- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07342764
Skuteczność porównawcza dapagliflozyny, metforminy i modyfikacji stylu życia w leczeniu przyrostu masy ciała wywołanego lekami przeciwpsychotycznymi: otwarte, pragmatyczne badanie kliniczne
Trójramienne otwarte badanie pragmatyczne porównujące dapagliflozynę, metforminę i modyfikację stylu życia w przypadku przyrostu masy ciała wywołanego lekami przeciwpsychotycznymi
Badanie kliniczne:
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy dapagliflozyna może pomóc zmniejszyć przyrost masy ciała spowodowany lekami przeciwpsychotycznymi u osób ze schizofrenią i pokrewnymi zaburzeniami. Oceni również bezpieczeństwo stosowania dapagliflozyny.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy dapagliflozyna obniża masę ciała w porównaniu z metforminą lub samymi zmianami stylu życia?
- Czy poprawia poziom cukru we krwi, cholesterol i ogólny stan zdrowia?
Naukowcy porównają trzy grupy:
- Dapagliflozyna plus zmiany stylu życia
- Metformina plus zmiany stylu życia
- Same zmiany stylu życia
Uczestnicy będą:
- Przyjmować przypisany lek codziennie przez 26 tygodni (lub tylko stosować się do wskazówek dotyczących stylu życia)
- Odwiedzać klinikę w tygodniach 0, 4, 12 i 26 w celu pomiarów i badań krwi
- Otrzymywać telefony w celu monitorowania i sprawdzania skutków ubocznych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy lek o nazwie dapagliflozin może pomóc zmniejszyć przyrost masy ciała spowodowany przez leki przeciwpsychotyczne. Leki te są ważne w leczeniu schorzeń takich jak schizofrenia, ale często prowadzą do przyrostu masy ciała i innych problemów metabolicznych, takich jak zmiany poziomu cukru we krwi i cholesterolu. Może to utrudniać osobom kontynuowanie leczenia.
3 Badacze porównają trzy różne podejścia, aby sprawdzić, które najlepiej pomaga w przyroście masy ciała związanym z lekami przeciwpsychotycznymi:
- Metformina plus zmiany stylu życia (wskazówki dietetyczne i ćwiczeniowe)
- Dapagliflozin plus zmiany stylu życia
Same zmiany stylu życia
# Główne pytanie, na które badanie ma odpowiedzieć, to:
Czy dapagliflozin pomaga osobom schudnąć więcej lub zapobiega dalszemu przyrostowi masy ciała w porównaniu z samymi zmianami stylu życia lub metforminą?
# Inne pytania obejmują:
- Jak te podejścia wpływają na poziom cukru we krwi, cholesterol i ogólny stan zdrowia?
- Jak dobrze uczestnicy tolerują dapagliflozin w porównaniu z metforminą?
Czy te zabiegi poprawiają jakość życia i satysfakcję z leczenia?
- Projekt badania Jest to 26-tygodniowe randomizowane badanie kontrolowane przeprowadzane w Sultan Qaboos University Hospital w Muscat w Omanie.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech powyższych grup. Ani uczestnicy, ani ich lekarze nie będą zaślepieni, ale badacze, którzy mierzą wyniki i analizują dane, nie będą wiedzieć, w której grupie są uczestnicy, aby wyniki były sprawiedliwe.
Kto może wziąć udział
Osoby w wieku 16 lat lub starsze, które:
- Mają zaburzenie ze spektrum schizofrenii (zdefiniowane w DSM-5)
- Przyjmują jeden lek przeciwpsychotyczny i są stabilne od co najmniej 3 miesięcy
- Przybrały 7% lub więcej masy ciała od rozpoczęcia leczenia lub mają BMI powyżej 25 kg/m²
Osoby nie mogą dołączyć, jeśli:
- Mają cukrzycę, chorobę nerek lub wątroby
- Są w ciąży lub karmią piersią
- Niedawno stosowały leki na odchudzanie
- Mają niestabilną chorobę psychiczną lub używają substancji, które wpływają na udział w badaniu
Co będą robić uczestnicy Wszyscy uczestnicy otrzymają wskazówki dotyczące stylu życia, w tym diety, ćwiczeń i wsparcia behawioralnego.
Dodatkowo:
- Jedna grupa będzie przyjmować tabletki metforminy dwa razy dziennie
- Jedna grupa będzie przyjmować dapagliflozin raz dziennie
- Jedna grupa będzie wprowadzać tylko zmiany stylu życia
Uczestnicy będą:
- Odwiedzać klinikę na początku, a następnie w 4, 12 i 26 tygodniu
- Otrzymywać telefony w 2, 8 i 18 tygodniu, aby sprawdzić postępy i skutki uboczne
- Wykonywać badania krwi i pomiary (waga, talia, glukoza, cholesterol)
- Wypełniać kwestionariusze dotyczące aktywności fizycznej, nastroju i jakości życia
Co będzie mierzyć badanie
- Główny wynik: Zmiana masy ciała po 26 tygodniach
- Inne wyniki:
BMI i obwód talii Poziom cukru we krwi, insuliny i cholesterolu Procent osób tracących 5% lub więcej masy ciała Wyniki objawów psychiatrycznych i jakość życia Wszelkie skutki uboczne lub satysfakcja z leczenia
Dlaczego to badanie jest ważne Wielu ludzi przyjmujących leki przeciwpsychotyczne boryka się z przyrostem masy ciała, co może szkodzić ich zdrowiu i sprawić, że przestaną leczenie. Dapagliflozin jest już stosowany w cukrzycy i pomaga organizmowi usuwać nadmiar cukru przez mocz, co może również pomóc zmniejszyć przyrost masy ciała. Jednak żadne badanie nie przetestowało jeszcze dapagliflozinu konkretnie w przypadku przyrostu masy ciała wywołanego przez leki przeciwpsychotyczne.
To badanie może zidentyfikować nowy, bezpieczny i skuteczny sposób radzenia sobie z tym problemem, pomagając ludziom zachować zdrowie i kontynuować leczenie psychiatryczne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Said A Al Farsi, MD
- Numer telefonu: 00968 95783006
- E-mail: said.alfarsi96@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Muscat, Oman
- SQU
-
Kontakt:
- Mohammed Al Alawi, MD, PhD
- Numer telefonu: 00968 92291145
- E-mail: m.alalawi2@squ.edu.om
-
Główny śledczy:
- Mohammed Al Alawi, MD, PhD
-
Pod-śledczy:
- Said Al Farsi, MD
-
Pod-śledczy:
- Ghadeer Al Nuaimi, MD
-
Pod-śledczy:
- Merah Al Busaidi, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 16 lat lub starszy.
- Rozpoznanie spektrum schizofrenii lub innego zaburzenia psychotycznego według DSM-5 (z wyłączeniem psychoz wywołanych substancją/lekiem lub związanych z chorobą somatyczną, katatonii spowodowanej innym zaburzeniem lub katatonii nieokreślonej).
- Stabilna monoterapia lekami przeciwpsychotycznymi przez co najmniej 3 miesiące przed rekrutacją.
Dowody na przyrost masy ciała wywołany lekami przeciwpsychotycznymi, zdefiniowany jako:
- wzrost masy ciała o ≥7% w stosunku do wartości wyjściowej sprzed leczenia, lub
- wskaźnik masy ciała (BMI) >25 kg/m² z udokumentowanym przyrostem masy ciała związanym z lekami przeciwpsychotycznymi.
- Stabilne objawy psychiatryczne, ocenione klinicznie jako zdolne do wyrażenia świadomej zgody i udziału w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca (typu 1 lub typu 2).
- Upośledzenie czynności nerek (szacunkowy wskaźnik filtracji kłębuszkowej <45 ml/min/1,73 m²), choroba wątroby lub inne poważne schorzenia medyczne.
- Ciaż̇a lub karmienie piersią.
- Stosowanie leków lub programów odchudzających w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Znana nadwrażliwość na metforminę lub dapagliflozynę.
- Niestabilny stan psychiatryczny lub aktywne zaburzenie związane z używaniem substancji, które mogą zakłócać przestrzeganie zaleceń lub kontynuację obserwacji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dapagliflozyna
|
All participants will receive a standardized common lifestyle program.
This will include dietary counselling, physical activity counselling, and behavioural support delivered at baseline and reinforced during scheduled in-person visits and telephone follow-up.
Physical activity will be assessed using the International Physical Activity Questionnaire.
Dapagliflozin will be administered orally at a dose of 10 mg once daily.
Treatment will continue for 26 weeks.
Participants will be monitored for adherence, tolerability, and adverse events, including genitourinary symptoms, dehydration, sick-day events, and symptoms suggestive of ketoacidosis.
|
|
Aktywny komparator: Metformina
|
Metformin will be administered orally.
Participants will start with 500 mg twice daily, taken with meals, and will be titrated to 1000 mg twice daily by the second week as tolerated.
Slower titration may be used if gastrointestinal side effects occur.
Treatment will continue for the study period, with the primary endpoint assessed after 26 weeks at the maximum tolerated dose.
All participants will receive a standardized common lifestyle program.
This will include dietary counselling, physical activity counselling, and behavioural support delivered at baseline and reinforced during scheduled in-person visits and telephone follow-up.
Physical activity will be assessed using the International Physical Activity Questionnaire.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Change in Body Weight
Ramy czasowe: Baseline, Week 12, and Week 26 at the maximum tolerated dose
|
Change in body weight from baseline to the primary endpoint.
Body weight will be measured using standardized procedures and compared between the dapagliflozin plus common lifestyle program arm and the metformin plus common lifestyle program arm.
|
Baseline, Week 12, and Week 26 at the maximum tolerated dose
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Change in Body Mass Index (BMI)
Ramy czasowe: Baseline, Week 12, and Week 26
|
Change in BMI (kg/m²) from baseline to week 26 to evaluate overall body composition changes associated with each intervention.
|
Baseline, Week 12, and Week 26
|
|
Change in Waist Circumference
Ramy czasowe: Baseline, Week 12, and Week 26
|
Change in waist circumference (measured at the midpoint between the lowest rib and iliac crest) from baseline to week 26, assessing central fat distribution.
|
Baseline, Week 12, and Week 26
|
|
Change in Fasting Plasma Glucose
Ramy czasowe: Baseline, Week 12, and Week 26
|
Difference in fasting plasma glucose levels from baseline to week 26, reflecting glucose metabolism and glycemic control.
|
Baseline, Week 12, and Week 26
|
|
Change in Glycated Hemoglobin (HbA1c)
Ramy czasowe: Baseline, Week 12, and Week 26
|
Change in HbA1c (%) from baseline to week 26, assessing long-term glucose regulation.
|
Baseline, Week 12, and Week 26
|
|
Change in Lipid Profile
Ramy czasowe: Baseline, Week 12, and Week 26
|
Change in total cholesterol, LDL, HDL, and triglycerides from baseline to week 26, evaluating metabolic health and cardiovascular risk.
|
Baseline, Week 12, and Week 26
|
|
Change in psychiatric symptom severity
Ramy czasowe: Baseline, Week 12, and Week 26
|
|
Baseline, Week 12, and Week 26
|
|
Change in quality of life
Ramy czasowe: Baseline, Week 12, and Week 26
|
Change in health-related quality of life assessed using the EuroQol 5-Dimension 5-Level questionnaire (EQ-5D-5L).
|
Baseline, Week 12, and Week 26
|
|
Medication adherence
Ramy czasowe: Week 2, Week 6, Week 12, Week 18, and Week 26
|
Assessment of participant adherence to the assigned intervention during scheduled visits and telephone follow-up.
|
Week 2, Week 6, Week 12, Week 18, and Week 26
|
|
Adverse events and tolerability
Ramy czasowe: Week 2, Week 6, Week 12, Week 18, and Week 26
|
Frequency, severity, duration, action taken, and outcome of adverse events and tolerability issues reported during the study period.
|
Week 2, Week 6, Week 12, Week 18, and Week 26
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Physical activity assessed using the International Physical Activity Questionnaire-Short Form (IPAQ-SF)
Ramy czasowe: Baseline, Week 12, and Week 26
|
Self-reported physical activity will be assessed using the International Physical Activity Questionnaire-Short Form (IPAQ-SF).
Physical activity will be measured to describe participant activity levels and to support adjustment for physical activity as a potential confounding variable in analyses of body weight and metabolic outcomes.
|
Baseline, Week 12, and Week 26
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Mohammed Al Alawi, MD, PhD, Sultan Qaboos University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bolinder J, Ljunggren O, Kullberg J, Johansson L, Wilding J, Langkilde AM, Sugg J, Parikh S. Effects of dapagliflozin on body weight, total fat mass, and regional adipose tissue distribution in patients with type 2 diabetes mellitus with inadequate glycemic control on metformin. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Mar;97(3):1020-31. doi: 10.1210/jc.2011-2260. Epub 2012 Jan 11.
- Bolinder J, Ljunggren O, Johansson L, Wilding J, Langkilde AM, Sjostrom CD, Sugg J, Parikh S. Dapagliflozin maintains glycaemic control while reducing weight and body fat mass over 2 years in patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled on metformin. Diabetes Obes Metab. 2014 Feb;16(2):159-69. doi: 10.1111/dom.12189. Epub 2013 Aug 29.
- de Silva VA, Suraweera C, Ratnatunga SS, Dayabandara M, Wanniarachchi N, Hanwella R. Metformin in prevention and treatment of antipsychotic induced weight gain: a systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry. 2016 Oct 3;16(1):341. doi: 10.1186/s12888-016-1049-5.
- Barton BB, Segger F, Fischer K, Obermeier M, Musil R. Update on weight-gain caused by antipsychotics: a systematic review and meta-analysis. Expert Opin Drug Saf. 2020 Mar;19(3):295-314. doi: 10.1080/14740338.2020.1713091. Epub 2020 Mar 12.
- Ferreira-Hermosillo A, Molina-Ayala MA, Molina-Guerrero D, Garrido-Mendoza AP, Ramirez-Renteria C, Mendoza-Zubieta V, Espinosa E, Mercado M. Efficacy of the treatment with dapagliflozin and metformin compared to metformin monotherapy for weight loss in patients with class III obesity: a randomized controlled trial. Trials. 2020 Feb 14;21(1):186. doi: 10.1186/s13063-020-4121-x.
- Mansuri Z, Makani R, Trivedi C, Adnan M, Vadukapuram R, Rafael J, Lodhi A, Reddy A. The role of metformin in treatment of weight gain associated with atypical antipsychotic treatment in children and adolescents: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Psychiatry. 2022 Nov 15;13:933570. doi: 10.3389/fpsyt.2022.933570. eCollection 2022.
- Hegde NC, Mishra A, Maiti R, Mishra BR, Mohapatra D, Srinivasan A. Pharmacological interventions for antipsychotic-induced weight gain in schizophrenia: A network meta-analysis. Gen Hosp Psychiatry. 2024 Sep-Oct;90:12-21. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2024.06.003. Epub 2024 Jun 11.
- Dayabandara M, Hanwella R, Ratnatunga S, Seneviratne S, Suraweera C, de Silva VA. Antipsychotic-associated weight gain: management strategies and impact on treatment adherence. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017 Aug 22;13:2231-2241. doi: 10.2147/NDT.S113099. eCollection 2017.
- Musil R, Obermeier M, Russ P, Hamerle M. Weight gain and antipsychotics: a drug safety review. Expert Opin Drug Saf. 2015 Jan;14(1):73-96. doi: 10.1517/14740338.2015.974549. Epub 2014 Nov 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AIWG2025
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Metformin
-
Chipscreen Biosciences, Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Wake Forest University Health SciencesAtrium Health Levine Cancer Institute; Paula Takacs FoundationRekrutacyjnyMięsak, Tkanki Miękkie | Mięsak przerzutowyStany Zjednoczone
-
Al-Azhar UniversityZakończonyNatychmiastowe implanty dentystyczne | Przeszczep kości | Żel metforminowyEgipt
-
Tan Tock Seng HospitalRekrutacyjny
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyZakończony
-
Humanis Saglık Anonim SirketiZakończony
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalThe Hospital for Sick ChildrenZakończony
-
Aspargo Labs, IncJeszcze nie rekrutacja
-
Badr UniversityJeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawów u kobiet po menopauzieEgipt