- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07370077
Forskning i tidlig screening og diagnostik af lungeknuder baseret på nye ikke-invasive teknologier.
Forskning i præcis tidlig screening og diagnose af lungeknuder baseret på en ny flerdimensional ikke-invasiv tilgang
Dette er et prospektivt observationsstudie designet til at adressere den kliniske udfordring, som den høje falsk-positive rate forbundet med CT-skanning i tidlig lungekræftscreening udgør.
Det primære mål er at udvikle en multi-omics teknologi til tidlig lungekræftscreening, der udnytter **udåndet luft metabolomik, plasma metabolomik, radiomik og væske biopsi. Baseret på store stikprøvedata, sigter studiet mod at konstruere et **flerdimensionalt, sekventielt beslutningssystem**. Dette system udnytter den høje tilgængelighed af metabolomik til primær screening, kombineret med radiomik og ctDNA-teknologier til efterfølgende **differentiering og definitiv diagnose.
Forskningsplanen er at prospektivt rekruttere 300 patienter med ikke-småcellet lungekræft, sammen med tilsvarende forsøgspersoner med godartede knuder og raske kontroller. Ved at optimere modellen ved hjælp af maskinlærings- og dyb læringsalgoritmer (såsom SVM, HRNet og PAResNet), er det endelige mål at etablere et nyt tidligt lungekræftscreening system kendetegnet ved **høj følsomhed, høj nøjagtighed og høj tilgængelighed**, der muliggør præcis differentiering og screening af raske personer, godartede lungeknuder og tidligstadiet lungekræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Lungekræft er en af de ondartede svulster med en dårlig prognose. Data fra 61 lande globalt viser, at den 5-årige overlevelsesrate for lungekræftpatienter kun er 10,0% til 20,0%. Siden 2005 har Kina lanceret flere store nationale folkesundhedsprojekter, herunder lungekræftscreeningsinitiativer som Landdistriktskræftens tidlige diagnosticerings- og behandlingsprogram og Bykræftens tidlige diagnosticerings- og behandlingsprogram, og har gradvist etableret et nationalt netværk for lungekræftscreening og tidlig diagnosticering/behandling. Selvom Kina har opnået betydelige fremskridt i diagnosticering og behandling af lungekræft, var den 5-årige overlevelsesrate for den kinesiske befolkning 19,7% mellem 2012 og 2015. Prognosen for lungekræft forbliver dårlig, hvilket gør tidlig diagnosticering og behandling til en væsentlig retningslinje for vores forskning for at forbedre patienters overlevelse.
CT-scanning er blevet det anerkendte standardværktøj til lungekræftscreening og tidlig diagnosticering. Dog er falsk-positivraten for højt mistænkte noduler stadig høj, på 30% til 40%, og nøjagtigheden af præoperativ læsionsvurdering har brug for forbedring. Derfor er etableringen af en højt følsom, højt specifik, minimalt invasiv eller endda ikke-invasiv, præcis diagnostisk metode til tidlig lungekræft, og dermed at undgå unødvendig kirurgi, et kritisk klinisk problem, der hastigt kræver løsning, og er af stor betydning for at fremme Kinas niveau for tidlig lungekræftdiagnosticering.
Denne undersøgelse vil først systematisk evaluere effektiviteten og tilgængeligheden af **udåndingsluftmetabolomik, plasmametabolomik og radiomik i tidlig lungekræftscreening og diagnosticering ved hjælp af en prospektiv database. Baseret på stikprøvedata med store udvalg vil vi konstruere et nyt flerdimensionalt stereoskopisk lungekræfttidligscreeningssystem. Dette system bruger udåndingsluftmetabolomik og plasmametabolomik til indledende screening. Derefter integrerer det flere omik-teknologier, herunder radiomik, cfDNA-methylering og fragmentomik, samt de originale metabolomikdata, til differentiering og endelig diagnosticering. Modelleringsalgoritmer vil blive optimeret ved hjælp af metoder som krydsvalidering, intern validering og lagdelt validering for at danne et stabilt lungekræftscreeningssystem.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Fan Yang, Chief Physician
- Telefonnummer: 0086-88326657
- E-mail: yangfan@pkuph.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: zhong Ke Chen
- Telefonnummer: +86-010-88325983
- E-mail: mdkzchen@163.com
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 10010
- Rekruttering
- Peking University People's Hospital
-
Kontakt:
- Kezhong Chen
- Telefonnummer: 86-13488752289
- E-mail: chenkezhong@pkuph.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alder >18 år.
- Tilgængelighed af både udåndet luft og perifert blodprøver samt rå CT-billeddata; indsamlingstidspunktet er inden for en måned før biopsi eller kirurgisk fjernelse, og forsøgspersonen har ikke modtaget nogen behandling i mellemtiden.
- Pulmonale knudeformationer identificeret ved bryst-CT med en diameter < 3 cm.
- Pulmonale knudeformationer skal være kirurgisk fjernet og have fuldstændig, definitiv patologisk information om deres benigne eller maligne karakter.
- Ingen tidligere historie med maligne tumorer.
- Har ikke modtaget anti-tumorbehandlinger som stråleterapi, kemoterapi eller målrettet terapi.
- Underskrevet informeret samtykke.
Eksklusionskriterier
- Manglende kliniske data eller ufuldstændig prøveindsamling.
- Tilstedeværelse eller mistanke om aktiv infektion eller andre alvorlige komorbiditeter.
- Unormal lever- eller nyrefunktion.
- Udefinerbare eller uafklarede postoperative patologiske resultater.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sund, Godartet, Ondartet
Inkludering af raske personer, godartede knuder og ondartede knuder i undersøgelsespopulationen for at afspejle virkelighedsnære screeningsscenarier.
|
Studiet vil først systematisk evaluere effektiviteten og tilgængeligheden af metabolomik og radiomik i tidlig screening og diagnostik af lungekræft gennem retrospektiv dataanalyse af prospektive databaser og prospektiv kohortvalidering.
Baseret på storskaladetektionsdata vil et nyt multidimensionelt tidligt lungekræftscreening-system blive etableret.
Dette system vil anvende metabolomik som den indledende screeningsmetode, suppleret med multi-omics-tilgange inklusive radiomik, cfDNA-methyleringsfragmentdetektion, TCR-detektion og metabolomik til differentialdiagnose og bekræftelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
diagnostisk følsomhed
Tidsramme: Fra indskrivning til behandlingens afslutning efter 6-8 uger
|
De primære forskningsindikatorer i denne undersøgelse fokuserer på at evaluere den diagnostiske effektivitet af multi-omics-modeller for tidligstadiet lungekræft.
For det første tjener diagnostisk følsomhed som kerneindikatoren for at vurdere modellens evne til korrekt at identificere lungekræftpatienter, med en målværdi sat til ikke mindre end 85%.
Diagnostisk specificitet måler modellens kapacitet til korrekt at udelukke ikke-lungekræftpersoner, med en målværdi sat til ikke mindre end 90%.
Arealet under ROC-kurven (Receiver Operating Characteristic) tjener som en omfattende indikator for modellens diskriminationskapacitet, med en målværdi over 0,90 for at sikre robust overordnet diagnostisk præstation.
Vedrørende tidlig detektionsevne repræsenterer detektionsraten for stadium I lungekræft en nøgleprimærindikator i denne undersøgelse, specifikt omfattende detektion af stadium IA og IB lungekræft.
Dette er fordi patienter på dette stadium typisk præsenterer de optimale kirurgiske resektionsmuligheder
|
Fra indskrivning til behandlingens afslutning efter 6-8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Positiv prædiktiv værdi; negativ prædiktiv værdi og et al.
Tidsramme: 35 måneder
|
Supplerende vurderinger af modelydelse blev udført på tværs af flere dimensioner.
Med hensyn til supplerende diagnostiske effektivitetsmålinger afspejler den positive prædiktive værdi andelen af personer med positive screeningsresultater, der faktisk har lungekræft, hvilket er en afgørende indikator for at evaluere den kliniske anvendelighed af screeningsstrategier.
Den negative prædiktive værdi vurderer pålideligheden af at udelukke lungekræft, når screeningsresultater er negative, hvilket giver væsentlig referenceværdi for at reducere risikoen for misdiagnoser.
Positive sandsynlighedsforhold og negative sandsynlighedsforhold, som diagnostiske ydeevnemålinger, der ikke påvirkes af prævalens, giver en mere objektiv afspejling af modellens diagnostiske værdi.
Youden-indekset, som et sammensat mål for sensitivitet og specificitet, anvendes til at bestemme den optimale diagnostiske tærskel.
|
35 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023XAGG0071
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungekræft
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttetOne Lung VentilationEgypten
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Luca BrazziA.O.U. Città della Salute e della Scienza - Molinette HospitalIkke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)Tyrkiet (Türkiye)
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Anvendelse af multi-omics diagnostiske tilgange til at forbedre diagnostisk effektivitet
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnu