- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07335237
Badanie kliniczne dotyczące zapobiegania i leczenia pooperacyjnej dysfunkcji żołądkowo-jelitowej poprzez akupunkturę w ramach zarządzania ERAS opartego na monitorowaniu sztucznej inteligencji
Cel: POGD jest najczęstszym powikłaniem po operacji raka jelita grubego. Integracja akupunktury z zarządzaniem ERAS stanowi skuteczne podejście do zapobiegania i leczenia POGD. Funkcja autonomicznego układu nerwowego jest obiecującym celem terapii akupunktury; jednak jej dokładna skuteczność kliniczna i podstawowe mechanizmy wymagają dalszych badań. To badanie analizuje zmiany w funkcji autonomicznego układu nerwowego, powrót czynności przewodu pokarmowego po operacji oraz częstość występowania POGD u pacjentów poddawanych resekcji raka jelita grubego w ramach ścieżki zarządzania ERAS.
Krótkie podsumowanie: Akupunktura dla szybszego powrotu do zdrowia po operacji jelita grubego
- O czym jest to badanie? Rak jelita grubego jest powszechnym schorzeniem, które zwykle wymaga operacji. Chociaż operacja jest skuteczna, często prowadzi do tymczasowego "wyłączenia" układu pokarmowego, zwanego Pooperacyjną Dysfunkcją Przewodu Pokarmowego (POGD). Pacjenci mogą doświadczać wzdęć, nudności, wymiotów oraz opóźnienia w oddawaniu gazów lub wypróżnianiu. To badanie sprawdza, czy akupunktura może pomóc jelitom "obudzić się" szybciej i poprawić ogólny powrót do zdrowia.
- Dlaczego te badania są ważne? Obecnie szpitale stosują nowoczesny system zarządzania zwany ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), aby pomóc pacjentom w powrocie do zdrowia. Jednak wielu pacjentów nadal cierpi z powodu dolegliwości związanych z jelitami. Chcemy sprawdzić, czy połączenie tradycyjnej medycyny chińskiej (akupunktury) z nowoczesnymi protokołami ERAS zapewnia lepszy, szybszy i bardziej komfortowy powrót do zdrowia niż sam ERAS.
Co się wydarzy podczas badania? Pacjenci uczestniczący w tym badaniu w szpitalu afiliowanym przy Uniwersytecie Medycyny Chińskiej w Nankinie są losowo przydzielani do jednej z dwóch grup:
Grupa standardowa: Otrzymuje standardową opiekę ERAS (wczesne poruszanie się, wczesne jedzenie i zarządzanie bólem).
Grupa akupunktury: Otrzymuje standardową opiekę ERAS plus profesjonalne sesje akupunktury.
Procedura: Delikatne, sterylne igły są aplikowane w określonych punktach (takich jak Zusanli i Neiguan) na 30 minut, dwa razy dziennie przez pierwsze trzy dni po operacji.
Monitorowanie: Aby zrozumieć, jak organizm reaguje, używamy nieinwazyjnego monitora sztucznej inteligencji (AI) do śledzenia zmienności rytmu serca (HRV). To pomaga nam obserwować w czasie rzeczywistym, jak układ nerwowy pomaga w regeneracji jelit.
Jakie są potencjalne korzyści? Na podstawie naszych wyników badań obejmujących 70 przypadków klinicznych, pacjenci, którzy otrzymali akupunkturę, doświadczyli:
Szybszego powrotu do zdrowia: Pierwsze oddanie gazów nastąpiło około 23 godziny wcześniej niż w grupie standardowej.
Krótszego pobytu w szpitalu: Pacjenci mogli wrócić do domu średnio o jeden dzień szybciej.
Mniejszego bólu: Akupunktura znacząco zmniejszyła poziom bólu pooperacyjnego.
Mniejszej liczby powikłań: Niższy wskaźnik ciężkich problemów trawiennych po operacji.
- Czy to jest bezpieczne? Akupunktura jest bezpieczną, bezlekową i mało inwazyjną terapią. Działa poprzez stymulację nerwu błędnego i równoważenie wewnętrznych systemów organizmu. Połączona z precyzją monitorowania AI, to podejście zapewnia, że proces powrotu do zdrowia jest zarówno naturalny, jak i naukowo śledzony.
- Podsumowanie Celem tego badania jest zapewnienie "zielonego" i skutecznego rozwiązania, które pomoże pacjentom z rakiem jelita grubego mniej cierpieć po operacji i jak najszybciej wrócić do normalnego życia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210029
- Affliated Hospital of Nanjing Universitty of Chinese Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek między 18 a 80 lat, płeć męska lub żeńska.
- Rozpoznanie złośliwego nowotworu jelita grubego potwierdzone badaniem patologicznym lub cytologicznym.
- Planowana elektowna radykalna resekcja raka jelita grubego (chirurgia laparoskopowa lub otwarta).
- Klasyfikacja stanu fizycznego ASA: I-III.
- Gotowość i zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z ciężkimi pierwotnymi chorobami serca, mózgu, nerek, układu krwiotwórczego lub układu hormonalnego.
- Wywiad dotyczący poważnej operacji brzusznej lub niedrożności jelit, która znacząco zmienia anatomię jelit.
- Przypadki operacji w trybie nagłym (np. ostra niedrożność, perforacja lub zapalenie otrzewnej).
- Przeciwwskazania do akupunktury (np. miejscowe zakażenie skóry, blizny lub ciężkie zaburzenia krzepnięcia).
- Obecne uczestnictwo w innych badaniach klinicznych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standardowe zarządzanie ERAS
Pacjenci w tym ramieniu otrzymują standardową opiekę okołooperacyjną zgodnie z ustalonymi protokołami Enhanced Recovery After Surgery (ERAS), w tym wczesną mobilizację i wczesne żywienie doustne, bez interwencji akupunktury.
|
Specyficzny Synergistyczny Dobór Punktów Akupunkturowych: Protokół wykorzystuje specjalną kombinację czterech punktów - Zusanli (ST36), Neiguan (PC6), Tianshu (ST25) i Taichong (LR3). Ten konkretny "klaster" został zaprojektowany nie tylko dla motoryki jelit, ale aby celować specyficznie w "Oś Mózg-Jelito", aby jednocześnie zmniejszyć ogólnoustrojową odpowiedź zapalną i ból pooperacyjny. Wysokoczęstotliwościowe Określenie Czasu Okolooperacyjnego: Interwencja rozpoczyna się w ciągu 12 godzin po operacji, co jest wcześniej niż w przypadku wielu tradycyjnych protokołów. Jest podawana z dużą gęstością częstotliwości (co 12 godzin przez pierwsze 72 godziny), zapewniając stałą "dawkę" neurostymulacji podczas najbardziej krytycznego okna porażenia żołądkowo-jelitowego. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do pierwszego pooperacyjnego oddania gazów jelitowych
Ramy czasowe: Od zakończenia operacji do pierwszego oddania gazów jelitowych, co zazwyczaj następuje w ciągu 72 do 120 godzin po zabiegu.
|
Ten pomiar rejestruje czas (w godzinach) od zakończenia procedury chirurgicznej (zamknięcia skóry) do pierwszego zgłoszonego przez pacjenta oddania gazów jelitowych.
Służy jako kluczowy wskaźnik kliniczny powrotu motoryki jelit i ustąpienia pooperacyjnego niedrożności porażennej jelit. |
Od zakończenia operacji do pierwszego oddania gazów jelitowych, co zazwyczaj następuje w ciągu 72 do 120 godzin po zabiegu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do pierwszej defekacji pooperacyjnej
Ramy czasowe: Od zakończenia operacji do 7 dnia po zabiegu (lub do momentu wypisania pacjenta ze szpitala).
|
Zarejestruj czas, który upłynął od zakończenia operacji (kiedy zakończono zakładanie szwów skórnych) do momentu, gdy pacjent oddał pierwszy stolec po operacji, w godzinach.
Wystąpienie wypróżnienia wskazuje na powrót motoryki przewodu pokarmowego.
|
Od zakończenia operacji do 7 dnia po zabiegu (lub do momentu wypisania pacjenta ze szpitala).
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022NL-KS100
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nowotwór
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone