- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06466941
Zrozumienie fenotypu ostrego bólu u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym
Wpływ cech fenotypowych pacjenta na doświadczenie i skuteczność znieczulenia przewodowego i bólu pooperacyjnego
Celem tego badania obserwacyjnego jest poznanie wpływu znieczulenia przewodowego (leku znieczulającego) na ból u pacjentów poddawanych operacji o różnych fenotypach psychospołecznych, takich jak różny poziom obaw związanych z bólem, problemy ze snem i stany lękowe.
Główne pytania to:
- Czy czynniki psychospołeczne, takie jak obawa przed bólem, sen, lęk, wpływają na skuteczność znieczulenia przewodowego?
- Czy czynniki psychospołeczne i znieczulenie przewodowe wpływają na ilość opioidów stosowanych po operacji?
- Czy czynniki psychospołeczne i znieczulenie przewodowe wpływają na rozwój przewlekłego bólu pooperacyjnego?
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Profil psychologiczny pacjenta w istotny sposób wpływa na nasilenie bólu oraz ogólne odczuwanie i wpływ bólu. Na przykład katastrofalne myślenie o bólu, obejmujące wyolbrzymianie, przeżuwanie i bezradność, wiąże się zarówno z większym natężeniem bólu, jak i jego wpływem.
Znieczulenie przewodowe stało się z biegiem lat integralną częścią multimodalnego leczenia bólu podczas wielu zabiegów chirurgicznych. Znieczulenie miejscowe (blokady zewnątrzoponowe i nerwy obwodowe) wiąże się z lepszą kontrolą bólu, skróceniem czasu do powrotu czynności jelit, krótszym czasem śródoperacyjnym, mniejszą liczbą skutków ubocznych i powikłań, wcześniejszym poruszaniem się i funkcjonalną zdolnością wysiłkową po wypisaniu ze szpitala, niższą śmiertelnością wewnątrzszpitalną , skrócenie długości pobytu, poprawę zadowolenia pacjentów i mniejszą liczbę ponownych hospitalizacji.
Naszym celem jest wykorzystanie zweryfikowanych badań psychospołecznych i częściowo ustrukturyzowanych wywiadów, aby zrozumieć fenotyp pacjentów, którzy odniosą największe korzyści ze znieczulenia przewodowego. Naszym celem jest również zrozumienie, w jaki sposób różne fenotypy pacjentów i znieczulenie miejscowe wpływają na okołooperacyjne zużycie opioidów i rozwój przewlekłego bólu pooperacyjnego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yun-Yun K Chen, MD
- Numer telefonu: 617-651-0932
- E-mail: ykchen@mgb.org
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Rekrutacyjny
- Brigham and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Yun-Yun Chen, MD
- Numer telefonu: (617) 798-0290
- E-mail: ykchen@mgb.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- mówiący po angielsku
- Pacjent chirurgiczny lub zabiegowy, który zostanie przyjęty po operacji
- Chęć wzięcia udziału w ankiecie psychospołecznej i/lub nagranym częściowo ustrukturyzowanym wywiadzie audio
Kryteria wyłączenia:
-Zaburzenia funkcji poznawczych uniemożliwiające komunikację
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Chirurgia klatki piersiowej i otwarta chirurgia jamy brzusznej
Pacjenci, którzy przeszli operację klatki piersiowej lub otwartą operację jamy brzusznej
|
Pacjenci, którzy przeszli operację i otrzymali blokadę zewnątrzoponową lub nerwu obwodowego
Pacjenci, którzy przeszli operację i nie otrzymali blokady zewnątrzoponowej lub nerwu obwodowego
|
|
Chirurgia ortopedyczna
Pacjenci, którzy przeszli operację ortopedyczną
|
Pacjenci, którzy przeszli operację i otrzymali blokadę zewnątrzoponową lub nerwu obwodowego
Pacjenci, którzy przeszli operację i nie otrzymali blokady zewnątrzoponowej lub nerwu obwodowego
|
|
Operacja kręgosłupa
Pacjenci po operacji kręgosłupa
|
Pacjenci, którzy przeszli operację i byli konsultowani w okresie okołooperacyjnym (przed operacją, w trakcie operacji lub po operacji) w związku z ostrym bólem
Pacjenci, którzy przeszli operację i nie odbyli konsultacji w zakresie bólu ostrego w okresie okołooperacyjnym (przed operacją, w trakcie operacji lub po operacji)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna ocena bólu w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu
Ramy czasowe: 0-24 godziny
|
Maksymalny wynik bólu (liczbowa ocena bólu 0–10) w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu
|
0-24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Najmniejszy poziom bólu w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji
Ramy czasowe: 0-24 godziny
|
Wynik najmniejszego bólu (0–10) w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu
|
0-24 godziny
|
|
Pooperacyjne spożycie opioidów
Ramy czasowe: 0-7 dni
|
Porównanie ilości opioidów stosowanych po operacji (miliekwiwalenty morfiny)
|
0-7 dni
|
|
Najgorszy wynik bólu w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji
Ramy czasowe: 0-24 godziny
|
Najgorszy wynik bólu (liczbowa ocena bólu 0–10) w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu
|
0-24 godziny
|
|
Średni wynik bólu w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji
Ramy czasowe: 0-24 godziny
|
Średni wynik bólu (liczbowa ocena bólu 0–10) w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu
|
0-24 godziny
|
|
Codzienne wyniki bólu
Ramy czasowe: 0-7 dni
|
Porównanie oceny bólu (liczbowa ocena bólu 0-10) w ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
0-7 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie przewlekłego bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 3-12 miesięcy
|
Porównanie bólu utrzymującego się w okolicy operowanej > 3 miesiące po zabiegu
|
3-12 miesięcy
|
|
Ocena bólu podłużnego
Ramy czasowe: 1-12 miesięcy
|
Porównanie punktacji bólu (liczbowa ocena bólu 0–10) po 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 12 miesiącach
|
1-12 miesięcy
|
|
Perceived social support using the Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS)
Ramy czasowe: 7 days to 1 month
|
Comparison of social support at 7 days after surgery and 1 month postop versus baseline Scores range from 12 to 84, with higher scores indicating greater perceived support |
7 days to 1 month
|
|
pain catastrophizing using the pain catastrophizing scale (PCS)
Ramy czasowe: 1 month-12 months
|
Comparison of pain catastrophizing at 1 month, 3 months, 6 months and 12 months post op versus baseline Score range 0-52; higher scores indicate higher pain catastrophizing |
1 month-12 months
|
|
neuropathic pain using the Douleur Neuropathique en 4 Questions (DN4)
Ramy czasowe: 1 month-12 months
|
Comparison of neuropathic pain at 1 month, 3 months, 6 months and 12 months post op versus baseline Score 0-7, higher scores indicate higher neuropathic pain |
1 month-12 months
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Edwards, PhD, Brigham and Women's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kehlet H, Jensen TS, Woolf CJ. Persistent postsurgical pain: risk factors and prevention. Lancet. 2006 May 13;367(9522):1618-25. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68700-X.
- Chen YK, Boden KA, Schreiber KL. The role of regional anaesthesia and multimodal analgesia in the prevention of chronic postoperative pain: a narrative review. Anaesthesia. 2021 Jan;76 Suppl 1(Suppl 1):8-17. doi: 10.1111/anae.15256.
- Schreiber KL, Zinboonyahgoon N, Flowers KM, Hruschak V, Fields KG, Patton ME, Schwartz E, Azizoddin D, Soens M, King T, Partridge A, Pusic A, Golshan M, Edwards RR. Prediction of Persistent Pain Severity and Impact 12 Months After Breast Surgery Using Comprehensive Preoperative Assessment of Biopsychosocial Pain Modulators. Ann Surg Oncol. 2021 Sep;28(9):5015-5038. doi: 10.1245/s10434-020-09479-2. Epub 2021 Jan 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023P003642
- 2R35GM128691-06 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry ból
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
Badania kliniczne na znieczulenie regionalne
-
University Health Network, TorontoZakończonyChirurgia | Desaturacja mózgowaKanada