- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06804746
DCN dla wątroby ECD
Bezpieczne przeszczep rozszerzonych kryteriów wątroby dawcy: Dwukrotne doświadczenie z oceną resuscytacji i żywotnością 206 wątroby przy użyciu sekwencyjnej perfuzji maszyn hipo- i normotermicznych
Celem tego badania obserwacyjnego jest dowiedzieć się, czy wątroby dawcy rozszerzonych kryteriów można bezpiecznie przeszczepić po sekwencyjnej perfuzji maszyn hipo- i normotermicznej u biorców wymagających przeszczepu wątroby dla końcowej choroby wątroby, w tym długoterminowej obserwacji. Główne pytania, na które ma na celu odpowiedzieć::
- Śmierć cenzurowana przeszczep przeszczepu
- Ogólne przeżycie pacjentów
- Częstotliwość częstych powikłań po przeszczepie (np. nieanastomotyczne zwężenia żółciowe)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Provincie Groningen
-
Groningen, Provincie Groningen, Holandia, 9713GZ
- University Medical Center Groningen
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Holandia, 3015GD
- Erasmus Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli pacjenci (> 18 lat)
- Wątroby dawcy, które wymagały oceny resuscytacji i żywotności poprzez wcześniej opublikowanym sekwencyjnym protokole perfuzji hipo- i normotermicznej maszyny wątroby (DHOPE-COR-NMP) oparty na perfuzatu na bazie krwi.
Kryteria wykluczenia:
- Przeszczep wielorierski
- Podzielić przeszczep wątroby
- Żywe przeszczep wątroby dawcy
- Poprzednia perfuzja narządów dawcy (np. Normotermiczna perfuzja regionalna)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa 1
Dorośli pacjenci (> 18 lat), którzy przeszli przeszczep wątroby wątroby dawcy, które wymagały oceny resuscytacji i żywotności za pomocą wcześniej opublikowanego protokołu dla sekwencyjnej perfuzji hipo- i normotermicznej maszyny wątroby z kontrolowanym utlenionym ponownym wargowaniem (DHOPE-COR-NMP) na podstawie krwi oparta na perfusatach.
|
Ocena resuscytacji i żywotności poprzez wcześniej opublikowany protokół sekwencyjnej perfuzji hipo- i normotermicznej maszyny wątroby z kontrolowanym natlenionym ponownym wargowaniem (DHOPE-COR-NMP) na podstawie perfuzatu na bazie krwi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie przeszczepu skoncentrowanego na śmierci
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
Czas od przeszczepu wątroby do ponownego przecieowienia lub śmierci z powodu dysfunkcji przeszczepu, z cenzurą pacjentów, którzy zmarli z funkcjonującym przeszczepem.
|
1 rok po przeszczepie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przeżycie pacjentów
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
Czas od przeszczepu wątroby do śmierci
|
1 rok po przeszczepie
|
|
• Ogólne przeżycie przeszczepu
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
Czas od przeszczepu wątroby do ponownego przeszczepu lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
|
1 rok po przeszczepie
|
|
Liczba uczestników z pierwotną niekonkurencją
Ramy czasowe: Od przeszczepu do 7 dni po przeszczepie
|
Wątroby nie podtrzymują swojej podstawowej funkcji, co prowadzi do śmierci lub ponownego przeszczepu w ciągu 7 dni od pierwotnej zabiegu, w obecności patentowej dopływu krwi i odpływu (8).
|
Od przeszczepu do 7 dni po przeszczepie
|
|
Występowanie wątroby zakrzepicy tętniczej
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
Radiologicznie lub chirurgicznie udowodniona zakrzepica tętnicy wątrobowej.
|
1 rok po przeszczepie
|
|
Występowanie zakrzepicy żył wrotnych
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
Radiologicznie lub chirurgicznie udowodniona zakrzepica żyły wrotnej.
|
1 rok po przeszczepie
|
|
Występowanie niedrożności odcinka odpływu żylnego
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
Radiologicznie lub chirurgicznie udowodniona zakrzepica głównych żył wątrobowych lub dolnej żyły głównej.
|
1 rok po przeszczepie
|
|
Występowanie nieanastomotycznych ograniczeń żółciowych
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
Wszelkie nieprawidłowości lub zwężenie światła wewnątrzwątrobowych lub zewnątrzwątrobowych kanałów donorowych, z wyłączeniem zespolenia żółciowego, zdiagnozowanego stosowania cholangiografii w połączeniu z objawami klinicznymi (np. Trochęć żółciowa lub zapaleniem żółciowego) patentowej tętnicy wątroby (5).
|
1 rok po przeszczepie
|
|
Występowanie zespolenia zwężeń żółciowych
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
Surary występujące w zespoleniu kanału donorowego kanału choledochalnego i przewodu choledochalnego odbiorcy lub jelita czczego Roux-Limb.
|
1 rok po przeszczepie
|
|
Występowanie wycieku żółciowego
Ramy czasowe: Od 3 dni po przeszczepie do pierwszego roku po przeszczepie
|
Płyn z podwyższonym poziomem bilirubiny (> 3x w surowicy) w drenażu brzucha lub płynem śródbrzuszniczym w dniu 3 po operacji lub po potrzebie interwencji radiologicznej (tj.
drenaż interwencyjny) ze względu na zbiory żółciowe lub ponowne laparotomię z powodu żółciowej zapalenia otrzewnej (9).
|
Od 3 dni po przeszczepie do pierwszego roku po przeszczepie
|
|
Powikłania żółciowe: jako kompozyt
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
Złożony indywidualnie badanych miar wyników (zgłoszony jako jeden pojedynczy miara wyniku), złożony z: nieanastomotycznych zwężeń żółciowych, zespolenia zwężeń żółciowych i wycieku żółciowego.
|
1 rok po przeszczepie
|
|
Pobyt intensywnej opieki
Ramy czasowe: Od przeszczepu aż do zwolnienia z oddziału intensywnej terapii na oddział po przeszczepie lub dacie śmierci z jakiejkolwiek przyczyny podczas wstępnego przyjęcia, w zależności od tego, co nastąpi na pierwszym miejscu, oceniane do 6 miesięcy
|
Intensywna opieka pozostań po przeszczepie
|
Od przeszczepu aż do zwolnienia z oddziału intensywnej terapii na oddział po przeszczepie lub dacie śmierci z jakiejkolwiek przyczyny podczas wstępnego przyjęcia, w zależności od tego, co nastąpi na pierwszym miejscu, oceniane do 6 miesięcy
|
|
Całkowity pobyt w szpitalu
Ramy czasowe: Od przeszczepu aż do wypisu po przeszczepie lub dacie śmierci z jakiejkolwiek przyczyny podczas wstępnego przyjęcia, w zależności od tego, co nastąpi na pierwszym miejscu, oceniane do 6 miesięcy
|
Zdefiniowane jako całkowity pobyt w szpitalu przed przeszczepem do czasu wypisu, w tym pobyt na oddział intensywnej terapii
|
Od przeszczepu aż do wypisu po przeszczepie lub dacie śmierci z jakiejkolwiek przyczyny podczas wstępnego przyjęcia, w zależności od tego, co nastąpi na pierwszym miejscu, oceniane do 6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożone po wystąpieniu za przeszczep interwencji żółciowych
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy po przeszczepie wątroby
|
Występowanie i częstotliwość kompozytu jednej z następujących interwencji żółciowych (zgłoszona jako jedna miara wyniku): endoskopowa wsteczna cholangio i trzustka, drenaż wykonywany przez przezskórną chorobową cholangiografię i ponowne interwencje pod kątem powikłań żółciowych (np.
wycieki żółci)
|
Do 6 miesięcy po przeszczepie wątroby
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- van Rijn R, Schurink IJ, de Vries Y, van den Berg AP, Cortes Cerisuelo M, Darwish Murad S, Erdmann JI, Gilbo N, de Haas RJ, Heaton N, van Hoek B, Huurman VAL, Jochmans I, van Leeuwen OB, de Meijer VE, Monbaliu D, Polak WG, Slangen JJG, Troisi RI, Vanlander A, de Jonge J, Porte RJ; DHOPE-DCD Trial Investigators. Hypothermic Machine Perfusion in Liver Transplantation - A Randomized Trial. N Engl J Med. 2021 Apr 15;384(15):1391-1401. doi: 10.1056/NEJMoa2031532. Epub 2021 Feb 24.
- de Vries Y, Berendsen TA, Fujiyoshi M, van den Berg AP, Blokzijl H, de Boer MT, van der Heide F, de Kleine RHJ, van Leeuwen OB, Matton APM, Werner MJM, Lisman T, de Meijer VE, Porte R. Transplantation of high-risk donor livers after resuscitation and viability assessment using a combined protocol of oxygenated hypothermic, rewarming and normothermic machine perfusion: study protocol for a prospective, single-arm study (DHOPE-COR-NMP trial). BMJ Open. 2019 Aug 15;9(8):e028596. doi: 10.1136/bmjopen-2018-028596.
- van Leeuwen OB, de Vries Y, Fujiyoshi M, Nijsten MWN, Ubbink R, Pelgrim GJ, Werner MJM, Reyntjens KMEM, van den Berg AP, de Boer MT, de Kleine RHJ, Lisman T, de Meijer VE, Porte RJ. Transplantation of High-risk Donor Livers After Ex Situ Resuscitation and Assessment Using Combined Hypo- and Normothermic Machine Perfusion: A Prospective Clinical Trial. Ann Surg. 2019 Nov;270(5):906-914. doi: 10.1097/SLA.0000000000003540.
- Eden J, Bruggenwirth IMA, Berlakovich G, Buchholz BM, Botea F, Camagni S, Cescon M, Cillo U, Colli F, Compagnon P, De Carlis LG, De Carlis R, Di Benedetto F, Dingfelder J, Diogo D, Dondossola D, Drefs M, Fronek J, Germinario G, Gringeri E, Gyori G, Kocik M, Kucukerbil EH, Koliogiannis D, Lam HD, Lurje G, Magistri P, Monbaliu D, Moumni ME, Patrono D, Polak WG, Ravaioli M, Rayar M, Romagnoli R, Sorensen G, Uluk D, Schlegel A, Porte RJ, Dutkowski P, de Meijer VE. Long-term outcomes after hypothermic oxygenated machine perfusion and transplantation of 1,202 donor livers in a real-world setting (HOPE-REAL study). J Hepatol. 2025 Jan;82(1):97-106. doi: 10.1016/j.jhep.2024.06.035. Epub 2024 Jul 3.
- Foley DP, Fernandez LA, Leverson G, Anderson M, Mezrich J, Sollinger HW, D'Alessandro A. Biliary complications after liver transplantation from donation after cardiac death donors: an analysis of risk factors and long-term outcomes from a single center. Ann Surg. 2011 Apr;253(4):817-25. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182104784.
- Nemes B, Gaman G, Polak WG, Gelley F, Hara T, Ono S, Baimakhanov Z, Piros L, Eguchi S. Extended-criteria donors in liver transplantation Part II: reviewing the impact of extended-criteria donors on the complications and outcomes of liver transplantation. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2016 Jul;10(7):841-59. doi: 10.1586/17474124.2016.1149062. Epub 2016 Mar 2.
- Schlegel A, Porte R, Dutkowski P. Protective mechanisms and current clinical evidence of hypothermic oxygenated machine perfusion (HOPE) in preventing post-transplant cholangiopathy. J Hepatol. 2022 Jun;76(6):1330-1347. doi: 10.1016/j.jhep.2022.01.024.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- MEC-2024-0738
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Transplantacja wątroby
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
Badania kliniczne na DHOPE-COR-NMP
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Leiden University Medical CenterRekrutacyjnyPowikłanie zabiegu chirurgicznego | Przeszczep wątroby | Perfuzja narządówHolandia
-
Red Rock Regeneration Inc.Rejestracja na zaproszenieChoroba zwyrodnieniowa dysku (DDD) | Osoby leczone NMP w ramach operacji kręgosłupaStany Zjednoczone
-
University of SevilleZakończony
-
University of SevilleZakończony
-
University of SevilleZakończonyBól dolnej części plecówHiszpania
-
Zoll Medical CorporationZakończonyTkanka zatrzymująca płynyStany Zjednoczone
-
Universidad de ZaragozaZakończonyZdrowy | CrossFitHiszpania
-
Cortendo ABZakończony
-
University Medical Center GroningenRekrutacyjny
-
Corat Therapeutics GmbhRekrutacyjny