Badanie GOS-Frail (Opieka wspomagająca w onkologii geriatrycznej dla słabych starszych dorosłych chorych na raka) (GOS-Frail)

Kontekst Rak występuje częściej u osób starszych, ale większość badań nad leczeniem raka obejmowała głównie młode i zdrowe osoby. Wśród zespołów geriatrycznych kruchość jest istotnym czynnikiem ryzyka negatywnych skutków, takich jak opóźnienia w leczeniu, przerwanie leczenia i skutki uboczne związane z leczeniem, a także pogorszenie funkcji i słabe przeżycie. Badania wykazały, że ocena geriatryczna z odpowiednią interwencją może poprawić te wyniki, chociaż na wpływ może wpływać włączenie pacjentów otrzymujących leczenie paliatywne. Opieka wspomagająca koncentruje się na ocenie objawów i leczeniu w celu poprawy tolerancji leczenia i jakości życia. Do chwili obecnej nie przeprowadzono badań oceniających łączne korzyści płynące z onkologii geriatrycznej i klinik opieki wspomagającej. Przeprowadziliśmy badanie pilotażowe o nazwie Geriatryczna Klinika Wspomagająca Onkologię dla Osób Starszych (GOSPEL), które wykazało poprawę jakości życia osób starszych z uleczalnym nowotworem. Na podstawie tych wyników opracowaliśmy model ulepszonej opieki.

Cel Badanie GOS-Frail ma na celu ocenę wpływu zintegrowanej Kliniki Wspomagającej Geriatrię Onkologiczną na jakość życia starszych osób dorosłych chorych na nowotwór, otrzymujących chemioterapię i/lub radioterapię o działaniu leczniczym po 1 miesiącu.

Metody Badanie GOS-Frail jest wieloośrodkowym, otwartym badaniem z randomizacją i grupą równoległą, prowadzonym w przychodniach specjalistycznych dwóch szpitali trzeciego stopnia stowarzyszonych z uniwersytetem. Zrekrutowane zostaną 154 osoby dorosłe w wieku 65 lat i starsze, ze zdiagnozowanym rakiem narządów litych i zaplanowanymi do leczenia chemioterapią i/lub radioterapią, z wynikiem w skali słabości klinicznej wynoszącym 4 i więcej. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do kliniki wspierającej onkologię geriatryczną lub otrzymają materiały edukacyjne dotyczące osób niepełnosprawnych. Kwestionariusze jakości życia będą podawane na początku leczenia, 2 tygodnie oraz 1, 3, 6 i 12 miesięcy od rozpoczęcia leczenia.

Hipoteza:

Badanie GOS-Frail bada rolę synergistycznej onkologii geriatrycznej i wspierającego modelu opieki w poprawie jakości życia osób starszych poddawanych leczeniu nowotworu w celu wyleczenia.