Ocena urządzenia OPM MEG firmy FYNA Research do lokalizacji ognisk padaczkowych w ramach przedoperacyjnej oceny padaczki (EPI-OPM)

Pacjenci to osoby z lekooporną padaczką, które są kandydatami, dla których podjęto i zaplanowano następujące działania:

albo 1) zabieg chirurgiczny w celu wycięcia strefy padaczkotwórczej bez wcześniejszego wewnątrzczaszkowego zapisu EEG lub 2) wewnątrzczaszkowy zapis EEG niezbędny przed ewentualnym zabiegiem resekcji kory. Przejdą oni dwa badania obrazowe specyficzne dla badania: badanie OPM MEG za pomocą urządzenia FYNA Research ocenianego w tym badaniu oraz konwencjonalne badanie SQUID MEG. W razie potrzeby (jeśli nie zostało jeszcze wykonane/dostępne), przejdą oni badanie MRI mózgu podczas jednej wizyty.

Czujnik OPM MEG (urządzenie FYNA Research) to nowa technologia czujników dla MEG (magnetoencefalografii). Składa się z 48 detektorów (magnetometrów helu-4), które są umieszczane na głowie pacjenta za pomocą systemu podparcia, który można dostosować do rozmiaru jego głowy. Pacjent udaje się do centrum MEG w CERMEP (pacjenci włączani w Lyonie) lub INS (pacjenci włączani w Marsylii), przebiera się i usuwa wszelki makijaż. Dostarczane jest ubranie bezmetalowe zaprojektowane dla MEG. Cewki śledzące są umieszczane na miejscu. Pacjent jest następnie umieszczany w MEG, a jego pozycjonowanie i komfort są ponownie sprawdzane.

Pobieranie OPM MEG trwa około 60 minut.

MEG SQUID to klasyczne MEG (magnetoencefalografia). Składa się z zestawu czujników umieszczonych w sztywnym hełmie, w kontakcie z głową. Pacjent udaje się do centrum MEG w CERMEP (pacjenci włączani w Lyonie) lub INS (pacjenci włączani w Marsylii), przebiera się i usuwa wszelki makijaż. Dostarczane jest odzież wolna od metalu zaprojektowana specjalnie dla MEG. Cewki śledzące są umieszczane na miejscu. Pacjent jest następnie umieszczany w MEG, a jego pozycjonowanie i komfort są ponownie sprawdzane.

Akquisycja OPM MEG trwa około 60 minut.

Aby to osiągnąć, ocenione zostanie istnienie przestrzennego nakładania się lokalizacji ogniska padaczkowego w MEG i obszaru operowanego u pacjentów.

Lokalizacja obszaru operowanego u wyleczonych pacjentów jest uważana za lokalizację referencyjną strefy epileptogennej.

Dla każdego włączonego pacjenta lokalizację przedoperacyjnego ogniska padaczkowego MEG określi się za pomocą modelowania źródłowego zastosowanego do wykrytych iglic padaczkowych.

Obszar operowany zostanie określony na podstawie pooperacyjnego MRI, a sukces operacji zostanie określony przez wynik Engel, który podsumowuje pooperacyjną ewolucję padaczki pod względem częstości napadów w kontekście rutynowej opieki.

W tym celu oceniona zostanie istnienie przestrzennego pokrycia między lokalizacją ogniska padaczkowego w MEG a obszarem operowanym u pacjentów.

Lokalizacja obszaru operowanego u wyleczonych pacjentów jest uważana za lokalizację referencyjną strefy epileptogennej.

Dla każdego włączonego pacjenta lokalizacja przedoperacyjnego ogniska padaczkowego w MEG zostanie określona poprzez modelowanie źródłowe zastosowane do wykrytych iglic padaczkowych.

Obszar operowany zostanie określony na podstawie pooperacyjnego MRI, a sukces operacji zostanie określony za pomocą skali Engela, która podsumowuje pooperacyjną ewolucję padaczki pod względem częstotliwości napadów w kontekście rutynowej opieki.

Dla każdego pacjenta włączonego do badania, lokalizacja ogniska padaczkowego w MEG OPM zostanie określona za pomocą modelowania źródłowego zastosowanego do wykrytych wyładowań padaczkowych.

Strefa początku napadu w SEEG zostanie określona poprzez analizę sygnałów SEEG uzyskanych w ramach rutynowej opieki.

Dla każdego pacjenta zostanie określone przestrzenne nakładanie się obszaru modelowanego w MEG i strefy początku napadu w SEEG, co pozwoli na określenie dobrej lub słabej zgodności.

Dla każdego pacjenta włączonego do badania lokalizacja ogniska padaczkowego zostanie określona przy użyciu modelowania źródłowego OPM MEG i SQUID MEG zastosowanego do wykrytych wyładowań padaczkowych.

Dla każdego pacjenta zostanie określone nakładanie się przestrzenne między obszarem modelowanym przy użyciu OPM MEG a obszarem modelowanym przy użyciu SQUID MEG, co pozwoli na identyfikację dobrej lub słabej zgodności.

Aby to osiągnąć, zostanie ocenione istnienie przestrzennego nakładania się między lokalizacją ogniska padaczkowego w MEG SQUID a obszarem operowanym u pacjentów.

Lokalizacja obszaru operowanego u wyleczonych pacjentów jest uznawana za lokalizację referencyjną strefy epileptogennej.

Dla każdego włączonego pacjenta lokalizacja ogniska padaczkowego za pomocą MEG SQUID zostanie określona poprzez modelowanie źródłowe zastosowane do wykrytych wyładowań padaczkowych.

Obszar operowany zostanie określony na podstawie pooperacyjnego MRI, a powodzenie operacji zostanie określone na podstawie skali Engela, która podsumowuje pooperacyjną ewolucję padaczki pod względem częstości napadów w kontekście rutynowej opieki.

Aby to zrobić, zostanie ocenione istnienie przestrzennego nakładania się między lokalizacją ogniska padaczkowego w MEG SQUID a obszarem operowanym u pacjentów.

Lokalizacja obszaru operowanego u wyleczonych pacjentów jest uważana za lokalizację referencyjną strefy epileptogennej.

Dla każdego włączonego pacjenta lokalizacja ogniska padaczkowego za pomocą MEG SQUID zostanie określona przez modelowanie źródła zastosowane do wykrytych iglic padaczkowych.

Obszar operowany zostanie określony na podstawie pooperacyjnego MRI, a sukces operacji zostanie określony przez wynik Engla, który podsumowuje pooperacyjną ewolucję padaczki pod względem częstotliwości napadów w kontekście rutynowej opieki.

Dla każdego pacjenta włączonego do badania, lokalizacja ogniska padaczkowego w MEG (OPM i SQUID) zostanie określona poprzez modelowanie źródeł zastosowane do wykrytych iglic padaczkowych.

Dla każdego pacjenta zostanie określone przestrzenne nakładanie się obszaru zamodelowanego w MEG OPM i obszaru zamodelowanego w MEG SQUID, co pozwoli na określenie dobrej lub słabej zgodności.

Dla każdego pacjenta włączonego do badania, lokalizacja ogniska padaczkowego za pomocą MEG OPM zostanie określona poprzez modelowanie źródła zastosowane do wykrytych wyładowań padaczkowych.

Dla każdego pacjenta zostanie określone przestrzenne nakładanie się obszaru zamodelowanego w MEG OPM i obszaru wykrytego w MRI, co pozwoli określić dobrą lub słabą zgodność.

Dla każdego pacjenta włączonego do badania lokalizacja ogniska padaczkowego za pomocą MEG OPM zostanie określona poprzez modelowanie źródła zastosowane do wykrytych wyładowań padaczkowych.

Dla każdego pacjenta zostanie określone przestrzenne nakładanie się obszaru modelowanego przez MEG OPM i obszaru wykrytego przez PET-FDG, co pozwoli na określenie dobrej lub słabej zgodności.