- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06457685
Amplitude Vascular Systems (AVS) Litotrypsja POWER PAD 2 Wersja próbna (POWER PAD 2)
Pulsacyjna litotrypsja wewnątrznaczyniowa™ (Pulse IVL™) w celu otwarcia naczyń o zwapnionych ścianach oraz poprawy podatności i przebudowy naczyń w przypadku chorób tętnic obwodowych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72022
- Arkansas Heart Hospital
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- Vascular and Interventional Specialists of Orange County
-
-
Colorado
-
Thornton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80023
- Advanced Heart and Vein Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30309
- Piedmont Heart Institute
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Stany Zjednoczone, 52802
- Midwest Cardiovascular Research Foundation
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63128
- Mercy Hospital South
-
-
New Jersey
-
West Orange, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07052
- Advanced Endovascular Physicians
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NYU Langone
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University and New York Presbyterian Hospital (NYPH)
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27607
- NC Heart and Vascular Research
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
- The Christ Hospital
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospital- Cleveland Medical Center
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
- OhioHealth Riverside
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19010
- Mainline Health Lankenau
-
Mechanicsburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17050
- UPMC Pinnacle
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02906
- The Miriam Hospital - Brown University Health Partner
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78723
- Ascension Seton
-
Plano, Texas, Stany Zjednoczone, 75093
- The Heart Hospital Baylor Plano
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Ogólne kryteria włączenia
Kandydaci zostaną zakwalifikowani do badania wyłącznie po spełnieniu wszystkich poniższych warunków:
- Potrafi i chce zastosować się do wszystkich ocen zawartych w badaniu.
- Uczestnik lub jego przedstawiciel prawny zostali poinformowani o charakterze badania, wyrażają zgodę na udział i podpisali zatwierdzony formularz zgody.
- > 18 lat
- Kategoria kliniczna Rutherforda 2, 3 lub 4 kończyny docelowej
- Spoczynkowy wskaźnik kostka-ramię (ABI) ≤0,90 lub ≤0,75 po wysiłku docelowej nogi LUB zwężenie ≥70% według wcześniejszego obrazowania (angiogram CT/MR, DUS).
- U pacjentów wystąpiły zmiany de novo, które według ich standardowego postępowania badacz stanowią wskazanie do angiografii obwodowej i interwencji wewnątrznaczyniowej.
- Szacowana oczekiwana długość życia > 1 rok, zdaniem badacza w momencie badania przesiewowego.
Kryteria włączenia angiograficznego
Kandydaci zostaną włączeni do badania wyłącznie po spełnieniu wszystkich poniższych warunków śródoperacyjnych:
- Pacjent jest odpowiednim kandydatem do angiografii i interwencji wewnątrznaczyniowej w opinii badacza lub zgodnie z wytycznymi szpitala.
- Docelowa zmiana zlokalizowana w natywnej tętnicy udowej powierzchownej (SFA) lub tętnicy podkolanowej (tętnica podkolanowa rozciąga się do 2 cm powyżej rozwidlenia lub rozgałęzienia tętnicy piszczelowej).
- Średnica naczynia referencyjnego dla docelowej zmiany chorobowej wynosi od 4,0 mm do 6,5 mm, według oceny wzrokowej.
- Strefa docelowa ma ≤ 150 mm całkowitej długości podlegającej leczeniu. Docelowa zmiana chorobowa może obejmować całą strefę 150 mm lub jej część.
- Docelowa zmiana to zwężenie ≥70% na podstawie oceny wizualnej.
- Podmiot ma co najmniej jedno drożne naczynie piszczelowe na docelowej nodze z odpływem do kostki (nieobsługiwane przez krążenie oboczne). Drożność naczynia piszczelowego definiuje się jako brak zwężenia > 50%.
- Możliwość przeprowadzenia prowadnika przez zmianę miażdżycową bez konieczności stosowania urządzeń ponownego wejścia.
- Brak śladów tętniaka lub ostrej lub przewlekłej skrzepliny w naczyniu docelowym.
- Zwapnienie jest co najmniej umiarkowane. (Obecność fluoroskopowych dowodów zwapnienia: 1) na równoległych bokach naczynia i 2) rozciągających się na ≥ 50% długości zmiany.)
Ogólne kryteria wykluczenia
Kandydaci zostaną wykluczeni z badania, jeśli spełniony zostanie którykolwiek z poniższych warunków:
- Kategoria kliniczna Rutherforda 0, 1, 5 i 6.
- Aktywna infekcja w docelowej nodze.
- Planowana duża amputacja docelowej nogi (przezśródstopowej lub wyższej).
- Historia wcześniejszych zabiegów wewnątrznaczyniowych lub chirurgicznych na kończynie docelowej w ciągu ostatnich 30 dni.
- Dostęp wsteczny do pedału/kości piszczelowej w celu interwencji.
- Znana koagulopatia lub skaza krwotoczna, małopłytkowość z liczbą płytek krwi < 100 000/mikrolitr lub międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) > 1,5.
- Zmiana w kończynie przeciwnej wymagająca interwencji w ciągu najbliższych 30 dni.
- Pacjent przeciwwskazany do leczenia przeciwpłytkowego, przeciwzakrzepowego lub trombolitycznego.
- Znana alergia na środki kontrastowe lub leki stosowane podczas zabiegów wewnątrznaczyniowych, której nie można odpowiednio wcześniej wyleczyć.
- Znana alergia na jakiekolwiek materiały produktu Pulse IVL.
- Klinicznie istotny zawał mięśnia sercowego w ciągu 60 dni przed włączeniem do badania.
- Historia udaru mózgu w ciągu 60 dni przed włączeniem do badania.
- Historia niestabilnej choroby wieńcowej lub innych niekontrolowanych chorób współistniejących skutkujących hospitalizacją w ciągu ostatnich 60 dni przed włączeniem do badania.
- Historia leczenia trombolitycznego w ciągu dwóch tygodni od włączenia.
- Ostra lub przewlekła choroba nerek (np. mierzona na podstawie stężenia kreatyniny w surowicy >2,5 mg/dl lub >220 umol/l) lub dializa.
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Uczestnictwo w innym badaniu badawczym z udziałem badanego środka (wyrobu farmaceutycznego, biologicznego lub medycznego), który nie osiągnął pierwotnego punktu końcowego.
- Inne problemy medyczne, społeczne lub psychologiczne, które w opinii badacza uniemożliwiają otrzymanie takiego leczenia, a także procedury i oceny przed i po leczeniu.
Angiograficzne kryteria wykluczenia
Kandydaci zostaną wykluczeni z badania, jeśli spełniony zostanie którykolwiek z poniższych warunków śródoperacyjnych:
- Stosowanie urządzeń umożliwiających ponowne wejście w stan przewlekłej całkowitej okluzji (CTO).
- Przewlekła okluzja całkowita (CTO) o długości większej niż 40 mm.
- Jakakolwiek restenoza w stencie w strefie docelowej.
- Zmiany w promieniu 10 mm od ujścia SFA.
- Bardzo kręte tętnice (zginają się pod kątem większym niż 30 stopni na długości łuku balonu).
- Docelowa zmiana w obrębie chirurgicznych przeszczepów bajpasowych.
- U pacjenta występuje znaczne zwężenie (>50% zwężenie) lub niedrożność przewodu dopływowego przed docelową strefą leczenia (np. biodrowego lub wspólnego udowego) nie udało się skutecznie wyleczyć bez powikłań.
- Uczestnik wymaga leczenia zmiany obwodowej na kończynie po tej samej stronie, dystalnie w stosunku do zmiany docelowej w czasie procedury rejestracji/indeksowania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pulsacyjna Litotrypsja Wewnątrznaczyniowa™ (Pulse IVL™)
Pulsacyjna Litotrypsja Wewnątrznaczyniowa™ (Pulse IVL™) do otwierania naczyń ze zwapnionymi ścianami
|
System Pulse Litotrypsja Wewnątrznaczyniowa (Pulse IVL) jest stosowany w leczeniu zwapnionych (umiarkowanych do ciężkich), zwężonych, powierzchownych tętnic udowych i podkolanowych u pacjentów z chorobą tętnic obwodowych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zestawienie nowych poważnych zdarzeń niepożądanych (MAE)
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od zabiegu
|
MAE zdefiniowano jako wystąpienie któregokolwiek z poniższych: • Konieczność pilnej rewaskularyzacji chirurgicznej kończyny docelowej
|
W ciągu 30 dni od zabiegu
|
|
Sukces proceduralny
Ramy czasowe: Ramy czasowe: Dzień zabiegu
|
Zdefiniowane jako: Zdolność systemu do pulsacyjnej litotrypsji wewnątrznaczyniowej (Pulse IVL) układu naczyniowego Amplitude Vascular System (AVS) do osiągnięcia zwężenia średnicy resztkowej po zabiegu Pulse IVL wynoszącego <50% (po terapii wspomagającej, jeśli jest stosowana), co ocenia się za pomocą ilościowej angiografii w laboratorium rdzeniowym ocena.
|
Ramy czasowe: Dzień zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces urządzenia
Ramy czasowe: Dzień zabiegu
|
Zdolność systemu do pulsacyjnej litotrypsji wewnątrznaczyniowej układu naczyniowego Amplitude Vascular System (AVS) (Pulse IVL) do osiągnięcia zwężenia średnicy resztkowej po zabiegu Pulse IVL na poziomie <50% (przed terapią wspomagającą), jak oceniono za pomocą angiografii ilościowej w ramach oceny laboratoryjnej.
|
Dzień zabiegu
|
|
Sukces kliniczny
Ramy czasowe: Dzień zabiegu
|
Zdolność systemu Amplitude Vascular System (AVS) Pulse Intranaczyniowej Litotrypsji (Pulse IVL) do osiągnięcia zwężenia średnicy resztkowej po zabiegu Pulse IVL wynoszącego <50% (po leczeniu wspomagającym, jeśli jest stosowane), jak ocenia się za pomocą angiografii ilościowej na podstawie oceny laboratoryjnej i wolności przed poważnymi zdarzeniami niepożądanymi, które wystąpią w trakcie zabiegu.
|
Dzień zabiegu
|
|
Rewaskularyzacja zmian docelowych o charakterze klinicznym
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni i sześciu miesięcy od zabiegu
|
Brak konieczności klinicznie sterowanej rewaskularyzacji naczyń docelowych, oceniany na podstawie obrazu klinicznego i obrazowania diagnostycznego.
|
W ciągu 30 dni i sześciu miesięcy od zabiegu
|
|
Drożność
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni i sześciu miesięcy od zabiegu
|
Drożność naczynia docelowego w badaniu USG Duplex, zdefiniowana jako brak > 50% restenozy, oceniana na podstawie współczynnika szczytowej prędkości skurczowej w badaniu Duplex ≥2,5.
|
W ciągu 30 dni i sześciu miesięcy od zabiegu
|
|
Sukces techniczny
Ramy czasowe: Dzień zabiegu
|
Zdolność systemu pulsacyjnej litotrypsji wewnątrznaczyniowej (AVS) Amplitude Vascular System (Pulse IVL) do dostarczania terapii Pulse IVL do żądanego miejsca w naczyniu docelowym.
|
Dzień zabiegu
|
|
Wskaźnik kostka-ramię (ABI)
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni i sześciu miesięcy od zabiegu
|
Zmiana wskaźnika kostkowo-ramiennego (ABI) kończyny docelowej od wartości wyjściowej do kontrolnej
|
W ciągu 30 dni i sześciu miesięcy od zabiegu
|
|
Kwestionariusz zaburzeń chodu (WIQ)
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni i sześciu miesięcy od zabiegu
|
Zmiana WIQ od wartości bazowej do obserwacji
|
W ciągu 30 dni i sześciu miesięcy od zabiegu
|
|
Wolność od poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Wolność od poważnych zdarzeń niepożądanych
|
Sześć miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania terapii rozstrzygającej po impulsie IVL
Ramy czasowe: Dzień zabiegu
|
Częstość występowania terapii rozstrzygającej po impulsie IVL
|
Dzień zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Christopher Metzger, MD, Ohio Health
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CL-00005
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pulsacyjna litotrypsja wewnątrznaczyniowa (Pulse IVL)
-
Amplitude Vascular Systems, Inc.RekrutacyjnyChoroba wieńcowa (CAD)Nowa Zelandia, Australia
-
Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino ÁlvarezZakończonyZaburzenia schizofreniczneMeksyk
-
Duke UniversityOdessey II SolutionsWycofaneSystemy dostarczania tlenu na wysokości
-
Nuwellis, Inc.Zakończony
-
Seers Technology Co., Ltd.Zakończony
-
Encora, Inc.RekrutacyjnyChoroba Parkinsona | Drżenie samoistneStany Zjednoczone
-
Nordic Institute for Studies of Innovation, Research...University of Agder; The Institute of Transport Economics, Norway; Fredrikstad... i inni współpracownicyRekrutacyjnyBrak aktywności fizycznej | Wiedza o zdrowiuNorwegia
-
Nuwellis, Inc.Zakończony
-
Nuwellis, Inc.ZakończonyNiewydolność sercaStany Zjednoczone
-
University of PittsburghRekrutacyjny