Wpływ IASTM i wibracji na ból, funkcjonalność i kinezyfobię w przepuklinie krążka międzykręgowego lędźwiowego

Program ćwiczeń będzie wykonywany w domu przez cztery tygodnie, dwa razy dziennie. Progresja ćwiczeń rozpocznie się od 10 powtórzeń i będzie dostosowana indywidualnie do stanu każdego uczestnika. Ćwiczenia wywołujące ból zostaną przerwane zgodnie z zaleceniami. Uczestnicy otrzymają ilustrowaną broszurę z ćwiczeniami, a kontrole będą przeprowadzane raz w tygodniu przez telefon.

Najpierw uczestnicy zostaną poinstruowani, aby położyć się na plecach na płaskiej powierzchni z ugiętymi kolanami, umieszczając około 30 cm podwyższenia (np. dwie poduszki) pod łydkami, aby przyjąć pozycję relaksacyjną i utrzymać ją przez 30 sekund. Program ćwiczeń będzie obejmował rozciąganie zginaczy bioder i prostowników lędźwiowych, rozciąganie mięśni kulszowo-goleniowych, ćwiczenia mostka, wzmacnianie prostowników grzbietu (przodem superman), unoszenie naprzemienne ręki i nogi w klęku podpartym oraz ćwiczenia koci grzbiet.

Program ćwiczeń będzie wykonywany w domu dwa razy dziennie przez okres czterech tygodni. Uczestnicy rozpoczną od 10 powtórzeń, a liczba powtórzeń będzie dostosowana indywidualnie na podstawie stanu klinicznego każdej osoby. Uczestnicy otrzymają zalecenie zaprzestania ćwiczeń, które powodują ból. Zostanie dostarczona ilustrowana broszura z ćwiczeniami, a cotygodniowe kontrole będą przeprowadzane przez telefon w celu zapewnienia przestrzegania programu.

Na początku programu uczestnicy otrzymają instrukcję leżenia na plecach na płaskiej powierzchni, zgięcia kolan i umieszczenia około 30 cm podparcia (np. dwóch poduszek) pod podudziami w celu osiągnięcia pozycji relaksacyjnej, utrzymując ją przez 30 sekund. Program ćwiczeń obejmie rozciąganie zginaczy bioder i prostowników lędźwiowych, rozciąganie mięśni kulszowo-goleniowych, ćwiczenia mostka, wzmacnianie mięśnia prostownika grzbietu w pozycji leżącej na brzuchu ("superman"), naprzemienne unoszenie ręki i nogi w pozycji czworaczej oraz ćwiczenia koci grzbiet.

Zabieg mobilizacji tkanek miękkich wspomaganej instrumentem będzie wykonywany dwa razy w tygodniu przez łącznie osiem sesji. Interwencja będzie przeprowadzana przy użyciu narzędzi ze stali nierdzewnej w różnych rozmiarach, specjalnie zaprojektowanych dla różnych regionów anatomicznych (Rysunek 2). Mobilizacja tkanek miękkich wspomagana instrumentem będzie stosowana na mięśnie lędźwiowe, mięśnie prostownika grzbietu i mięsień czworoboczny lędźwi, a także na powięź powierzchowną i głęboką. Przed aplikacją na obszar zostanie nałożona cienka warstwa wazeliny, aby ułatwić płynne przesuwanie instrumentu.

Zabieg IASTM będzie trwał łącznie sześć minut, przy czym każda technika (przesunięcie, wachlarz, pędzel i przesunięcie) będzie wykonywana przez 8-10 powtórzeń wzdłuż dotkniętych włókien mięśniowych.

Program ćwiczeń będzie wykonywany w domu dwa razy dziennie przez okres czterech tygodni. Uczestnicy rozpoczną od 10 powtórzeń, a liczba powtórzeń będzie dostosowana indywidualnie na podstawie stanu klinicznego każdej osoby. Uczestnicy otrzymają zalecenie zaprzestania ćwiczeń, które powodują ból. Zostanie dostarczona ilustrowana broszura z ćwiczeniami, a cotygodniowe kontrole będą przeprowadzane przez telefon w celu zapewnienia przestrzegania programu.

Na początku programu uczestnicy otrzymają instrukcję leżenia na plecach na płaskiej powierzchni, zgięcia kolan i umieszczenia około 30 cm podparcia (np. dwóch poduszek) pod podudziami w celu osiągnięcia pozycji relaksacyjnej, utrzymując ją przez 30 sekund. Program ćwiczeń obejmie rozciąganie zginaczy bioder i prostowników lędźwiowych, rozciąganie mięśni kulszowo-goleniowych, ćwiczenia mostka, wzmacnianie mięśnia prostownika grzbietu w pozycji leżącej na brzuchu ("superman"), naprzemienne unoszenie ręki i nogi w pozycji czworaczej oraz ćwiczenia koci grzbiet.

Instrumentalna mobilizacja tkanek miękkich będzie przeprowadzana dwa razy w tygodniu, łącznie osiem sesji. Zabieg będzie wykonywany przy użyciu narzędzi ze stali nierdzewnej w różnych rozmiarach, specjalnie zaprojektowanych dla różnych obszarów anatomicznych. Interwencja będzie skierowana na mięsień lędźwiowy biodrowy, mięsień prostownik grzbietu, mięsień czworoboczny lędźwi, a także na powięź powierzchowną i głęboką. Przed rozpoczęciem procedury na skórę zostanie nałożona cienka warstwa wazeliny, aby zapewnić płynne przesuwanie się instrumentu.

Podczas zabiegu instrumentalna mobilizacja będzie stosowana na włóknach mięśniowych przy użyciu technik zamiatania, wachlarza, szczotki i zamiatania, z każdą techniką wykonywaną w 8-10 powtórzeniach. Całkowity czas aplikacji wyniesie sześć minut.

Terapia masażem wibracyjnym będzie stosowana dwa razy w tygodniu, łącznie osiem sesji. Po ułożeniu uczestnika w pozycji leżącej na brzuchu sesja rozpocznie się. Do masażu wibracyjnego zostanie użyta standardowa końcówka kulowa nr 2 urządzenia Theragun™ oraz urządzenie Theragun Pro, które zapewnia 1750 uderzeń na minutę. Theragun będzie trzymany prostopadle do mięśnia przez cały czas, a dodatkowy nacisk poza ciężarem samego urządzenia nie będzie stosowany. Podczas całej procedury pistolet do masażu będzie utrzymywany w ciągłym kontakcie ze skórą, zachowując stały nacisk.

Masaż wibracyjny będzie stosowany na mięśnie prostowniki grzbietu i przykręgosłupowe mięśnie lędźwiowe. Łącznie 10 minut masażu perkusyjnego zostanie zastosowane na boczne części mięśni prostowników grzbietu w dolnej części pleców (5 minut z każdej strony), a pistolet do masażu będzie przesuwany w linii prostej od strony dystalnej do proksymalnej w ciągu około 30 sekund.

Program ćwiczeń będzie wykonywany w domu dwa razy dziennie przez okres czterech tygodni. Uczestnicy rozpoczną od 10 powtórzeń, a liczba powtórzeń będzie dostosowana indywidualnie na podstawie stanu klinicznego każdej osoby. Uczestnicy otrzymają zalecenie zaprzestania ćwiczeń, które powodują ból. Zostanie dostarczona ilustrowana broszura z ćwiczeniami, a cotygodniowe kontrole będą przeprowadzane przez telefon w celu zapewnienia przestrzegania programu.

Na początku programu uczestnicy otrzymają instrukcję leżenia na plecach na płaskiej powierzchni, zgięcia kolan i umieszczenia około 30 cm podparcia (np. dwóch poduszek) pod podudziami w celu osiągnięcia pozycji relaksacyjnej, utrzymując ją przez 30 sekund. Program ćwiczeń obejmie rozciąganie zginaczy bioder i prostowników lędźwiowych, rozciąganie mięśni kulszowo-goleniowych, ćwiczenia mostka, wzmacnianie mięśnia prostownika grzbietu w pozycji leżącej na brzuchu ("superman"), naprzemienne unoszenie ręki i nogi w pozycji czworaczej oraz ćwiczenia koci grzbiet.