- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07369141
PREcyzyjna meDYcyna w Leczeniu Chorób Serca i Naczyń Krwionośnych (PREDICT-CVD)
PREcyzyjna meDYCyna w Leczeniu Chorób Sercowo-Naczyniowych
Głównym celem badania PREDICT-CVS jest wykazanie, że spersonalizowany algorytm leczenia, oparty na biomarkerach wyznaczonych przez sztuczną inteligencję, który dostarcza rekomendacji lekarzowi prowadzącemu, jest lepszy w zapobieganiu zdarzeniom klinicznym i poprawie jakości życia (QoL) w porównaniu z pacjentami otrzymującymi standardowe leczenie.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup
- Grupa 1 - Leczenie standardowe Uczestnik otrzyma standardowe leczenie niewydolności serca, zgodnie z aktualnymi wytycznymi medycznymi.
- Grupa 2 - Leczenie wspomagane przez sztuczną inteligencję Lekarz otrzyma spersonalizowany plan leczenia wygenerowany przez program AI. Plan ten jest oparty na danych medycznych i biomarkerach. Lekarz może zdecydować, czy zastosować się do zaleceń AI, a powody niepodążania za radami opartymi na AI będą zbierane.
Uczestnicy będą odwiedzać poradnię ambulatoryjną po 1, 2, 3 i 9 miesiącach od randomizacji.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PREDICT-CVD to prospektywne, randomizowane, kontrolowane, otwarte, międzynarodowe badanie, w którym pacjenci z HF zostaną losowo przydzieleni do ramienia kontrolnego lub interwencyjnego. Ramię kontrolne stanowi standard opieki, natomiast w ramieniu interwencyjnym zastosowany zostanie algorytm leczenia oparty na biomarkerach pochodzących z AI, aby wspomóc lekarza prowadzącego w podejmowaniu decyzji terapeutycznych. Ocena głównego punktu końcowego odbędzie się podczas 9-miesięcznej wizyty kontrolnej na miejscu, a dalsze długoterminowe wyniki będą zbierane podczas wizyt telefonicznych co 6 miesięcy, aż ostatni pacjent ukończy 9-miesięczną wizytę kontrolną na miejscu.
Głównym celem jest wykazanie, że spersonalizowany, oparty na biomarkerach pochodzących z AI algorytm leczenia farmakologicznego, który dostarcza porad lekarzowi prowadzącemu HF, jest lepszy w zapobieganiu zdarzeniom klinicznym i poprawie jakości życia (QoL) w porównaniu z pacjentami otrzymującymi standardowe leczenie.
Głównym wynikiem badania jest korzyść kliniczna, zdefiniowana jako hierarchiczna kompozycja zgonu z dowolnej przyczyny, liczby zdarzeń związanych z niewydolnością serca i/lub większej różnicy w zmianie od wartości wyjściowej w Całkowitym Wyniku Objawów Kwestionariusza Kardiomiopatii Kansas City po 9 miesiącach, oceniana za pomocą współczynnika wygranych.
Oczekiwany czas trwania dla pacjentów wyniesie od 9 do maksymalnie 24 miesięcy od momentu rekrutacji. Od 9 miesiąca pacjenci będą kontaktowani telefonicznie co 6 miesięcy, a informacje dotyczące zdarzeń (HF) i leków towarzyszących będą zbierane.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Groningen, Holandia
- University Medical Center Groningen
-
Leiden, Holandia
- Leiden University Medical Center
-
Maastricht, Holandia
- Maastricht University Medical Center
-
Rotterdam, Holandia
- Erasmus Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wyrażenie pisemnej i datowanej świadomej zgody na udział przed przyjęciem do badania,
- Wiek ≥18 lat, płeć żeńska lub męska,
- Rozpoznanie niewydolności serca* przed wypisem z hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub w warunkach ambulatoryjnych,
- Objawowa, określona jako klasa NYHA II - IV,
- LVEF < 50% zmierzona w ciągu ostatnich 12 miesięcy (przy użyciu dowolnej metody), bez wystąpienia zdarzenia(-ń) HF od tego pomiaru) oraz
Osoby wcześniej nieleczone terapiami opartymi na dowodach lub leczone suboptymalnie zgodnie z definicją GDMT jako; • Nielczone jedną z czterech podstawowych** leków HF, chyba że istnieje bezwzględne przeciwwskazanie lub udokumentowana nietolerancja
Definicja niewydolności serca zgodnie z najnowszymi wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczącymi niewydolności serca
- Cztery podstawowe leki na niewydolność serca: BB, ARNi, MRA i SGLT2i. Uwaga. Nie obejmuje to ACE i ARB – są one dozwolone.
Kryteria wykluczenia:
- Niezdolność do zrozumienia i podpisania świadomej zgody,
- Planowana lub prowadzona terapia nerkozastępcza,
- Jasno udokumentowana nietolerancja na BB, ARNI, SGLT2i lub MRA,
- Rozpoznanie ostrego zapalenia mięśnia sercowego lub (nie)obturacyjnej kardiomiopatii przerostowej,
- Obecność mechanicznego urządzenia wspomagającego,
- Planowane wszczepienie mechanicznego urządzenia wspomagającego lub przeszczep serca,
- Ostry zespół wieńcowy (ACS) w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub obecna dławica piersiowa ≥klasy III,
- Wymagająca operacji zastawkowej lub rewaskularyzacji w ciągu najbliższych 3 miesięcy lub rewaskularyzacja w ciągu ostatnich 3 miesięcy,
- Przewidywana potrzeba operacji lub jakiejkolwiek interwencji sercowo-naczyniowej, z wyjątkiem wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora i/lub terapii resynchronizującej serce, w ciągu 4 tygodni,
- Inne schorzenia niekardiologiczne z ograniczoną przewidywaną długością życia (≤ czas trwania badania/ 1 rok),
- Udział w innym (interwencyjnym) badaniu klinicznym (badania rejestracyjne nie są wliczane) do czasu zakończenia wizyty końcowej w ośrodku (V5) po 9 miesiącach.
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub rozważające ciążę w trakcie trwania badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standard opieki
Standardowe leczenie niewydolności serca
|
Standardowe leczenie niewydolności serca
|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Algorytm AI wspomagający specjalistę leczącego niewydolność serca w podejmowaniu decyzji terapeutycznych
|
Algorytm leczenia oparty na biomarkerach pochodzących z SI, wspomagający specjalistę leczącego HF w podejmowaniu decyzji terapeutycznych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korzyść kliniczna
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Hierarchiczna kompozycja obejmująca zgon z jakiejkolwiek przyczyny, liczbę zdarzeń niewydolności serca i/lub większą różnicę w zmianie od wartości wyjściowej w całkowitej punktacji objawów Kwestionariusza Kardiomiopatii Kansas City, oceniana za pomocą wskaźnika wygranych
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 9 miesięcy (liczba dni/miesięcy od randomizacji do daty zgonu)
|
czas do pierwszej (ponownej) hospitalizacji z powodu progresji choroby
|
9 miesięcy (liczba dni/miesięcy od randomizacji do daty zgonu)
|
|
Czas do pierwszej (ponownej) hospitalizacji z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: 9 miesięcy (liczba dni/miesięcy od randomizacji do daty pierwszej (ponownej) hospitalizacji z powodu niewydolności serca)
|
Czas do pierwszej (ponownej) hospitalizacji z powodu niewydolności serca
|
9 miesięcy (liczba dni/miesięcy od randomizacji do daty pierwszej (ponownej) hospitalizacji z powodu niewydolności serca)
|
|
Czas do hospitalizacji z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: 9 miesięcy (liczba dni/miesięcy od randomizacji do daty hospitalizacji z jakiejkolwiek przyczyny).
|
Czas do hospitalizacji z jakiejkolwiek przyczyny
|
9 miesięcy (liczba dni/miesięcy od randomizacji do daty hospitalizacji z jakiejkolwiek przyczyny).
|
|
Czas do zgonu sercowo-naczyniowego (CV)
Ramy czasowe: 9 miesięcy (liczba dni/miesięcy od randomizacji do daty zgonu sercowo-naczyniowego)
|
Czas do zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych (CV)
|
9 miesięcy (liczba dni/miesięcy od randomizacji do daty zgonu sercowo-naczyniowego)
|
|
Zmiana w jakości życia
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Zmiana jakości życia według KCCQ-TSS (zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w skali KCCQ-TSS, mierzona w punktach, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszy stan zdrowia.)
|
9 miesięcy
|
|
Zmiana stężenia NT-proBNP
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Zmiana NT-proBNP (pg/mL)
|
9 miesięcy
|
|
Zmiana w klinicznej punktacji zastoju
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Zmiana w klinicznej skali zastoju (CCS).
Im wyższy wynik, tym gorszy jest zastój
|
9 miesięcy
|
|
Zmiana wskaźnika eGFR
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Zmiana eGFR (ml/min/1,73
m²)
|
9 miesięcy
|
|
GDMT w 9. miesiącu
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Terapia medyczna zgodna z wytycznymi
|
9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PREDICT-CVD
- No 101112022 (Inny numer grantu/finansowania: Innovative Health Initiative Joint Undertaking (IHI JU))
- No 10088702 (Inny numer grantu/finansowania: UK Research and Innovation (UKRI))
- NL 009912 (Inny identyfikator: Overzicht van Medisch-wetenschappelijk Onderzoek in Nederland (OMON))
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na Standard opieki (wybór badacza)
-
Summa Therapeutics, LLCJeszcze nie rekrutacjaPeryferyjna choroba tętnicza poniżej kolana | Peryferyjna choroba tętnicza, Rutherford 4 i 5 z możliwością poprawy unaczynieniaStany Zjednoczone
-
OrganogenesisZakończony
-
Case Comprehensive Cancer CenterFlorida Department of Health (Casey DeSantis Florida Cancer Innovation Fund)RekrutacyjnyNowotwórStany Zjednoczone
-
The Cleveland ClinicRekrutacyjnyRozedma | Sarkopenia | POChPStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverAssociation of Academic SurgeryRekrutacyjnyRak piersiStany Zjednoczone
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteZakończonyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Kanada
-
University of FloridaNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyDepresja | Lęk | HIVStany Zjednoczone
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS Trust; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Guy... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Terapia resynchronizacji serca (CRT)Zjednoczone Królestwo
-
Hologic, Inc.ZakończonyRak piersiStany Zjednoczone
-
AllerganZakończonyMigrena epizodycznaStany Zjednoczone