- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06740435
Badanie pilotażowe usprawniające telemedycynę w przypadku T2D
Badanie pilotażowe usprawniające świadczenie opieki telemedycznej dla dorosłych ze złożoną cukrzycą typu 2
Celem tego pilotażowego badania klinicznego jest ocena wykonalności interwencji zapewniającej kompleksową, wysokiej jakości opiekę diabetologiczną za pomocą telemedycyny wśród dorosłych chorych na cukrzycę typu 2, którzy stosują insulinę i cierpią na wiele chorób przewlekłych. Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć, brzmi:
Czy możliwa jest ulepszona interwencja telemedyczna w przypadku cukrzycy typu 2 w porównaniu ze zwykłą opieką telemedyczną?
Naukowcy porównają ulepszoną interwencję telemedyczną ze zwykłą opieką telemedyczną, aby sprawdzić, czy istnieją różnice w zadowoleniu pacjentów lub wstępnych wynikach klinicznych.
Uczestnicy odbędą 2–3 wizyty w ramach telemedycznego leczenia cukrzycy w ciągu około 6 miesięcy, a także wypełnią ankiety podczas każdej wizyty w ramach opieki diabetologicznej. Pacjenci w grupie interwencyjnej otrzymają również dodatkowe wsparcie, w tym rozmowy telefoniczne przed wizytą, edukację w zakresie samodzielnego leczenia cukrzycy i wsparcie dostosowane do wizyt, a także rozmowy telefoniczne kontrolne po wizycie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
To badanie pilotażowe porówna interwencję mającą na celu zapewnienie wysokiej jakości opieki diabetologicznej za pośrednictwem telemedycyny dorosłym chorym na cukrzycę typu 2, którzy mają dodatkowe przewlekłe schorzenia i stosują insulinę ze zwykłą opieką telemedyczną. Badacze ocenią wykonalność, satysfakcję pacjentów i wstępne wyniki kliniczne.
Z przychodni podstawowej opieki zdrowotnej zostanie rekrutowanych pięćdziesiąt osób dorosłych. Po potwierdzeniu, że pacjenci kwalifikują się do udziału w badaniu, otrzymają zgodę i zostaną zapisani. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub do zwykłej opieki telemedycznej, w zależności od wieku (powyżej 65 lat lub poniżej) i miejsca zamieszkania, ponieważ czynniki te są powiązane z umiejętnością korzystania z technologii i dostępem do łączy szerokopasmowych, co może mieć wpływ na korzystanie z telemedycyny i wyniki. Obie grupy wypełnią podstawowe badania ankietowe, a podstawowe dane kliniczne zostaną zebrane w drodze przeglądu wykresów. Ponieważ jest to pragmatyczne badanie pilotażowe, elementy interwencji zostaną dostarczone przez zwykłych dostawców usług klinicznych i personel grupy interwencyjnej. Interwencja w zakresie opieki telemedycznej będzie obejmować 2-3 synchroniczne wizyty u lekarzy endokrynologów w ciągu 6 miesięcy oraz dodatkowe wizyty u lekarzy multidyscyplinarnych w sposób zindywidualizowany. Opieka telemedyczna będzie przebiegać normalnie dla grupy kontrolnej.
Badacze skoncentrują się na wynikach badań pilotażowych na standardowych wskaźnikach, aby ocenić wykonalność przyszłego dużego badania. Badacze będą również mierzyć wstępne wyniki kliniczne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- dorośli w wieku 18 lat lub starsi
- Rozpoznanie cukrzycy typu 2 na podstawie skróconego kodu ICD-10 E11.X w dokumentacji medycznej lub raporcie własnym
- HbA1c większa lub równa 8% w oparciu o najnowszą wartość w momencie rekrutacji
- Pacjenci muszą posiadać smartfon, tablet lub komputer domowy z dostępem do transmisji danych lub dostępem do Internetu lub mieć do nich dostęp, co umożliwia dostęp do wizyt wideo
- Pacjent musi stosować wielokrotne wstrzyknięcia insuliny dziennie
- Pacjenci muszą mieć > 2 współistniejące przewlekłe schorzenia
- Być w stanie wyrazić świadomą zgodę
Kryteria wykluczenia:
- Wiek powyżej 80 lat na podstawie daty urodzenia w elektronicznej dokumentacji medycznej
- Wizyta u endokrynologa w ciągu ostatnich 3 lat
Demencja, ESRD, nowotwór złośliwy w oparciu o skrócone kody ICD-10 poniżej w dokumentacji medycznej lub w samoopisie dotyczącym powiązanego stanu
- Demencja: A81.0x, F01.5x, F02.8x, F03.9x, F10.27, F10.97, F13.27, F13.97, F18.97, F19.17, F19.27, F19.97, G30.x, G31.0x, G31.1, G31.83, G31.85
- Nowotwór złośliwy, z wyjątkiem raka skóry niebędącego czerniakiem: C00.x-C14.x, C15.x-C26.x, C3x.xx, C40.xx-C41.x, C43.x, C4A.xx, C45.x-C49.xx, C50.xxx, C51.x-C58, C60.x-C63.x, C64.x- C68.x, C69.xx-C72.x, C73-C76.x, C7A.xx, C80.xx-C96.x (z wyjątkiem C90.x1, C91.x1, C92.x1, C93.x1, C94.x1, C95.x1)
- ESRD N18.6
Cukrzyca typu 1, cukrzyca ciążowa lub inna cukrzyca na podstawie skróconych kodów ICD-10 znajdujących się poniżej w dokumentacji medycznej lub w samoopisie dotyczącym powiązanego stanu
- Cukrzyca typu 1: E10.X
- Cukrzyca ciążowa: O24.X, E08.X
- Inna cukrzyca: E09.X, E13.2
- Jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę w ciągu najbliższych 6 miesięcy
- Obecnie uczestniczy w innym badaniu interwencyjnym dotyczącym leczenia cukrzycy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ulepszona opieka telemedyczna
Specjalistyczna opieka nad cukrzycą typu 2 prowadzona drogą telemedycyny przez endokrynologa, z dodatkowym multidyscyplinarnym wsparciem ze strony zespołu diabetologicznego.
|
Specjalistyczna opieka endokrynologiczna oparta na telemedycynie dla chorych na cukrzycę typu 2 ze wsparciem multidyscyplinarnego zespołu diabetologicznego, w tym przygotowaniem przed wizytą, wsparciem podczas wizyty i edukacją w zakresie samodzielnego leczenia oraz kontrolą po wizycie.
|
|
Aktywny komparator: Zwykła opieka
Specjalistyczna opieka nad cukrzycą typu 2 prowadzona za pomocą telemedycyny przez endokrynologa zgodnie ze zwykłymi protokołami opieki klinicznej.
|
Rutynowa specjalistyczna opieka endokrynologiczna w leczeniu cukrzycy typu 2 oparta na telemedycynie, zazwyczaj polegająca na synchronicznej wirtualnej wizycie z endokrynologiem i dodatkowym wsparciu, w tym zindywidualizowanej edukacji w zakresie samodzielnego leczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent rekrutacji
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek kwalifikujących się pacjentów, do których zwrócono się i którzy zostali zapisani
|
12 miesięcy
|
|
Strata do naśladowania
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Odsetek włączonych pacjentów, którzy nie ukończyli badania, zdefiniowany jako nie odbycie co najmniej 2 wizyt w ramach badania i powiązanych ankiet
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik rekrutacji
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba pacjentów przyjmowanych miesięcznie
|
12 miesięcy
|
|
Procent kwalifikowalności
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek kwalifikujących się pacjentów, do których się zgłoszono
|
12 miesięcy
|
|
Obecność na wizytach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Procent zaplanowanych wizyt zrealizowanych na pacjenta
|
6 miesięcy
|
|
Liczba kontaktów między wizytami
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba udanych i prób kontaktów z pacjentami przez klinicystów pomiędzy wizytami na pacjenta
|
6 miesięcy
|
|
Dostępność danych dotyczących poziomu glukozy we krwi
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba wizyt telemedycznych z dostępnymi danymi dotyczącymi poziomu glukozy we krwi podczas wizyty na pacjenta
|
6 miesięcy
|
|
Kwestionariusz Satysfakcji z Leczenia Cukrzycy – wersja statyczna
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Łączny wynik 8-elementowej miary ogólnego zadowolenia ze schematu leczenia cukrzycy.
Wersja statyczna będzie używana w wersji bazowej.
Pozycje 1, 4, 5, 6, 7 i 8 są sumowane, aby uzyskać wynik zadowolenia z leczenia (zakres: 0 do 36).
Im wyższy wynik, tym większa satysfakcja z leczenia.
„Postrzegana częstotliwość hiperglikemii” (punkt 2) i „Postrzegana częstotliwość hipoglikemii” (punkt 3): Obie oceny: 6 („w większości przypadków”) do 0 („nigdy”).
W tym przypadku niższe wyniki wskazują, że poziom glukozy we krwi jest bliższy ideałowi.
Wyższe wyniki wskazują na problemy.
|
Linia bazowa
|
|
Kwestionariusz satysfakcji z leczenia cukrzycy – wersja zmian
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Łączny wynik 8-elementowej miary ogólnego zadowolenia ze schematu leczenia cukrzycy. Wersja ze zmianą zostanie zastosowana po 6 miesiącach. Pozycje 1, 4, 5, 6, 7 i 8 sumuje się, aby uzyskać wynik zadowolenia z leczenia (zmiana) (zakres: +18 do -18). Im wyższy wynik, tym większa poprawa satysfakcji z leczenia; im niższy wynik, tym większe pogorszenie satysfakcji z leczenia. Wynik 0 oznacza brak zmian. Dwie pozostałe pozycje („Postrzegana zmiana w częstości występowania hiperglikemii” (pozycja 2) i „Postrzegana zmiana w częstości występowania hipoglikemii” (pozycja 3)) są traktowane indywidualnie: Obie oceny: +3 („obecnie znacznie częściej”) do -3 („teraz znacznie rzadziej”). W tym przypadku wyniki ujemne wskazują na mniej problemów z poziomem glukozy we krwi. Pozytywne wyniki wskazują na więcej problemów niż wcześniej. |
6 miesięcy
|
|
Skala rdzenia cierpiącego na cukrzycę T2D
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
Zmiana całkowitego wyniku 8-elementowej miary stresu związanego z cukrzycą w ciągu poprzedniego miesiąca od wartości wyjściowej do 6 miesięcy.
Skala Diabetes Distress Core jest oceniana poprzez uśrednienie wartości każdego elementu, uszeregowanych w skali od 1 do 5 (zakres wyników 1-5), przy czym wyższe wyniki wskazują na większe cierpienie.
|
Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
|
Zmiana HbA1c
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
Zmiana kontroli glikemii od wartości wyjściowej do 6 miesięcy
|
Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
|
Przepisywanie opartego na wytycznych agonisty receptora GLP-1
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
Liczba pacjentów ze wskazaniami do leczenia agonistą receptora GLP-1, którym przepisano wskazany lek
|
Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
|
Przepisywanie opartego na wytycznych inhibitora SGLT2
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
Liczba pacjentów ze wskazaniami do terapii inhibitorem SGLT2, którym przepisano wskazany lek
|
Wartość podstawowa i 6 miesięcy
|
|
Badanie siatkówki
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba pacjentów posiadających dokumentację badania siatkówki wykonanego w ostatnim roku w dokumentacji medycznej
|
6 miesięcy
|
|
Badanie białka w moczu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którzy posiadają w dokumentacji medycznej dokumentację dotyczącą badania poziomu białka w moczu wykonanego w ciągu ostatniego roku
|
6 miesięcy
|
|
Szczepienia-pneumokoki
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba pacjentów posiadających dokumentację szczepień przeciwko pneumokokom w dokumentacji medycznej
|
6 miesięcy
|
|
Szczepienia – grypa
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba pacjentów posiadających dokumentację szczepień przeciwko grypie w dokumentacji medycznej
|
6 miesięcy
|
|
Satysfakcja pacjentów z telemedycznej opieki diabetologicznej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Odsetek pacjentów deklarujących zadowolenie lub bardzo zadowolony w 5-punktowej skali Likerta od 1 „zdecydowanie się nie zgadzam” do 5 „zdecydowanie zgadzam się” ze stwierdzeniem „Ogólnie jestem zadowolony z jakości usług świadczonych za pośrednictwem telemedycyny” z wyższymi wynikami wskazując na większą satysfakcję
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Margaret Zupa, MDMS, University of Pittsburgh
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY24060062
- K23DK135794 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Nanjing...RekrutacyjnyRas/Braf Wild Type Rak jelita grubegoChiny
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyMoczówka prosta | Niedobór AVPSzwajcaria
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
Badania kliniczne na Ulepszona telemedycyna w leczeniu cukrzycy typu 2
-
Second Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutacyjnyCukrzyca | Cukrzyca typu 1Chiny