- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07231601
Laparoskopowa prawostronna hemikolektomia w chorobie Leśniowskiego-Crohna końcowego odcinka jelita krętego z wykorzystaniem wycięcia i wyłączenia krezki
Laparoskopowa Mezenterialna Resekcja i Wyłączenie w Chorobie Leśniowskiego-Crohna Końcowego Odcinka Jelita Krętego. Greckie Jednoośrodkowe Badanie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba Leśniowskiego-Crohna to przewlekła choroba zapalna, która może dotyczyć każdej części przewodu pokarmowego. Podstawowa etiologia wciąż pozostaje nieznana, ale uważa się ją za wieloczynnikową oraz efekt działania czynników środowiskowych i patofizjologicznych na genetycznie predysponowaną osobę.
Chociaż rozwój nowych środków farmakologicznych zrewolucjonizował leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna, wskaźniki endoskopowych i chirurgicznych nawrotów wciąż pozostają niezachęcające. Szacuje się, że 50% pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna będzie wymagało interwencji chirurgicznej, a wskaźnik nawrotów chirurgicznych pozostaje tak wysoki jak 30% w ciągu 10 lat.
Ponieważ większość nawrotów występuje w pobliżu lub wokół miejsca zespolenia, typ resekcji i zespoleń był szeroko analizowany w przeszłości, ale nie zaobserwowano istotnych różnic. W późniejszych latach opracowano dwie nowe techniki chirurgiczne (rozszerzona resekcja krezki i zespolenie Kono-S), a rosnące dane wskazują, że mogą one potencjalnie zmniejszyć wskaźnik nawrotów. Obie techniki koncentrują się na roli krezki w nawrocie choroby. Rozszerzona resekcja krezki usuwa krezkę i odpowiadające jej naczynia chłonne zajętej części jelita, podczas gdy zespolenie Kono-S wyklucza krezkę z ponadległego szerokiego zespolenia. Połączenie tych dwóch technik zostało nazwane "resekcją i wykluczeniem krezkowym". Głównym celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa resekcji i wykluczenia krezkowego w chorobie Leśniowskiego-Crohna końcowego odcinka jelita krętego w centralnym szpitalu w Grecji. Wszystkie śród- i pooperacyjne powikłania w ciągu 30 dni będą zbierane i analizowane.
Jako cele drugorzędne, endoskopowe, kliniczne i chirurgiczne nawroty będą analizowane w 6 miesięcy, 2 lata i 5 lat po operacji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Panagiotis Dikeakos, Consultant
- Numer telefonu: 6948517126 Greece
- E-mail: dikeakosp@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Attica
-
Piraeus, Attica, Grecja, 18536
- Rekrutacyjny
- General Hospital Of Piraeus "Tzaneio"
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku >16 lat
- Choroba jelita krętego lub choroba końcowego odcinka jelita krętego ze wskazaniem do resekcji
- Dopuszcza się równoczesne leczenie kortykosteroidami, lekami 5-ASA, tiopurynami, MTX, antybiotykami i terapią anty-TNF.
- Wszyscy pacjenci powinni mieć wykonaną kolonoskopię i aktualne badanie obrazowe (np. ultrasonografię, enterografię MR (lub enterografię TK, jeśli MR jest przeciwwskazane))
- Zdolność do przestrzegania protokołu.
- Zdolni i uprawnieni do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wykluczenia:
- Niezdolność do wyrażenia świadomej zgody.
- Pacjenci poniżej 16 roku życia.
- Klinicznie istotne schorzenia w ciągu sześciu miesięcy przed operacją: np. zawał mięśnia sercowego, dławica piersiowa czynna, zastoinowa niewydolność serca lub inne stany, które według opinii badaczy mogłyby zagrozić bezpieczeństwu pacjenta.
- Wywiad nowotworowy < 5 lat, który może wpłynąć na rokowanie pacjenta
- Operacja w trybie nagłym.
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Niezdolność do przeprowadzenia kontroli pooperacyjnej po 3, 6 i 12 miesiącach w celu oceny, badań obrazowych i endoskopii.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Choroba Leśniowskiego-Crohna końcowego odcinka jelita krętego
Pacjenci z chorobą Leśniowskiego-Crohna końcowego odcinka jelita krętego wymagający interwencji chirurgicznej
|
Laparoskopowa segmentowa prawostronna kolektomia i wycięcie zajętego końcowego odcinka jelita krętego z rozszerzoną resekcją krezki oraz otwartym zespoleniem Kono-s
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo procedury
Ramy czasowe: 30 dni po interwencji
|
Zbieranie wskaźnika powikłań śród- i pooperacyjnych
|
30 dni po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nawrót endoskopowy
Ramy czasowe: 6 miesięcy, 2 lata i 5 lat po interwencji
|
Endoskopowa wznowa według skali Rutgeert'a
|
6 miesięcy, 2 lata i 5 lat po interwencji
|
|
Nawrót kliniczny
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Objawy kliniczne na tyle poważne, że wymagają nowej endoskopii
|
Do 5 lat
|
|
Nawrót chirurgiczny
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Powtórna operacja z powodu nawrotu w pobliżu zespolenia Kono-S
|
Do 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Georgios Ayiomamitis, General Hospital Of Piraeus "Tzaneio"
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kono T, Fichera A, Maeda K, Sakai Y, Ohge H, Krane M, Katsuno H, Fujiya M. Kono-S Anastomosis for Surgical Prophylaxis of Anastomotic Recurrence in Crohn's Disease: an International Multicenter Study. J Gastrointest Surg. 2016 Apr;20(4):783-90. doi: 10.1007/s11605-015-3061-3. Epub 2015 Dec 22.
- Coffey CJ, Kiernan MG, Sahebally SM, Jarrar A, Burke JP, Kiely PA, Shen B, Waldron D, Peirce C, Moloney M, Skelly M, Tibbitts P, Hidayat H, Faul PN, Healy V, O'Leary PD, Walsh LG, Dockery P, O'Connell RP, Martin ST, Shanahan F, Fiocchi C, Dunne CP. Inclusion of the Mesentery in Ileocolic Resection for Crohn's Disease is Associated With Reduced Surgical Recurrence. J Crohns Colitis. 2018 Nov 9;12(10):1139-1150. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjx187.
- Holubar SD, Gunter RL, Click BH, Achkar JP, Lightner AL, Lipman JM, Hull TL, Regueiro M, Rieder F, Steele SR. Mesenteric Excision and Exclusion for Ileocolic Crohn's Disease: Feasibility and Safety of an Innovative, Combined Surgical Approach With Extended Mesenteric Excision and Kono-S Anastomosis. Dis Colon Rectum. 2022 Jan 1;65(1):e5-e13. doi: 10.1097/DCR.0000000000002287.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15094- 23/09/2025
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Leśniowskiego-Crohna (CD)
-
L2 Bio, LLCFDAMap; Akan Biosciences, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaCrohn & amp;#39; s | Crohn & amp;#39; s choroba (CD)
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Vanderbilt University Medical CenterTakeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc.Aktywny, nie rekrutującyNieswoiste zapalenie jelit (IBD) | Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) | Crohn & amp;#39; s choroba (CD)Stany Zjednoczone
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...AbbVie; Gilead Sciences; Roche Pharma AG; Takeda; Celgene; BiogenAktywny, nie rekrutujący
-
University of MichiganThe Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable TrustRekrutacyjnyUspokojona choroba Leśniowskiego-Crohna (CD)Stany Zjednoczone
-
Mashhad University of Medical SciencesZakończonyInteraktywna edukacja oparta na płytach CD
-
Shandong UniversityAktywny, nie rekrutującyChoroba Leśniowskiego-Crohna (CD)Chiny
-
Region SkaneLund University; Linkoeping University; Malmö UniversityRekrutacyjnyWrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) | Mb CrohnSzwecja
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Mak Wing YanJeszcze nie rekrutacjaChoroba Leśniowskiego-Crohna (CD)Hongkong