Kryteria wyłączenia:

  • Nieprawidłowa krzepliwość krwi.
  • Blizna, infekcja i guz w miejscu nakłucia.
  • Historia lub historia rodziny wysokiej gorączki złośliwej.
  • Poważne problemy sercowo-naczyniowe.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Blok płaszczyzny poprzecznej brzucha
Pacjenci otrzymają blokadę poprzeczną brzucha pod kontrolą USG.
Pacjenci otrzymają blokadę poprzeczną brzucha pod kontrolą USG.
Eksperymentalny: Zewnętrzny skośny blok płaszczyzny międzyżebrowej
Pacjenci otrzymają blokadę zewnętrzną skośną w płaszczyźnie międzyżebrowej.
Pacjenci otrzymają blokadę zewnętrzną skośną w płaszczyźnie międzyżebrowej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas na pierwszą analgezję ratunkową
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji

W okresie pooperacyjnym zostanie przepisany standaryzowany schemat leczenia przeciwbólowego. Wszyscy pacjenci będą otrzymywać paracetamol w dawce 15 mg/kg/8 godzin jako rutynowe działanie przeciwbólowe. Doraźne znieczulenie morfiną będzie podawane w dawce 0,05 mg/kg, jeśli twarz, nogi, aktywność i skala ukojenia płaczu (FLACC) wynoszą ≥ 4, a maksymalna dozwolona dawka wynosi 0,1 mg/kg co 4 godziny. FLACC będzie oceniany po 0, 2, 4, 8, 12 i 24 godzinach po operacji.

będzie mierzony od zakończenia operacji do podania pierwszej dawki morfiny.

24 godziny po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Śródoperacyjne spożycie fentanylu
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie
Dodatkowe dawki fentanylu w bolusie wynoszące 1 µg/kg dożylnie zostaną podane, jeśli częstość akcji serca lub średnie ciśnienie tętnicze krwi wzrosną o więcej niż 20% wartości wyjściowych (po wykluczeniu innych przyczyn niż ból).
Śródoperacyjnie
Całkowite spożycie morfiny
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
Doraźne znieczulenie morfiną będzie podawane w dawce 0,05 mg/kg, jeśli twarz, nogi, aktywność i skala ukojenia płaczu (FLACC) wynoszą ≥ 4, a maksymalna dozwolona dawka wynosi 0,1 mg/kg co 4 godziny.
24 godziny po operacji
Stopień bólu
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji

Ból będzie oceniany za pomocą skali twarzy, nóg, aktywności i ukojenia płaczu (FLACC). Poziom reakcji dla każdej obserwacji jest oceniany liczbowo od „0” do „2”, gdzie „0” oznacza najwygodniejszy brak bólu, a „2” oznacza najbardziej bolesny, co daje łączny wynik pomiędzy „ 0” i „10”.

Będzie oceniany po 0, 2, 4, 8, 12 i 24 godzinach po operacji.

24 godziny po operacji
Średnie ciśnienie tętnicze
Ramy czasowe: Co 15 minut aż do zakończenia zabiegu
Średnie ciśnienie tętnicze będzie rejestrowane przed operacją, przed wykonaniem blokady i co 15 minut aż do zakończenia operacji.
Co 15 minut aż do zakończenia zabiegu

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Tętno
Ramy czasowe: Co 15 minut aż do zakończenia zabiegu
Rejestracja tętna będzie dokonywana przed operacją, przed wykonaniem blokady oraz co 15 minut aż do zakończenia operacji.
Co 15 minut aż do zakończenia zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

12 czerwca 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 października 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 października 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 maja 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 czerwca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 czerwca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 listopada 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 36264PR641/4/24

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane będą dostępne na uzasadnioną prośbę odpowiedniego autora po zakończeniu badania przez okres jednego roku

Ramy czasowe udostępniania IPD

Po ukończeniu studiów na okres jednego roku

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dane zostaną udostępnione na uzasadnioną prośbę odpowiedniego autora

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zewnętrzny skośny blok płaszczyzny międzyżebrowej

Subskrybuj