- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07370077
Badania nad wczesnym wykrywaniem i diagnozą guzków płucnych w oparciu o nowe technologie nieinwazyjne.
Badania nad precyzyjnym wczesnym wykrywaniem i diagnozowaniem guzków płucnych w oparciu o nowatorskie wielowymiarowe podejście nieinwazyjne
Jest to prospektywne badanie obserwacyjne zaprojektowane w celu rozwiązania klinicznego wyzwania, jakie stanowi wysoki odsetek wyników fałszywie dodatnich związanych z obrazowaniem CT w przesiewowych badaniach w kierunku raka płuc we wczesnym stadium.
Głównym celem jest opracowanie technologii wielo-omikowej do wczesnego przesiewu raka płuc, wykorzystującej **metabolomikę wydychanego powietrza, metabolomikę osocza, radiomikę oraz biopsję płynną. Na podstawie danych z badań na dużej próbie, badanie ma na celu skonstruowanie **wielowymiarowego, sekwencyjnego systemu podejmowania decyzji**. System ten wykorzystuje wysoką dostępność metabolomiki do badań przesiewowych pierwszego stopnia, w połączeniu z radiomiką i technologiami ctDNA do późniejszej **różnicowania i ostatecznej diagnozy.
Badanie planuje prospektywne włączenie 300 pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc, wraz z odpowiednimi osobami z łagodnymi guzkami i zdrowymi osobami kontrolnymi. Poprzez optymalizację modelu przy użyciu algorytmów uczenia maszynowego i głębokiego uczenia (takich jak SVM, HRNet i PAResNet), ostatecznym celem jest ustanowienie nowego systemu wczesnego przesiewu raka płuc, charakteryzującego się **wysoką czułością, wysoką dokładnością i wysoką dostępnością**, umożliwiającego precyzyjne różnicowanie i przesiew zdrowych osób, łagodnych guzków płuc oraz wczesnego stadium raka płuc.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Rak płuca jest jednym z nowotworów złośliwych o złym rokowaniu. Dane z 61 krajów na całym świecie pokazują, że 5-letni wskaźnik przeżycia pacjentów z rakiem płuca wynosi tylko 10,0% do 20,0%. Od 2005 roku Chiny uruchomiły kilka dużych krajowych projektów z zakresu zdrowia publicznego, w tym inicjatywy badań przesiewowych raka płuca, takie jak Program Wczesnego Wykrywania i Leczenia Raka na Obszarach Wiejskich oraz Program Wczesnego Wykrywania i Leczenia Raka w Miastach, stopniowo tworząc krajową sieć badań przesiewowych i wczesnego wykrywania/leczenia raka płuca. Chociaż Chiny poczyniły znaczne postępy w diagnostyce i leczeniu raka płuca, 5-letni wskaźnik przeżycia w chińskiej populacji wynosił 19,7% w latach 2012-2015. Rokowanie w raku płuca pozostaje złe, co sprawia, że wczesne rozpoznanie i leczenie stanowią istotny przewodnik dla naszych badań mających na celu poprawę przeżycia pacjentów.
Tomografia komputerowa stała się uznanym standardowym narzędziem w badaniach przesiewowych i wczesnej diagnostyce raka płuca. Jednak wskaźnik wyników fałszywie dodatnich dla guzków o wysokim podejrzeniu pozostaje wysoki, na poziomie 30% do 40%, a dokładność oceny zmian przedoperacyjnych wymaga poprawy. Dlatego opracowanie wysoce czułej, wysoce specyficznej, minimalnie inwazyjnej, a nawet nieinwazyjnej, precyzyjnej metody diagnostycznej wczesnego raka płuca, pozwalającej uniknąć niepotrzebnych operacji, jest kluczowym problemem klinicznym wymagającym pilnego rozwiązania i ma ogromne znaczenie dla podniesienia poziomu wczesnej diagnostyki raka płuca w Chinach.
Niniejsze badanie najpierw systematycznie oceni skuteczność i dostępność **metabolomiki wydychanego powietrza, metabolomiki osocza i radiomiki w badaniach przesiewowych i diagnostyce wczesnego raka płuca, wykorzystując prospektywną bazę danych. Na podstawie danych z badań na dużej próbie zbudujemy nowatorski wielowymiarowy stereoskopowy system wczesnego wykrywania raka płuca. System ten wykorzystuje metabolomikę wydychanego powietrza i metabolomikę osocza do wstępnych badań przesiewowych. Następnie integruje wiele technologii omicznych, w tym radiomikę, metylację i fragmentomikę cfDNA oraz oryginalne dane metabolomiczne, w celu różnicowania i ostatecznej diagnozy. Algorytmy modelowania zostaną zoptymalizowane przy użyciu metod takich jak walidacja krzyżowa, walidacja wewnętrzna i walidacja warstwowa, aby stworzyć stabilny system badań przesiewowych raka płuca.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Fan Yang, Chief Physician
- Numer telefonu: 0086-88326657
- E-mail: yangfan@pkuph.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: zhong Ke Chen
- Numer telefonu: +86-010-88325983
- E-mail: mdkzchen@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny, 10010
- Rekrutacyjny
- Peking University People's Hospital
-
Kontakt:
- Kezhong Chen
- Numer telefonu: 86-13488752289
- E-mail: chenkezhong@pkuph.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia
- Wiek >18 lat.
- Dostępność próbek wydychanego powietrza i krwi obwodowej oraz surowych danych z obrazowania TK; czas pobrania wynosi do jednego miesiąca przed biopsją lub resekcją chirurgiczną, a badany nie otrzymał w międzyczasie żadnego leczenia.
- Zmiany guzkowe w płucach stwierdzone w TK klatki piersiowej o średnicy < 3 cm.
- Zmiany guzkowe w płucach muszą być usunięte chirurgicznie i mieć kompletne, ostateczne informacje patologiczne dotyczące ich łagodnego lub złośliwego charakteru.
- Brak wcześniejszej historii nowotworów złośliwych.
- Nie otrzymywał leczenia przeciwnowotworowego, takiego jak radioterapia, chemioterapia lub terapia celowana.
- Podpisana świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia
- Brakujące dane kliniczne lub niekompletne pobranie próbek.
- Obecność lub podejrzenie aktywnej infekcji lub innych ciężkich chorób współistniejących.
- Nieprawidłowa czynność wątroby lub nerek.
- Nieokreślone lub niejednoznaczne wyniki patologiczne pooperacyjne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Zdrowy, Łagodny, Złośliwy
Włączenie do populacji badanej osób zdrowych, guzków łagodnych i złośliwych guzków, aby odzwierciedlić rzeczywiste scenariusze badań przesiewowych.
|
Badanie najpierw systematycznie oceni skuteczność i dostępność metabolomiki i radiomiki we wczesnym przesiewie i diagnozie raka płuca poprzez retrospektywną analizę danych z prospektywnych baz danych i walidację w prospektywnej kohorcie.
Na podstawie danych z szeroko zakrojonych badań zostanie opracowany nowy wielowymiarowy system wczesnego przesiewu raka płuca.
System ten będzie wykorzystywał metabolomikę jako metodę wstępnego przesiewu, uzupełnioną o podejścia wieloomiczne, w tym radiomikę, wykrywanie fragmentów metylacji cfDNA, wykrywanie TCR i metabolomikę do diagnostyki różnicowej i potwierdzenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czułość diagnostyczna
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 6-8 tygodniach
|
Główne wskaźniki badawcze w tym badaniu koncentrują się na ocenie skuteczności diagnostycznej modeli wieloomicznych we wczesnym stadium raka płuca.
Po pierwsze, czułość diagnostyczna stanowi kluczowy wskaźnik do oceny zdolności modelu do prawidłowego identyfikowania pacjentów z rakiem płuca, z docelową wartością ustawioną na nie mniej niż 85%.
Swoistość diagnostyczna mierzy zdolność modelu do prawidłowego wykluczania osób bez raka płuca, z docelową wartością ustawioną na nie mniej niż 90%.
Pole pod krzywą charakterystyki działania odbiornika służy jako kompleksowy wskaźnik zdolności dyskryminacyjnej modelu, z docelową wartością przekraczającą 0,90, aby zapewnić solidną ogólną wydajność diagnostyczną.
Jeśli chodzi o zdolność wczesnego wykrywania, wskaźnik wykrywalności dla raka płuca w stadium I stanowi kluczowy główny wskaźnik w tym badaniu, obejmujący konkretnie wykrywanie raka płuca w stadium IA i IB.
Dzieje się tak, ponieważ pacjenci na tym etapie zazwyczaj mają optymalne możliwości chirurgicznej resekcji
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 6-8 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wartość predykcyjna dodatnia; wartość predykcyjna ujemna i in.
Ramy czasowe: 35 miesięcy
|
Uzupełniające oceny wydajności modelu przeprowadzono w wielu wymiarach.
Jeśli chodzi o uzupełniające wskaźniki skuteczności diagnostycznej, wartość predykcyjna dodatnia odzwierciedla odsetek osób z pozytywnymi wynikami badań przesiewowych, które rzeczywiście mają raka płuc, co jest kluczowym wskaźnikiem oceny przydatności klinicznej strategii badań przesiewowych.
Wartość predykcyjna ujemna ocenia wiarygodność wykluczenia raka płuc, gdy wyniki badań przesiewowych są negatywne, co stanowi istotną wartość referencyjną dla zmniejszenia ryzyka przeoczonych diagnoz.
Dodatnie i ujemne ilorazy wiarygodności, jako wskaźniki wydajności diagnostycznej niezależne od rozpowszechnienia, zapewniają bardziej obiektywne odzwierciedlenie wartości diagnostycznej modelu.
Indeks Youdena, będący złożoną miarą czułości i swoistości, jest stosowany do określenia optymalnego progu diagnostycznego.
|
35 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023XAGG0071
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak płuc
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone