- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07361744
Zmiana w oddychaniu podczas snu podczas przyjęcia do szpitala z powodu zaostrzenia POChP (CHABLIS)
Zmiana oddychania podczas przyjęcia do szpitala z powodu zaostrzenia POChP
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to powszechna choroba płuc, która może nagle się pogorszyć, prowadząc do przyjęcia do szpitala. Podczas tych zaostrzeń oddech staje się niestabilny, a powrót do zdrowia trudny do przewidzenia. Obecnie lekarze nie mają prostych narzędzi do monitorowania, jak pacjenci wracają do zdrowia dzień po dniu podczas hospitalizacji i po wypisie.
To badanie obserwacyjne ma na celu opisanie, jak wzorce oddychania podczas snu zmieniają się w czasie u pacjentów hospitalizowanych z powodu zaostrzenia POChP. Oddychanie będzie monitorowane przy użyciu standardowych zapisów snu i bezkontaktowego czujnika umieszczonego pod materacem, który mierzy oddech bez zakłócania pacjenta.
Dzięki lepszemu zrozumieniu, jak zmienność nocnego oddychania ewoluuje podczas rekonwalescencji, to badanie może pomóc w identyfikacji wczesnych oznak poprawy lub pogorszenia, wspierać bezpieczniejsze decyzje o wypisie ze szpitala i poprawić opiekę po hospitalizacji z powodu zaostrzenia POChP.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75013
- Pitié-Salpêtriere Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Populacja badania obejmuje dorosłych pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), którzy są hospitalizowani z powodu ostrego zaostrzenia. Kwalifikujący się uczestnicy są włączani w ciągu pierwszych 24 godzin od przyjęcia na oddział ostry i są w stanie wyrazić świadomą zgodę.
Wszyscy uczestnicy mają POChP rozpoznaną za pomocą spirometrii według standardowych kryteriów i są przyjmowani w celu leczenia zaostrzenia, które nie wymaga inwazyjnej lub nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej w momencie włączenia. Pacjenci otrzymujący długoterminową terapię dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych lub domową wentylację nieinwazyjną są wykluczeni.
Populacja badania odzwierciedla rzeczywistą kohortę hospitalizowanych pacjentów z POChP, obejmującą różny stopień ciężkości choroby, przebiegi kliniczne i choroby współistniejące powszechnie obserwowane podczas ostrych zaostrzeń. Uczestnicy są obserwowani podczas hospitalizacji i do sześciu tygodni po wypisie, aby scharakteryzować zmiany w nocnych wzorcach wentylacji podczas rekonwalescencji.
Opis
Kryteria włączenia
- Dorośli (≥ 18 lat) z potwierdzonym rozpoznaniem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) na podstawie spirometrii
- Hospitalizowani z powodu ostrego zaostrzenia POChP przez mniej niż 24 godziny w momencie włączenia do badania
- Przyjęci na oddział ostrego dyżuru
- Zdolni do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Przypisani do krajowego systemu ubezpieczeń zdrowotnych
Kryteria wyłączenia
- Trwająca inwazyjna lub nieinwazyjna wentylacja mechaniczna w momencie włączenia do badania
- Długotrwała nieinwazyjna wentylacja lub terapia dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych przed hospitalizacją
- Stosowanie materaca przeciwodleżynowego niezgodnego z urządzeniami badawczymi
- Cieżkie zaburzenia lękowe utrudniające procedury badawcze
- Znana alergia na materiały używane do umieszczania czujników
- Ciaża lub karmienie piersią
- Osoba małoletnia lub osoba dorosła podlegająca ochronie prawnej (kuratela, opieka) lub pozbawiona wolności
- Brak ubezpieczenia zdrowotnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Zaostrzenia POChP
Kolejni pacjenci przyjęci do oddziału medycznego szpitala z powodu ostrego zaostrzenia POChP
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nocna zmienność wentylacyjna podczas snu oceniana za pomocą polisomnografii
Ramy czasowe: Linia wyjściowa (pierwsza noc po hospitalizacji), 3. dzień hospitalizacji, 7. dzień hospitalizacji lub dzień przed wypisem (jeśli wypis nastąpi wcześniej) oraz 6 tygodni po wypisie ze szpitala (zakończenie badania)
|
Zmienność wentylacji nocnej będzie ilościowo oceniana podczas snu przy użyciu polisomnografii. Zmienność będzie oceniana na podstawie każdego oddechu z wykorzystaniem 30-sekundowych okien analizy i podsumowana następującym wcześniej zdefiniowanym wskaźnikiem SD. SD będzie obliczane oddzielnie dla każdego stadium snu (N1, N2, N3, REM), a następnie uśredniane dla całkowitego czasu snu w każdej nocy rejestracji. |
Linia wyjściowa (pierwsza noc po hospitalizacji), 3. dzień hospitalizacji, 7. dzień hospitalizacji lub dzień przed wypisem (jeśli wypis nastąpi wcześniej) oraz 6 tygodni po wypisie ze szpitala (zakończenie badania)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nocna zmienność wentylacyjna oceniana za pomocą bezkontaktowego czujnika oddechowego
Ramy czasowe: Codziennie w nocy podczas hospitalizacji (do 7 dni) oraz podczas jednorazowego nocnego zapisu 6 tygodni po wypisie ze szpitala
|
Zmienność wentylacji nocnej będzie oceniana za pomocą bezdotykowego czujnika oddechowego (Withings Sleep Analyzer). Zmienność będzie kwantyfikowana przy użyciu tych samych wstępnie zdefiniowanych wskaźników pochodzących z polisomnografii SD. Wskaźnik będzie obliczany w 30-sekundowych oknach podczas nocnych rejestracji i uśredniany w całkowitym czasie snu każdej nocy. |
Codziennie w nocy podczas hospitalizacji (do 7 dni) oraz podczas jednorazowego nocnego zapisu 6 tygodni po wypisie ze szpitala
|
|
Korelacja między nocną zmiennością wentylacji a pogorszeniem klinicznym podczas hospitalizacji
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej (pierwszej nocy po hospitalizacji) do 7 dnia hospitalizacji lub dnia przed wypisem (maksymalny czas hospitalizacji: 7 dni)
|
Pogorszenie kliniczne podczas hospitalizacji będzie oceniane jako wynik binarny (pogorszenie kliniczne: tak/nie), zdefiniowane przez wystąpienie co najmniej jednego z następujących zdarzeń: eskalacja wsparcia oddechowego, przeniesienie na oddział intensywnej terapii, konieczność zastosowania nieinwazyjnej lub inwazyjnej wentylacji mechanicznej, zgon szpitalny. Zmienność wentylacji nocnej będzie określana ilościowo za pomocą SD1 pochodzącego z polisomnografii. Korelacja między wskaźnikiem zmienności wentylacji a stanem pogorszenia klinicznego będzie oceniana. |
Od wartości wyjściowej (pierwszej nocy po hospitalizacji) do 7 dnia hospitalizacji lub dnia przed wypisem (maksymalny czas hospitalizacji: 7 dni)
|
|
Korelacja między nocną zmiennością wentylacyjną a oceną przez lekarza gotowości do wypisu ze szpitala
Ramy czasowe: Codziennie od punktu wyjściowego (pierwszej nocy po hospitalizacji) do wypisu ze szpitala (do 7 dni)
|
Gotowość do wypisu ze szpitala oceniana przez lekarza będzie oceniana codziennie podczas hospitalizacji jako zmienna binarna (gotowy do wypisu: tak/nie), w oparciu o rutynową ocenę kliniczną udokumentowaną w dokumentacji medycznej. Zmienność wentylacji nocnej będzie oceniana za pomocą SD1 uzyskanego z nocnych zapisów oddechowych uzyskanych za pomocą polisomnografii w zaplanowanych nocach oraz za pomocą bezdotykowego czujnika oddechowego podczas hospitalizacji. Zostanie oceniona korelacja między wskaźnikami zmienności wentylacji a gotowością do wypisu ocenianą przez lekarza. |
Codziennie od punktu wyjściowego (pierwszej nocy po hospitalizacji) do wypisu ze szpitala (do 7 dni)
|
|
Związek między nocną zmiennością wentylacyjną a 28-dniową ponowną hospitalizacją
Ramy czasowe: Do 28 dni po wypisaniu ze szpitala
|
Powrót do szpitala będzie oceniany jako wynik binarny (ponowna hospitalizacja: tak/nie) w ciągu 28 dni po wypisie z hospitalizacji wskaźnikowej. Zmienność wentylacji nocnej będzie kwantyfikowana podczas hospitalizacji przy użyciu SD1. Związek między wskaźnikami zmienności wentylacji a 28-dniowym powrotem do szpitala będzie oceniany za pomocą modeli regresji, a wyniki będą wyrażone jako ilorazy szans na wzrost o 1 jednostkę każdego wskaźnika zmienności. |
Do 28 dni po wypisaniu ze szpitala
|
|
Korelacja między nocną zmiennością wentylacyjną a dziennym napędem wentylacyjnym ocenianym za pomocą elektromiografii mięśni międzyżebrowych
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 (lub noc przed wypisem, jeśli wypis następuje wcześniej) i 6 tygodni po wypisie ze szpitala.
|
Dzienny napęd wentylacyjny będzie oceniany za pomocą elektromiografii mostkowej (EMGpara) rejestrowanej podczas czuwania przy użyciu elektrod powierzchniowych, jako część rutynowej oceny fizjologicznej. Pomiary EMGpara będą uzyskiwane w określonych punktach czasowych podczas hospitalizacji wskaźnikowej oraz podczas obserwacji kontrolnej. Związek między nocną zmiennością wentylacyjną a dziennym napędem wentylacyjnym będzie oceniany za pomocą analiz korelacji i modeli efektów mieszanych uwzględniających powtarzane pomiary u uczestników. |
Dzień 1, Dzień 3, Dzień 7 (lub noc przed wypisem, jeśli wypis następuje wcześniej) i 6 tygodni po wypisie ze szpitala.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024-A02121-46
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostre zaostrzenie POChP
-
University Hospital, MahdiaNieznanyOstre zaostrzenie CopdTunezja
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensZakończonyOstre zaostrzenie CopdFrancja
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaOspedale San Donato; Fondazione Salvatore Maugeri; Azienda Unita Sanitaria Locale... i inni współpracownicyRekrutacyjnyPOChP | Hiperkapnia | Zaostrzenie CopdWłochy
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Texas A&M UniversityZakończonyObturacyjna choroba płuc | Zaostrzenie CopdStany Zjednoczone
-
National Taiwan University HospitalZakończony
-
Prince of Songkla UniversityZakończonyRozstrzenie oskrzeli | Zmniejszona czynność płuc | Zaostrzenie CopdTajlandia
-
Huashan HospitalNieznanyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Ostre zaostrzenie CopdChiny
-
Joon Young ChoiSeoul St. Mary's Hospital; Hallym University Medical Center; Konkuk University...ZakończonyPOChP | Zaostrzenie CopdRepublika Korei