- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07375654
Kombinert bruk av syklosporin og metformin i behandling av psoriasis vs syklosporin alene (CsA/Met)
En sammenlignende studie om effekten av kombinert bruk av Cyklosporin og Metformin i behandling av psoriasis vs Cyklosporin alene
Denne studien er en komparativ klinisk studie som evaluerer effekten av kombinasjonsterapi med syklosporin og metformin versus syklosporin alene i behandlingen av psoriasis. Psoriasis er en kronisk inflammatorisk hudsykdom som ofte krever systemisk behandling ved moderate til alvorlige tilfeller. Syklosporin er et effektivt immunsuppresivt middel; imidlertid er langtidsbruken begrenset av potensielle bivirkninger.
Metformin, et vanlig brukt antidiabetikum, har vist antiinflammatoriske og immunmodulerende egenskaper, som kan forbedre behandlingsresultatene ved psoriasis. Denne studien har som mål å vurdere om tillegg av metformin til syklosporin forbedrer klinisk respons sammenlignet med syklosporin monoterapi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Psoriasis er en kronisk, immunmediert inflammatorisk hudlidelse kjennetegnet ved erytematøse, skjellete plakker og et tilbakevendende forløp. Den har en betydelig negativ innvirkning på pasientenes livskvalitet og er ofte assosiert med metabolske komorbiditeter, inkludert insulinresistens og fedme. Behandling av moderat til alvorlig psoriasis krever ofte systemisk terapi for å oppnå tilstrekkelig sykdomskontroll.
Cyclosporin er et veletablert systemisk immunsuppressivt legemiddel som brukes i behandlingen av moderat til alvorlig psoriasis på grunn av sin raske virkestart og effektivitet i å redusere sykdommens alvorlighetsgrad. Dens mekanisme involverer hemming av T-celleaktivering og cytokinproduksjon. Imidlertid er langtidsbruk av cyclosporin begrenset av potensielle bivirkninger, spesielt nefrotoksisitet, hypertensjon og metabolske forstyrrelser. Derfor er strategier for å forbedre dens effektivitet samtidig som man potensielt kan redusere dosen av klinisk betydning.
Metformin er et oralt hypoglykemisk middel som er mye brukt i behandlingen av type 2 diabetes mellitus. Utover sin glukosesenkende effekt har metformin vist antiinflammatoriske, immunmodulerende og antiproliferative egenskaper. Nylig bevis tyder på at metformin kan spille en gunstig rolle i inflammatoriske og immunmediert sykdommer, inkludert psoriasis, gjennom modulering av inflammatoriske cytokiner og forbedring av insulinresistens, som ofte observeres hos pasienter med psoriasis.
Denne studien er utformet som en komparativ klinisk studie for å evaluere effekten av kombinert terapi ved bruk av cyclosporin og metformin versus cyclosporin monoterapi i behandlingen av psoriasis. Hovedmålet er å vurdere om tilsetning av metformin forbedrer den kliniske responsen sammenlignet med cyclosporin alene. Behandlingseffekt vil bli evaluert ved bruk av standardiserte kliniske vurderingsverktøy for psoriasis alvorlighetsgrad, sammen med overvåking av behandlingssikkerhet og tolerabilitet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egypt, Egypt 02002
- Cairo University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter ≥ 18 år gamle
- Pasienter av begge kjønn
- Pasienter klinisk diagnostisert med moderat til alvorlig psoriasis som er kandidater for systemisk behandling med Psoriasis Area Severity Index (PASI >10), Body Surface Area (BSA>10), Dermatology Life Quality Index (DLQI>10).(Laura Salgado-Boquete et al., 2021).
- Pasienter med nye aktive lesjoner og også pasienter med kroniske lesjoner (med perioder av remisjon og forverring)
Eksklusjonskriterier:
- Erytrodermisk og pustulær psoriasis.
- Pasienter med systemisk sykdom (nyre-, lever- og ukontrollert hypertensjon).
- Gravide og ammende kvinner.
- Pasienter som har mottatt systemisk behandling relevant for psoriasis innen 3 måneder før inkludering i studien eller lokalbehandling relevant for psoriasis innen 1 måned før.
- Pasienter med andre dermatologiske tilstander.
- Pasienter med høyt urinsyrenivå.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Cyklosporin (CSA)
Gruppe A: (16) pasienter vil motta Cyclosporine (dose 3 mg/kg), oralt to ganger per dag i 3 måneder
|
Cyclosporine (dose 3 mg/kg), oralt to ganger per dag i 3 måneder
|
|
Aktiv komparator: Cyclosporin pluss Metformin
Gruppe B: (16) pasienter vil motta Cyclosporine(3mg/kg/dag), oralt og Metformin (500 mg to ganger daglig), oralt i 3 måneder
|
Cyclosporine (dose 3 mg/kg), oralt to ganger per dag i 3 måneder
Metformin (500 mg to ganger daglig), oralt i 3 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært utfallsmål 1 Endring i Psoriasis Area and Severity Index (PASI)
Tidsramme: Utgangspunkt (Før behandling), Etter behandling (Ved 3 måneder), Ved 6 måneder
|
Sammenligning av PASI-poeng før og etter behandling innenfor hver gruppe og mellom begge behandlingsgrupper. Måleenhet: PASI-poengsum Skala: 0-72 (høyere poengsummer indikerer alvorligere psoriasis) |
Utgangspunkt (Før behandling), Etter behandling (Ved 3 måneder), Ved 6 måneder
|
|
Primær effektmål 2 Endring i kroppsoverflateareal (KOA)
Tidsramme: Baseline (forbehandling), 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
Sammenligning av prosentandelen av kroppsoverflaten som er påvirket av psoriasis før og etter behandling innen hver gruppe og mellom begge behandlingsgruppene. Måleenhet: Prosent av kroppsoverflate (%) Skala: 0-100 % (høyere prosenter indikerer større hudpåvirkning) |
Baseline (forbehandling), 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
|
Primær resultatvariabel 3 Endring i Dermatology Life Quality Index (DLQI)
Tidsramme: Baseline (prebehandling), 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
Sammenligning av DLQI-skår før og etter behandling innen hver gruppe og mellom begge behandlingsgrupper. Måleenhet: DLQI-skår Skala: 0-30 (høyere skår indikerer større svekkelse av livskvaliteten) |
Baseline (prebehandling), 3 måneder og 6 måneder etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasienttilfredshet.
Tidsramme: Etter behandling (ET 3 måneder)
|
Pasientenes globale tilfredshetsskala fra -1 til 3. Pasienttilfredshet graderes som utmerket (3), moderat tilfreds (2), dårlig tilfreds (1), ikke tilfreds (0), eller tilstand forverret (-1), med høyere poengsummer som indikerer større pasienttilfredshet og bedre klinisk utfall.
|
Etter behandling (ET 3 måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marwa Salah El-Mesidy, Assistant Professor, Cairo University
- Hovedetterforsker: Aya Mohamed Fahim, Assistant Professor, Cairo University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MS-308-2024
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Psoriasis
-
ProgenaBiomeTilbaketrukketPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hodebunnen | Psoriatisk plakk | Psoriasis Universalis | Psoriasis ansikt | Psoriasis negl | Psoriasis Diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis Genital | Psoriasis GeographicaForente stater
-
Clin4allAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis i hodebunnen | Psoriasis negl | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Genital | Psoriasis PlantarisFrankrike
-
Alumis IncAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis | Plakk Psoriasis | Psoriasis (PsO) | Moderat psoriasis | Alvorlig psoriasisForente stater, Canada, Australia, Tyskland, Spania, Ungarn, Japan, Bulgaria, Polen, Tsjekkia, Estland, Latvia, Puerto Rico, Portugal, Sør -Korea, Frankrike
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hodebunnen | Psoriatisk plakk | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatisk erytrodermi | Psoriasis negl | Psoriasis Guttate | Psoriasis invers | Psoriasis pustulærFrankrike
-
AmgenFullførtPsoriasis-type psoriasis | Plakk-type psoriasisForente stater
-
Innovaderm Research Inc.FullførtPsoriasis i hodebunnen | Pustuløs Palmo-plantar Psoriasis | Ikke-pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Psoriasis i albuen | Psoriasis i underbenetCanada
-
UCB Biopharma S.P.R.L.FullførtModerat til alvorlig psoriasis | Generalisert pustuløs psoriasis og erytrodermisk psoriasisJapan
-
Caja Costarricense de Seguro SocialHar ikke rekruttert ennåPsoriasis | Psoriasis (PsO) | Psoriasis leddgiktCosta Rica
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Aktiv, ikke rekrutterendeGeneralisert pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
Eli Lilly and CompanyFullførtGeneralisert pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
Kliniske studier på Cyclosporin (CSA)
-
Peking Union Medical College HospitalTilbaketrukketTransfusjonsavhengig ikke-alvorlig aplastisk anemi
-
Peking Union Medical College HospitalTilbaketrukketAlvorlig aplastisk anemi (SAA) | Transfusjonsavhengig ikke-alvorlig aplastisk anemi
-
Erasmus Medical CenterRekrutteringAlopecia Areata (AA) | Alopecia Areata (AA) | Alopecia Totalis (AT) | Alopecia Universalis (AU) | Alopecia Totalis/Universalis | Alopecia areata (og ophiasis)Nederland
-
Federal Research Institute of Pediatric Hematology...RekrutteringAkutt myelogen leukemi, tilbakefall | Akutt lymfatisk leukemi, høy risiko | Akutt myelogen leukemi, høy risiko | Akutt lymfatisk leukemi, tilbakefallRussland
-
Zhaoke (Guangzhou) Ophthalmology Pharmaceutical...Har ikke rekruttert ennå
-
Zhaoke (Guangzhou) Ophthalmology Pharmaceutical...Fullført
-
SonoMedica, Inc.Northwell Health; North Shore University HospitalFullførtKoronararteriesykdomForente stater
-
Peking Union Medical College HospitalHar ikke rekruttert ennåMedikamenteffekt | Aplastisk anemiKina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalPeking University People's Hospital; Xiyuan Hospital of China Academy of... og andre samarbeidspartnereRekrutteringIldfast aplastisk anemiKina
-
NYU Langone HealthFullførtKostholdsvaneForente stater