Znaczenie prognostyczne testów czynnościowych płuc w operacji skoliozy idiopatycznej u młodzieży

Po zatwierdzeniu przez lokalną komisję etyczną w ramach zakresu rejestrowane będą wiek, płeć, waga pacjenta, stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA), choroby dodatkowe, lokalizacja skoliozy, liczba dotkniętych kręgów, kąt Cobba oraz obecność przewlekłej choroby płuc. danych demograficznych.

Kąt Cobba lub boczne skrzywienie kręgosłupa zostaną zmierzone i zapisane na radiogramie kręgosłupa najbliżej daty operacji. W zakresie przedoperacyjnych badań czynności układu oddechowego analizowane będą wyniki wykonane najbliżej daty operacji i uznane za pomyślne według standardów American Thoracic Society. W tym kontekście rejestrowany będzie procent natężonej pojemności życiowej (FVC) w stosunku do normalnej, wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1) w procentach normalnej oraz stosunek FEV1/FVC. W przypadku wzorca obturacyjnego lub restrykcyjnego zbadane zostaną wyniki FEV1/FVC lub FVC Z i ocenione jako prawidłowe, łagodne, umiarkowane lub ciężkie, zgodnie z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Chorób Układu Oddechowego/Amerykańskiego Towarzystwa Klatki Piersiowej (ERS/ATS). Wynik Z pokazuje, jak bardzo zmierzona wartość danej osoby odbiega od populacji referencyjnej określonej na podstawie takich czynników, jak pochodzenie etniczne, płeć, wiek i wzrost. Wartość z-score większa niż -1,645 uważa się za normalną, z-score pomiędzy -1,645 a -2,5 uważa się za łagodną, ​​z-score pomiędzy -2,5 a -4,0 uważa się za umiarkowaną, a z-score poniżej -4,0 uważa się za umiarkowaną ciężki : silny.

Zarejestrowane dane zostaną poddane ocenie, biorąc pod uwagę konieczność przyjęcia na oddział intensywnej terapii, potrzebę śródoperacyjnej i pooperacyjnej transfuzji krwi, potrzebę intubacji pooperacyjnej, długość pobytu w szpitalu, stan śmiertelności, potrzebę zastosowania wsparcia inotropowego, kąt Cobba, lokalizację skoliozy i liczbę dotknięte kręgi. Stan intubacji pooperacyjnej zostanie zdefiniowany jako pacjent przywieziony na oddział intensywnej terapii bez ekstubacji lub ponownie zaintubowany w ciągu 24 godzin.