- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07375654
Łączne stosowanie cyklosporyny i metforminy w leczeniu łuszczycy vs cyklosporyna samodzielnie (CsA/Met)
Badanie porównawcze skuteczności połączonego stosowania cyklosporyny i metforminy w leczeniu łuszczycy w porównaniu z samą cyklosporyną
To badanie jest porównawczym badaniem klinicznym oceniającym skuteczność terapii skojarzonej z zastosowaniem cyklosporyny i metforminy w porównaniu z samą cyklosporyną w leczeniu łuszczycy. Łuszczyca to przewlekła zapalna choroba skóry, która często wymaga leczenia ogólnoustrojowego w przypadkach umiarkowanych do ciężkich. Cyklosporyna jest skutecznym lekiem immunosupresyjnym; jednak jej długotrwałe stosowanie jest ograniczone potencjalnymi działaniami niepożądanymi.
Metformina, powszechnie stosowany lek przeciwcukrzycowy, wykazuje właściwości przeciwzapalne i immunomodulujące, co może poprawić wyniki leczenia łuszczycy. Niniejsze badanie ma na celu ocenę, czy dodanie metforminy do cyklosporyny poprawia odpowiedź kliniczną w porównaniu z monoterapią cyklosporyną.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Łuszczyca jest przewlekłą, immunologicznie zależną, zapalną chorobą skóry, charakteryzującą się rumieniowymi, łuskowatymi płytkami i przebiegiem nawrotowym. Ma znaczący negatywny wpływ na jakość życia pacjentów i jest często związana z metabolicznymi chorobami współistniejącymi, w tym z insulinoopornością i otyłością. Leczenie łuszczycy o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego często wymaga terapii ogólnoustrojowej, aby osiągnąć odpowiednią kontrolę choroby.
Cyklosporyna jest dobrze ugruntowanym ogólnoustrojowym lekiem immunosupresyjnym stosowanym w leczeniu łuszczycy o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, ze względu na szybki początek działania i skuteczność w zmniejszaniu nasilenia choroby. Jej mechanizm działania obejmuje hamowanie aktywacji limfocytów T i produkcji cytokin. Jednak długotrwałe stosowanie cyklosporyny jest ograniczone przez potencjalne działania niepożądane, w szczególności nefrotoksyczność, nadciśnienie i zaburzenia metaboliczne. Dlatego strategie mające na celu zwiększenie jej skuteczności, przy jednoczesnym potencjalnym zmniejszeniu dawki, mają znaczenie kliniczne.
Metformina jest doustnym lekiem hipoglikemizującym powszechnie stosowanym w leczeniu cukrzycy typu 2. Poza efektem obniżającym stężenie glukozy, metformina wykazała właściwości przeciwzapalne, immunomodulujące i antyproliferacyjne. Najnowsze dowody sugerują, że metformina może odgrywać korzystną rolę w chorobach zapalnych i immunologicznie zależnych, w tym w łuszczycy, poprzez modulację cytokin zapalnych i poprawę insulinooporności, która jest powszechnie obserwowana u pacjentów z łuszczycą.
Niniejsze badanie zostało zaprojektowane jako porównawcze badanie kliniczne w celu oceny skuteczności terapii skojarzonej z zastosowaniem cyklosporyny i metforminy w porównaniu z monoterapią cyklosporyną w leczeniu łuszczycy. Głównym celem jest ocena, czy dodanie metforminy poprawia odpowiedź kliniczną w porównaniu z samą cyklosporyną. Skuteczność leczenia będzie oceniana za pomocą ustandaryzowanych narzędzi klinicznej oceny nasilenia łuszczycy, wraz z monitorowaniem bezpieczeństwa i tolerancji leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egipt, Egypt 02002
- Cairo University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci ≥ 18 lat
- Pacjenci obu płci
- Pacjenci z klinicznym rozpoznaniem umiarkowanej do ciężkiej łuszczycy, kwalifikujący się do leczenia systemowego z indeksem PASI >10, BSA >10 i DLQI >10 (Laura Salgado-Boquete i in., 2021).
- Pacjenci z nowymi aktywnymi zmianami oraz pacjenci ze zmianami przewlekłymi (z okresami remisji i zaostrzeń)
Kryteria wykluczenia:
- Łuszczyca erytrodermiczna i krostkowa.
- Pacjenci z chorobami ogólnoustrojowymi (nerek, wątroby i niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym).
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią.
- Pacjenci otrzymujący leczenie systemowe istotne dla łuszczycy w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem do badania lub leczenie miejscowe istotne dla łuszczycy w ciągu 1 miesiąca przed.
- Pacjenci z innymi schorzeniami dermatologicznymi.
- Pacjenci z podwyższonym poziomem kwasu moczowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Cyklosporyna (CSA)
Grupa A: (16) pacjentów otrzyma cyklosporynę (dawka 3 mg/kg), doustnie dwa razy dziennie przez 3 miesiące
|
Cyklosporyna (dawka 3 mg/kg), doustnie dwa razy dziennie przez 3 miesiące
|
|
Aktywny komparator: Cyklosporyna plus Metformina
Grupa B: (16) pacjentów otrzyma cyklosporynę (3 mg/kg/dobę), doustnie oraz metforminę (500 mg dwa razy dziennie), doustnie przez 3 miesiące
|
Cyklosporyna (dawka 3 mg/kg), doustnie dwa razy dziennie przez 3 miesiące
Metformina (500 mg dwa razy dziennie), doustnie przez 3 miesiące
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Główny punkt końcowy 1: Zmiana wskaźnika obszaru i nasilenia łuszczycy (PASI)
Ramy czasowe: Linia bazowa (Przed leczeniem), Po leczeniu (Po 3 miesiącach), Po 6 miesiącach
|
Porównanie wyników PASI przed i po leczeniu w każdej grupie oraz pomiędzy obiema grupami leczenia. Jednostka miary: wynik PASI Skala: 0-72 (wyższe wyniki wskazują na cięższą łuszczycę) |
Linia bazowa (Przed leczeniem), Po leczeniu (Po 3 miesiącach), Po 6 miesiącach
|
|
Pierwszorzędowa miara wyniku 2: Zmiana powierzchni ciała (BSA)
Ramy czasowe: Linia początkowa (przed leczeniem), 3 miesiące i 6 miesięcy po leczeniu
|
Porównanie procentowej powierzchni ciała zajętej łuszczycą przed i po leczeniu w obrębie każdej grupy oraz pomiędzy obiema grupami leczonymi. Jednostka miary: Procent powierzchni ciała (%) Skala: 0-100% (wyższe wartości wskazują na większe zajęcie skóry) |
Linia początkowa (przed leczeniem), 3 miesiące i 6 miesięcy po leczeniu
|
|
Podstawowy punkt końcowy 3: Zmiana wskaźnika jakości życia w dermatologii (Dermatology Life Quality Index, DLQI)
Ramy czasowe: Linia bazowa (przed leczeniem), 3 miesiące i 6 miesięcy po leczeniu
|
Porównanie wyników DLQI przed i po leczeniu w każdej grupie oraz między obiema grupami leczenia. Jednostka miary: wynik DLQI Skala: 0-30 (wyższe wyniki wskazują na większe upośledzenie jakości życia) |
Linia bazowa (przed leczeniem), 3 miesiące i 6 miesięcy po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zadowolenie pacjenta.
Ramy czasowe: Po leczeniu (po 3 miesiącach)
|
Skala Globalnej Satysfakcji Pacjentów w zakresie od -1 do 3. Satysfakcja pacjenta jest oceniana jako doskonała (3), umiarkowanie zadowolona (2), słabo zadowolona (1), niezadowolona (0) lub stan pogorszony (-1), przy czym wyższe wyniki wskazują na większą satysfakcję pacjenta i lepszy wynik kliniczny.
|
Po leczeniu (po 3 miesiącach)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Marwa Salah El-Mesidy, Assistant Professor, Cairo University
- Główny śledczy: Aya Mohamed Fahim, Assistant Professor, Cairo University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MS-308-2024
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cyklosporyna (CSA)
-
Zhaoke (Guangzhou) Ophthalmology Pharmaceutical...Jeszcze nie rekrutacja
-
SonoMedica, Inc.Northwell Health; North Shore University HospitalZakończonyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone
-
Peking Union Medical College HospitalJeszcze nie rekrutacjaEfekt narkotykowy | Anemia aplastycznaChiny
-
University of Maryland, BaltimoreCSA Medical, Inc.ZakończonyNowotwory przełyku | Zaburzenia połykania | GERD | Przełyk Barretta | NowotwórStany Zjednoczone
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalPeking University People's Hospital; Xiyuan Hospital of China Academy of Chinese... i inni współpracownicyRekrutacyjnyOporna na leczenie niedokrwistość aplastycznaChiny
-
NYU Langone HealthZakończonyNawyk dietetycznyStany Zjednoczone
-
Zhaoke (Guangzhou) Ophthalmology Pharmaceutical...Zakończony
-
CSA Medical, Inc.ZakończonyRak płuc | MiędzybłoniakStany Zjednoczone
-
CSA Medical, Inc.ZakończonyNowotwór | Nowotwory opłucnejStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaZakończonyOtyłość | Nawyk dietetyczny | Nawyki żywienioweStany Zjednoczone