- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07315646
Ból związany z tradycyjnym w porównaniu z ultrasonograficznie sterowanym wprowadzaniem systemu wewnątrzmacicznego (IUS) (PAINLESS)
Badanie PAINLESS: Ból związany z tradycyjną a ultrasonograficznie kontrolowaną inSercją iuS (Systemu Wewnątrzmacicznego)
Uzasadnienie: Belgijskie Badanie Zdrowotne z 2019 roku pokazuje, że złożona doustna tabletka antykoncepcyjna jest najczęściej stosowaną formą antykoncepcji (1). Jednak wskaźnik Perla dla długodziałających odwracalnych metod antykoncepcji (LARC) jest znacznie lepszy (użycie idealne i typowe <0,5) w porównaniu z złożoną doustną tabletką antykoncepcyjną (użycie idealne <1,0, użycie typowe 2-9) (2). Wewnątrzmaciczny system hormonalny (IUS) jest przykładem metody LARC. Zakładanie IUS może być bolesne (3). Z tego powodu kobiety mogą być niechętne wyborowi IUS. Tradycyjna technika zakładania IUS wykorzystuje wziernik, po czym na szyjkę macicy zakłada się kleszcze Pozziego, aby poprzez trakcję ustawić macicę w pozycji rozciągniętej. Następnie jamę macicy mierzy się zgłębnikiem macicznym. Te czynności oraz użycie tych narzędzi mogą przyczyniać się do odczuwania bólu podczas zakładania. Nowa technika, zakładanie pod kontrolą ultrasonografii przezbrzusznej (TAS), może zmniejszyć odczuwanie bólu podczas zakładania (4). Ta nowa technika wykorzystuje ultrasonografię przezbrzuszną podczas umieszczania IUS. Umieszczenie pod stałą wizualizacją eliminuje konieczność użycia kleszczy Pozziego i zgłębnikowania macicy. Przeprowadzono niewiele wysokiej jakości badań dotyczących zalet i wad techniki TAS, co wykazał niepublikowany przegląd systematyczny literatury (3).
Pytanie badawcze/cel: Czy zakładanie IUS (Kyleena/Mirena) z wykorzystaniem techniki TAS jest mniej bolesne niż technika tradycyjna?
Projekt badania: Badanie randomizowane (RCT), w którym osoba badana jest zaślepiona co do techniki zakładania.
Populacja badana: Kobiety chcące założyć IUS (Kyleena i Mirena)
Wyniki pierwszorzędowe i drugorzędowe:
Wyniki pierwszorzędowe to ból podczas zakładania (skala numeryczna NRS 0-10) oraz przemieszczenie: niefundalne położenie (> 3 mm odległość od dna macicy po założeniu) w jamie macicy (T/N).
Wyniki drugorzędowe obejmują średni i największy ból w pierwszym tygodniu po założeniu (NRS 0-10), wypadnięcie IUS, perforację ściany macicy, niepowodzenie założenia, wystąpienie objawów wazowagalnych, stosowanie leków przeciwbólowych w pierwszych 7 dniach po założeniu, satysfakcję osoby badanej z procedury, udane założenie IUS.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Margot Van Geyte, MD
- Numer telefonu: +329323044
- E-mail: margot.vangeyte@uzgent.be
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Study team Gynaecology & Obstetrics UZ Gent
- Numer telefonu: +32 9 332 48 72
- E-mail: studieco.vrouwenkliniek@uzgent.be
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Kobiety, które chcą mieć wkładkę wewnątrzmaciczną (Kyleena/Mirena)
Minimalny wiek w momencie podpisania formularza świadomej zgody: 18 lat, maksymalny wiek w momencie podpisania ICF: 60 lat.
Kobiety w wieku 18-60 lat pragnące mieć wkładkę wewnątrzmaciczną z powodów planowania rodziny, leczenia zachowawczego nieprawidłowych krwawień macicznych lub jako część leczenia hormonalnego objawów menopauzy
Osoby posługujące się językiem niderlandzkim
Kryteria wykluczenia:
- Historia trudnego założenia wkładki wewnątrzmacicznej
- Znane zwężenie szyjki macicy
- Zespół Ashermana
- Standardowe przeciwwskazania do wkładki wewnątrzmacicznej (np. rak piersi, niedawna zakrzepica żył głębokich, anatomiczne nieprawidłowości macicy, ciąża, ostre zapalenie narządów miednicy mniejszej, zapalenie szyjki macicy, zapalenie pochwy lub jakakolwiek infekcja dolnego odcinka dróg rodnych, nowotwór szyjki lub trzonu macicy, przebyte septyczne poronienie lub poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy w ciągu ostatnich 3 miesięcy,..)
- Bieżące zapalenie narządów miednicy mniejszej
- Cząża
- Choroba trofoblastyczna
- Znany rak szyjki lub trzonu macicy
- Pacjentki wykonujące zawód położnej, pielęgniarki lub lekarza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Technika wprowadzania TUS (ultrasonografii przezbrzusznej)
Ta nowa technika wykorzystuje ultrasonografię przezbrzuszną podczas umieszczania wkładki wewnątrzmacicznej.
Umieszczenie pod stałą wizualizacją eliminuje konieczność użycia kleszczy Pozziego i sondowania macicy.
|
Wprowadzenie wkładki domacicznej (technika oparta na randomizacji ramienia)
|
|
Aktywny komparator: Technika tradycyjna
Tradycyjna technika założenia wewnątrzmacicznego systemu lewoskrętnego polega na użyciu wziernika, po czym na szyjkę macicy zakłada się kleszczyki Pozziego, aby za pomocą trakcji ustawić macicę w pozycji rozciągniętej.
Następnie jamę macicy mierzy się przy użyciu zgłębnika macicznego.
Te czynności oraz użycie tych narzędzi mogą przyczyniać się do odczuwania bólu podczas zakładania.
|
Wprowadzenie wkładki domacicznej (technika oparta na randomizacji ramienia)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zwichnięcie
Ramy czasowe: Od rekrutacji do daty interwencji (założenie wkładki domacicznej)
|
Przemieszczenie: niepodstawowe położenie (> 3mm odległość od dna macicy po wprowadzeniu) w jamie macicy (T/N)
|
Od rekrutacji do daty interwencji (założenie wkładki domacicznej)
|
|
Ból podczas zakładania wkładki wewnątrzmacicznej
Ramy czasowe: Od momentu zakwalifikowania do daty interwencji (założenie wkładki domacicznej)
|
Ból podczas wprowadzania zgłoszony przez osobę badana w skali numerycznej (skala NRS) 0-10
|
Od momentu zakwalifikowania do daty interwencji (założenie wkładki domacicznej)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wydalenie
Ramy czasowe: Podczas lub bezpośrednio po interwencji (umieszczenie IUS)
|
Wydalenie systemu wewnątrzmacicznego (IUS) podczas zabiegu (Tak/Nie)
|
Podczas lub bezpośrednio po interwencji (umieszczenie IUS)
|
|
Niepowodzenie wprowadzenia
Ramy czasowe: Podczas procedury wprowadzenia wkładki wewnątrzmacicznej
|
Niepowodzenie wprowadzenia (tak/nie)
|
Podczas procedury wprowadzenia wkładki wewnątrzmacicznej
|
|
objawy nerwu błędnego
Ramy czasowe: Podczas zakładania wkładki wewnątrzmacicznej
|
Objawy nerwu błędnego: bladość, pocenie się, omdlenie (tak/nie)
|
Podczas zakładania wkładki wewnątrzmacicznej
|
|
Doświadczenie bólu w ciągu 7 dni po założeniu
Ramy czasowe: Podczas 7 dni po założeniu IUS
|
Doświadczenie bólu (średni i najsilniejszy ból) w ciągu 7 dni po założeniu (NRS 0-10)
|
Podczas 7 dni po założeniu IUS
|
|
Lek przeciwbólowy przyjmowany w ciągu 7 dni po założeniu wkładki domacicznej
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po umieszczeniu IUS
|
Zastosowane leki przeciwbólowe w ciągu 7 dni po założeniu (T/N, jeśli tak, podaj w polu tekstowym (co, dawka, czas))
|
W ciągu 7 dni po umieszczeniu IUS
|
|
Zadowolenie z procedury
Ramy czasowe: Siedem dni po założeniu systemu wewnątrzmacicznego (IUS)
|
Satysfakcja uczestnika z zastosowanej techniki (5-punktowa skala Likerta)
|
Siedem dni po założeniu systemu wewnątrzmacicznego (IUS)
|
|
Skuteczne umieszczenie wkładki domacicznej
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu wprowadzenia IUS
|
Udało się założyć IUS (T/N)
|
Bezpośrednio po zabiegu wprowadzenia IUS
|
|
Perforacja
Ramy czasowe: Podczas umieszczania systemu wewnątrzmacicznego (IUS)
|
Perforacja: IUS perforuje ścianę macicy (T/N).
Charakteryzuje się ostrym bólem i utratą krwi podczas wprowadzania, pozaustrojowe położenie w USG w przypadku całkowitej perforacji lub umieszczenie w mięśniówce macicy w przypadku częściowej perforacji.
|
Podczas umieszczania systemu wewnątrzmacicznego (IUS)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Steven Weyers, MD, PhD, University Hospital, Ghent
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ONZ-2025-0220
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wprowadzenie systemu wewnątrzmacicznego (IUS)
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
BayerZakończony
-
Boston UniversityUniversity of UtahZakończonyAborcja medyczna | Spowodowane aborcją | Wydalenie urządzenia wewnątrzmacicznegoStany Zjednoczone
-
Zhang JianShanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine; Nanjing Maternity and Child Health Care Hospital i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
United States Naval Medical Center, PortsmouthWycofaneZapobieganie ciążyStany Zjednoczone
-
University of ChicagoZakończony
-
Hua LiRekrutacyjny
-
University of Sao PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Conselho Nacional de Desenvolvimento...ZakończonyEndometriozaBrazylia
-
Fudan UniversityZakończonyNowotwór endometrium Złośliwy stopień IChiny
-
University of Campinas, BrazilZakończonyStosowanie środków antykoncepcyjnych | Krwawienie z powodu wewnątrzmacicznej wkładki antykoncepcyjnejBrazylia