- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06861920
Zastosowanie NLPZ w leczeniu dysmenorrhea i zapobiegania przewlekłemu bólu miednicy (NSAIDHEAL)
Kierowanie międzyosobniczej zmienności odpowiedzi NLPZ na ograniczenie przewlekłego ryzyka bólu miednicy w dysmenorrhea
Celem tego badania klinicznego jest nauczenie się, czy NLPZ (tj. naproksen sodu) może leczyć ból menstruacyjny i zapobiegać rozwojowi przewlekłego bólu miednicy u menstruacyjnych dorosłych z bolesnymi okresami. Główne pytania, na które ma na celu odpowiedzieć::
- Czy nie-menstruacyjne zmniejszenie bólu miednicy można przewidzieć przez reakcję bólu menstruacyjnego na NLPZ?
- Czy uczestnicy o największym zmniejszeniu wrażliwości na wiele miejsc po terapii NLPZ będą miały największe zmniejszenie niezmiennego bólu miednicy?
Naukowcy porównają naproksen sodu z placebo (substancja podobna do wyglądu, która nie zawiera leku), aby sprawdzić, czy naproksen sód działa w leczeniu bolesnych okresów.
Uczestnicy:
- Weź naproksen sod lub placebo przez kilka dni okresu miesiączkowego co miesiąc przez 1 rok.
- Kompletne kwestionariusze komputerowe i testy z domu co 3 miesiące.
- Kompletne testy moczu w domu w celu pomiaru hormonów co kilka dni na 1 rok.
- Użyj PIN-Pick, aby zebrać niewielki punkt krwi i użyj podkładki lub tamponu, aby zebrać próbkę krwi menstruacyjnej i przenieś ją na miejsce badawcze dwa razy w ciągu 1 roku.
- Przyjdź na miejsce badawcze dwa razy w ciągu 1 roku, aby zakończyć oceny sensoryczne i poddać się losowaniu krwi.
Głównym celem badania jest opracowanie wielowymiarowego modelu statystycznego (patrz https://grants.nih.gov/grants/guide/rfa-files/rfa-ns-24-021.html) opisujący czynniki, że skuteczność leków przeciwbólowych i ryzyka dla przewlekłego bólu bólu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kevin Hellman, PHD
- Numer telefonu: 773-338-1710
- E-mail: khellman@northshore.org
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Stany Zjednoczone, 60201
- Rekrutacyjny
- Endeavor Health
-
Główny śledczy:
- Kevin Hellman, PhD
-
Pod-śledczy:
- Frank Tu, MD, MPH
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- w wieku 18–35 lat
- Osoby, które menstrują się, z bolesnymi okresami
- Regularne cykle menstruacyjne (co 22-35 dni)
Kryteria wykluczenia:
- Obecność aktywnych nowotworów miednicy lub brzucha (pierwotna lub przerzutowa)
- Warunki związane z brakiem regularnych miesiączki, takich jak policystyczny zespół jajników, ciąża lub dowolne obecne stosowanie ciągłych leków hormonalnych lub antykoncepcyjnych
- Nie można odczytać lub zrozumieć świadomej zgody w języku angielskim
- Obecność innych zdiagnozowanych przewlekłych stanów bólu pleców lub miednicy (w tym przewlekłego bólu pleców, fibromialgii, zespołu bólu pęcherza, zespołu jelita drażliwego, zespołu bólu sromu i bólu miednicy związanej z endometriozą)
- Posiadanie kolejnego zdiagnozowanego/objawowego przewlekłego stanu bólu oprócz migren ze średnim wynikiem bólu> 3/10 w ostatnim miesiącu, gdy nie spożywa środków przeciwbólowych lub wymaga codziennego leczenia opioidami (np. Hydrokodon, oksykodon, kodeina, morfina, hydromorphone, tapentadol, tramadol) lub neuromodulatory (znane czasami jako leki przeciwdepresyjne [Ex. amitryptylina, nortriptylina, imipramina, duloksetyna, milnacipran, wenlafaksyna] lub leki przeciwdziałające antysiadzie [Ex. topiramate, gabapentyna, pregabalina, karbamazepina, lamotrygina])
- obecna lub przeszła historia wrzodów żołądkowych
- obecna lub przeszła historia krwawienia przewodu pokarmowego (GI)
- Diagnoza choroby wrzodów trawiennych
- aktualna lub przeszła historia zaburzeń nerek
- aktualna lub przeszła historia dysfunkcji nadnerczy
- diagnoza zaburzeń wątroby
- Diagnoza przewlekłego odruchu kwasu (tj. GERD)
- Diagnoza choroby Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
- Koagulopatia
- Prolactinoma
- Choroba von Willebrand
- Zaburzenia płytek krwi
- Wysokie ciśnienie krwi, które jest trudne do zarządzania
- Warunki lub operacje przewodu pokarmowego, które wpływają na wchłanianie naproksenu
- Zaburzenia krwawienia
- niewydolność serca
- Historia udaru
- Historia zawału serca
- aktywna infekcja płciowa lub przenoszona seksualnie
- alergia na niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub ich składniki
- Osoby, które przyjmują następujące leki: antykoagulanty (tj. Warfaryna), lit, leki moczopędne, zobojętniacze, enzym konwertujący angiotensynę (ACE), metotreksat, cholestiraminę lub probenecydy.
- Bez zarządzania cukrzyca (tj. Glukoza we krwi na czczo: ≥ 126 mg/dl (≥ 7,0 mmol/l), niebłaska/losowa glukoza krwi: ≥ 200 mg/dl (≥ 11,1 mmol/l), hemoglobina A1C (HBA1C): ≥ 6,5%)
- Niekontrolowana funkcja tarczycy (tj. Niedoczynność tarczycy (nieaktywna tarczyca): hormon stymulujący tarczycę (TSH):> 4,5 miu/l (łagodny) lub> 10 miu/l (ciężkie) wolne T4: poniżej dolnego końca zakresu odniesienia (zwykle <0,9 ng/dl)
- Nadczynność tarczycy (nadaktywna tarczyca) (tj. TSH: <0,4 miu/l (tłumione lub niewykrywalne), wolny T4: powyżej górnego końca zakresu odniesienia (zwykle> 2,0 ng/dl)
- Dysfunkcja wątroby (tj. Aminotransferaza asparaginianowa (AST) lub aminotransferaza alanina (ALT) lub bilirubina (chyba że znana diagnoza zespołu Gilberta) ≥ 1,5 -krotność górnej granicy zakresu odniesienia)
- Dysfunkcja nerek (tj. Kreatyna w surowicy> 1,1 mg/dl.)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Aktywny paradygmat narkotyków
Uczestnicy tego ramienia otrzymają naproksen sodu (550 mg) jako badane leczenie, a także acetaminofen (650 mg) jako lek ratunkowy.
Uczestnicy są instruowani, aby przyjmować 1 dawkę sodu naproksenu co 12 godzin w ciągu pierwszych 48 godzin okresu menstruacyjnego.
Jeśli uczestnicy nie odczuwają odpowiedniej ulgi bólu w ciągu 2 godzin od przyjmowania dawki sodu naproksenu, mogą przyjmować 1 dawkę acetaminofenu; W razie potrzeby mogą powtórzyć ten proces ponownie za kolejne 2 godziny w celu złagodzenia bólu.
Uczestnicy są instruowani, aby śledzić ten system w każdym okresie menstruacyjnym przez 1 rok.
Uczestnicy nie będą wiedzieć, czy otrzymali naproksen sodu czy placebo, ale będą wiedzieć, że dali acetaminofen jako opcjonalny lek ratunkowy.
|
Participants will receive Naproxen Sodium 550 mg oral tablet, administered twice daily for the first 48 hours of their menstrual period, for 1-year.
Naproksen Sodium jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) stosowanym do łagodzenia bólu i redukcji stanu zapalnego.
550 mg naproksen sodu jest najwyższą zatwierdzoną przez FDA dawką początkową, równoważną 500 mg naproksenowi; Formuła sodu przyspiesza wchłanianie.
Inne nazwy:
Uczestnicy mogą przyjmować doustną tabletkę doustną acetaminofen 650 mg w razie potrzeby w przypadku przełomowego bólu menstruacyjnego.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby przyjąć 1 dawkę acetaminofenu po 2 godzinach przyjęcia dawki sodu naproksenu lub placebo, tylko w razie potrzeby w celu złagodzenia bólu.
Są w stanie przyjąć dodatkową dawkę acetaminofenu po upływie kolejnych godzin w celu dalszego przełomowego objawów.
Zastosowanie leków ratowniczych będzie monitorowane i rejestrowane.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Paradygmat placebo
Uczestnicy tego ramienia otrzymają kapsułkę placebo, która jest wizualnie identyczna z aktywnym lekiem jak badane leczenie, wraz z acetaminofenem (650 mg) jako leku ratunkowym.
Uczestnicy są instruowani, aby przyjmować 1 dawkę placebo co 12 godzin w ciągu pierwszych 48 godzin okresu menstruacyjnego.
Jeśli uczestnicy nie odczuwają odpowiedniej ulgi bólu w ciągu 2 godzin od przyjmowania dawki placebo, mogą wziąć 1 dawkę acetaminofenu; W razie potrzeby mogą powtórzyć ten proces ponownie za kolejne 2 godziny w celu złagodzenia bólu.
Uczestnicy są instruowani, aby śledzić ten system w każdym okresie menstruacyjnym przez 1 rok.
Uczestnicy nie będą wiedzieć, czy otrzymali naproksen sodu czy placebo, ale będą wiedzieć, że dali acetaminofen jako opcjonalny lek ratunkowy.
|
Uczestnicy mogą przyjmować doustną tabletkę doustną acetaminofen 650 mg w razie potrzeby w przypadku przełomowego bólu menstruacyjnego.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby przyjąć 1 dawkę acetaminofenu po 2 godzinach przyjęcia dawki sodu naproksenu lub placebo, tylko w razie potrzeby w celu złagodzenia bólu.
Są w stanie przyjąć dodatkową dawkę acetaminofenu po upływie kolejnych godzin w celu dalszego przełomowego objawów.
Zastosowanie leków ratowniczych będzie monitorowane i rejestrowane.
Inne nazwy:
Uczestnicy otrzymają doustną tablet placebo, identyczny w przypadku leku X, podawany dwa razy dziennie przez pierwsze 48 godzin okresu menstruacyjnego przez 1 rok.
Placebo zawiera nieaktywne składniki bez znanego efektu terapeutycznego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
M1 = nie-menstruacyjny ból miednicy (NMPP) przez ból menstruacyjny
Ramy czasowe: Od zapisów do końca leczenia w ciągu 1 roku
|
„Nie-menstruacyjny ból miednicy (NMPP) zostanie oceniony jako średnia ocen pęcherza, jelita i nie-menstruacyjnego bólu miednicy (skala 0-10) w dni niewierzących, z wyłączeniem dwóch dni przed miesiączką.
Codzienny ból menstruacyjny będzie rejestrowany podczas miesiączki (skala 0-10).
Pierwotnym rezultatem jest zmniejszenie NMPP w cyklach 3,6,9 i 12, modelowane przy użyciu modelowania równań strukturalnych w celu zbadania mediacji za pomocą menstruacyjnej odpowiedzi bólu na NLPZ, uwzględniając zapalenie endometrium (poziomy cytokin).
Efekt mediacji (M1) zostanie określony ilościowo przy użyciu znormalizowanych współczynników ścieżki i efektów pośrednich z 95% przedziałami ufności w celu ustalenia proporcji wpływu NLPZ na redukcję NMPP.
Wynik ten waha się od -1 do +1, przy czym wartości dodatnie wskazują na pogorszenie i ujemne wartości wskazujące na lepszy wynik mediacji.
|
Od zapisów do końca leczenia w ciągu 1 roku
|
|
V1 = Mediacja nie-menstruacyjna bólu miednicy (NMPP) przez zbieżność trzewna-szczelna (VVC)
Ramy czasowe: Od zapisów do końca leczenia w ciągu 1 roku
|
W modelu równania strukturalnego VVC (ból pęcherzacza przy pierwszym pragnieniu wizualnej skali analogowej) i nadwrażliwości multimodalnej) (odzwierciedlająca powszechne zwiększoną wrażliwość eksperymentalną podczas zadania wizualnego, zadanie audio, testy bólu ciśnieniowego, modulacja bólu zimnego i uwarunkowana modulacja bólu) zostaną skonstruowane.
Efekt mediacji (V1) zostanie określony ilościowo przy użyciu znormalizowanych współczynników ścieżki i efektów pośrednich z 95% przedziałami ufności w celu ustalenia proporcji efektu VVC na NMPP.
Wynik ten waha się od -1 do +1, przy czym wartości dodatnie wskazują na pogorszenie wyniku i wartości ujemne, co wskazuje na lepszy wynik.
|
Od zapisów do końca leczenia w ciągu 1 roku
|
|
Zmiana nie-menstruacyjnego bólu miednicy (NMPP) skorygowana o czynniki holistyczne
Ramy czasowe: Od zapisów do końca leczenia w ciągu 1 roku
|
Nie-menstruacyjny ból miednicy (NMPP) będzie mierzony jako średnia oceny pęcherza, jelita i nie-menstruacyjnego bólu miednicy (skala 0-10) w dni niewierzących, z wyłączeniem dwóch dni przed miesiączką.
Zmiana NMPP w czasie będzie modelowana przy użyciu modelowania równań strukturalnych, dostosowania do zapalenia macicy (stężenie prostaglandyn), hormonów płciowych (estradiolu, progesteron) i czynników psychospołecznych (lęk, depresja, stres, stres, stres).
Zmiana NMPP zostanie zgłoszona w skali -10 do +10, gdzie -10 wskazuje na poprawę, a +10 wskazuje na pogorszenie.
|
Od zapisów do końca leczenia w ciągu 1 roku
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ próbny NLPZ na nie-menstruacyjny ból miednicy (NMPP)
Ramy czasowe: Od zapisów do końca leczenia w ciągu 1 roku
|
Wpływ NLPZ na nie-menstruacyjny ból miednicy (NMPP) zostanie oceniony poprzez porównanie uczestników za pomocą NLPZ z tymi na placebo.
Efekty leczenia zostaną zmierzone jako różnica w wynikach NMPP między grupami NLPZ i placebo w czasie (linia podstawowa, 4, 8 i 12 miesięcy) przy użyciu dziennych dzienników elektronicznych.
NMPP zostanie zarejestrowany w skali 0-10, gdzie 0 wskazuje na brak bólu (lepszy wynik), a 10 wskazuje na silny ból (gorszy wynik)
|
Od zapisów do końca leczenia w ciągu 1 roku
|
|
Wpływ próby NLPZ na przewlekły ból miednicy
Ramy czasowe: Od zapisów do końca leczenia w ciągu 1 roku
|
Wpływ NLPZ na przewlekły ból miednicy (CPP) zostanie oceniony poprzez porównanie uczestników za pomocą NLPZ z tymi na placebo.
Efekty leczenia będą mierzone przez odsetek uczestników spełniających kryteria diagnostyczne dla CPP na podstawie dziennych dziennych elektronicznych na początku, 4, 8 i 12 miesięcy.
Status CPP zostanie zgłoszony jako procent, w którym 0% wskazuje nie CPP (najlepszy wynik), a 100% wskazuje wszystkich uczestników spełniających kryteria CPP (najgorszy wynik).
|
Od zapisów do końca leczenia w ciągu 1 roku
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tu FF, Datta A, Atashroo D, Senapati S, Roth G, Clauw DJ, Hellman KM. Clinical profile of comorbid dysmenorrhea and bladder sensitivity: a cross-sectional analysis. Am J Obstet Gynecol. 2020 Jun;222(6):594.e1-594.e11. doi: 10.1016/j.ajog.2019.12.010. Epub 2019 Dec 20.
- Hellman KM, Roth GE, Dillane KE, Garrison EF, Oladosu FA, Clauw DJ, Tu FF. Dysmenorrhea subtypes exhibit differential quantitative sensory assessment profiles. Pain. 2020 Jun;161(6):1227-1236. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001826.
- Kmiecik MJ, Tu FF, Silton RL, Dillane KE, Roth GE, Harte SE, Hellman KM. Cortical Mechanisms of Visual Hypersensitivity in Women at Risk for Chronic Pelvic Pain. medRxiv [Preprint]. 2021 Jan 18:2020.12.03.20242032. doi: 10.1101/2020.12.03.20242032.
- Shlobin AE, Tu FF, Sain CR, Kmiecik MJ, Kantarovich D, Singh L, Wang CE, Hellman KM. Bladder Pain Sensitivity Is a Potential Risk Factor for Irritable Bowel Syndrome. Dig Dis Sci. 2023 Jul;68(7):3092-3102. doi: 10.1007/s10620-023-07868-7. Epub 2023 Mar 7.
- Kmiecik MJ, Tu FF, Clauw DJ, Hellman KM. Multimodal hypersensitivity derived from quantitative sensory testing predicts pelvic pain outcome: an observational cohort study. Pain. 2023 Sep 1;164(9):2070-2083. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002909. Epub 2023 Apr 27.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Procesy patologiczne
- Zaburzenia miesiączkowania
- Ból miednicy
- Bolesne miesiączkowanie
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwzapalne
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Inhibitory enzymów
- Leki tłumiące dnę moczanową
- Środki przeciwreumatyczne
- Agenci systemów sensorycznych
- Środki przeciwbólowe, nienarkotyczne
- Leki przeciwbólowe
- Leki przeciwgorączkowe
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Paracetamol
- Naproksen
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00000081
- R01HD116714 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bolesne miesiączkowanie
-
Rennes University HospitalZakończony
Badania kliniczne na Naproxen Sodium 550 mg
-
Xuanwu Hospital, BeijingZakończonyOstry udar niedokrwienny | Okluzja dużego naczynia | Trombektomia | Tworzenie się pułapek zewnątrzkomórkowych neutrofilówChiny
-
Xijing HospitalRekrutacyjnyBóle krzyża | Niespecyficzny przewlekły ból krzyża | CLBP - Przewlekły ból krzyża | Mięsień przykręgosłupowyChiny
-
Misook L. ChungZakończony
-
Bahria UniversityZakończonyZespół jelita drażliwego z biegunkąPakistan
-
University Clinical Hospital MostarZakończonyHemodializa | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFPEF) | Sakubitryl/walsartanBośnia i Hercegowina
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ZakończonyBadanie indywidualnej odpowiedzi na dietę o ograniczonej zawartości sodu u pacjentów z nadciśnieniemNadciśnienieStany Zjednoczone
-
Galderma R&DZakończonyCrepey Skóra | Fotostarzenie skóry | Starzejąca się skóraStany Zjednoczone
-
Khawaja Danish AliRekrutacyjnyZdekompensowana niewydolność sercaPakistan
-
Shanghai Zhongshan HospitalChanghai Hospital; The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; First... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność narządów, mnoga | Rozwarstwienie aorty typu AChiny
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutacyjnyNiewydolność serca | Zmniejszona frakcja wyrzutowa | Sakubitryl/walsartan | Protetyczna zawór sercaEgipt