Vliv IASTM a vibrací na bolest, funkčnost a kineziofobii u bederní meziobratlové kýly

Cvičební program bude prováděn doma po dobu čtyř týdnů, dvakrát denně. Postup cvičení začne s 10 opakováními a bude individualizován podle stavu každého účastníka. Cvičení, která vyvolávají bolest, budou přerušena podle doporučení. Účastníci obdrží ilustrovanou brožuru s cviky a následná péče bude probíhat jednou týdně prostřednictvím telefonátů.

Nejprve budou účastníci instruováni, aby leželi na zádech na rovné podložce s pokrčenými koleny, přičemž pod lýtka umístí přibližně 30 cm vysokou podložku (například dva polštáře), aby zaujali relaxační polohu a udrželi ji po dobu 30 sekund. Cvičební program bude zahrnovat protahování ohybačů kyčle a bederních extenzorů, protahování hamstringů, cvičení mostu, posilování vzpřimovačů páteře (prkno vleže na břiše), zvedání střídavých končetin v pozici na čtyřech a cvičení kočka-velbloud.

Cvičební program bude prováděn doma dvakrát denně po dobu čtyř týdnů. Účastníci začnou s 10 opakováními a počet opakování bude individualizován na základě klinického stavu každé osoby. Bude jim doporučeno přerušit jakákoli cvičení, která způsobují bolest. Bude poskytnut ilustrovaný brožurkový návod ke cvičení a týdenní sledování bude prováděno prostřednictvím telefonních hovorů, aby byla zajištěna dodržování programu.

Na začátku programu budou účastníci instruováni, aby leželi na zádech na rovné ploše, pokrčili kolena a umístili přibližně 30 cm podpory (například dva polštáře) pod svá lýtka, aby dosáhli relaxační polohy, kterou budou držet po dobu 30 sekund. Cvičební program bude zahrnovat protažení ohybačů kyčle a bederních extenzorů, protažení hamstringů, cvičení mostu, posilování vzpřimovačů páteře v poloze na břiše v "superman" pozici, střídavé zvedání paží a nohou v pozici na čtyřech a cvičení kočka-velbloud.

Léčba pomocí instrumentálně asistované mobilizace měkkých tkání bude aplikována dvakrát týdně v celkovém počtu osmi sezení. Zásah bude proveden pomocí nerezových nástrojů různých velikostí, které jsou speciálně navrženy pro různé anatomické oblasti (Obrázek 2). Instrumentálně asistovaná mobilizace měkkých tkání bude aplikována na svaly iliocostalis lumborum, erector spinae a quadratus lumborum, stejně jako na povrchovou a hlubokou fascii. Před aplikací bude na oblast nanesena tenká vrstva vazelíny, aby se usnadnilo hladké klouzání nástroje.

Léčba IASTM bude provedena v celkové délce šesti minut, přičemž každá technika (zametání, vějíř, kartáčování a zametání) bude provedena v 8-10 opakováních podél postižených svalových vláken.

Cvičební program bude prováděn doma dvakrát denně po dobu čtyř týdnů. Účastníci začnou s 10 opakováními a počet opakování bude individualizován na základě klinického stavu každé osoby. Bude jim doporučeno přerušit jakákoli cvičení, která způsobují bolest. Bude poskytnut ilustrovaný brožurkový návod ke cvičení a týdenní sledování bude prováděno prostřednictvím telefonních hovorů, aby byla zajištěna dodržování programu.

Na začátku programu budou účastníci instruováni, aby leželi na zádech na rovné ploše, pokrčili kolena a umístili přibližně 30 cm podpory (například dva polštáře) pod svá lýtka, aby dosáhli relaxační polohy, kterou budou držet po dobu 30 sekund. Cvičební program bude zahrnovat protažení ohybačů kyčle a bederních extenzorů, protažení hamstringů, cvičení mostu, posilování vzpřimovačů páteře v poloze na břiše v "superman" pozici, střídavé zvedání paží a nohou v pozici na čtyřech a cvičení kočka-velbloud.

Instrumentálně asistovaná mobilizace měkkých tkání bude prováděna dvakrát týdně, celkem v osmi sezeních. Léčba bude provedena pomocí nerezových nástrojů různých velikostí, speciálně navržených pro různé anatomické oblasti. Zásah bude zaměřen na svaly iliokostální bederní, vzpřimovače páteře, svaly čtvercové bederní, stejně jako na povrchovou i hlubokou fascii. Před zahájením procedury bude na kůži nanesena tenká vrstva vazelíny, aby byl zajištěn hladký posun nástroje.

Během léčby bude instrumentálně asistovaná mobilizace aplikována přes svalová vlákna pomocí technik zametání, vějíře, kartáče a zametání, přičemž každá technika bude provedena v 8-10 opakováních. Celková doba aplikace bude šest minut.

Vibrační masážní terapie bude aplikována dvakrát týdně, celkem osm sezení. Po umístění účastníka do polohy vleže na břiše sezení začne. Pro vibrační masáž bude použit příslušenství č. 2 standardní koule Theragun™ a zařízení Theragun Pro, které poskytuje 1750 úderů za minutu. Theragun bude vždy držen kolmo k svalu a nebude aplikován žádný další tlak kromě váhy samotného zařízení. Během celého zákroku bude masážní pistole udržována v nepřetržitém kontaktu s kůží s konstantním tlakem.

Vibrační masáž bude aplikována na skupiny svalů vzpřimovačů páteře a bederních paravertebrálních svalů. Celkem 10 minut perkusní masáže bude aplikováno na boční části vzpřimovačů páteře v dolní části zad (5 minut na každé straně) a masážní pistole se bude pohybovat v přímé linii od distálního k proximálnímu směru přibližně za 30 sekund.

Cvičební program bude prováděn doma dvakrát denně po dobu čtyř týdnů. Účastníci začnou s 10 opakováními a počet opakování bude individualizován na základě klinického stavu každé osoby. Bude jim doporučeno přerušit jakákoli cvičení, která způsobují bolest. Bude poskytnut ilustrovaný brožurkový návod ke cvičení a týdenní sledování bude prováděno prostřednictvím telefonních hovorů, aby byla zajištěna dodržování programu.

Na začátku programu budou účastníci instruováni, aby leželi na zádech na rovné ploše, pokrčili kolena a umístili přibližně 30 cm podpory (například dva polštáře) pod svá lýtka, aby dosáhli relaxační polohy, kterou budou držet po dobu 30 sekund. Cvičební program bude zahrnovat protažení ohybačů kyčle a bederních extenzorů, protažení hamstringů, cvičení mostu, posilování vzpřimovačů páteře v poloze na břiše v "superman" pozici, střídavé zvedání paží a nohou v pozici na čtyřech a cvičení kočka-velbloud.