- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07375654
Kombinierte Anwendung von Cyclosporin und Metformin bei der Behandlung von Psoriasis vs. Cyclosporin allein (CsA/Met)
Eine vergleichende Studie zur Wirksamkeit der kombinierten Anwendung von Cyclosporin und Metformin bei der Behandlung von Psoriasis im Vergleich zu Cyclosporin allein
Diese Studie ist eine vergleichende klinische Studie, die die Wirksamkeit einer Kombinationstherapie mit Cyclosporin und Metformin gegenüber Cyclosporin allein bei der Behandlung von Psoriasis bewertet. Psoriasis ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, die in mittelschweren bis schweren Fällen oft eine systemische Therapie erfordert. Cyclosporin ist ein wirksames immunsuppressives Mittel; seine langfristige Anwendung wird jedoch durch mögliche Nebenwirkungen eingeschränkt.
Metformin, ein häufig verwendetes Antidiabetikum, hat entzündungshemmende und immunmodulatorische Eigenschaften gezeigt, die die Behandlungsergebnisse bei Psoriasis verbessern könnten. Diese Studie zielt darauf ab, zu bewerten, ob die Zugabe von Metformin zu Cyclosporin im Vergleich zur Cyclosporin-Monotherapie das klinische Ansprechen verbessert.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Psoriasis ist eine chronische, immunvermittelte entzündliche Hauterkrankung, die durch erythematöse, schuppige Plaques und einen rezidivierenden Verlauf gekennzeichnet ist. Sie hat einen erheblichen negativen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten und ist häufig mit metabolischen Komorbiditäten verbunden, einschließlich Insulinresistenz und Fettleibigkeit. Die Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Psoriasis erfordert oft eine systemische Therapie, um eine angemessene Krankheitskontrolle zu erreichen.
Cyclosporin ist ein etabliertes systemisches Immunsuppressivum, das aufgrund seines schnellen Wirkungseintritts und seiner Wirksamkeit bei der Verringerung des Schweregrads der Erkrankung bei der Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Psoriasis eingesetzt wird. Sein Wirkmechanismus umfasst die Hemmung der T-Zell-Aktivierung und der Zytokinproduktion. Die Langzeitanwendung von Cyclosporin wird jedoch durch potenzielle Nebenwirkungen eingeschränkt, insbesondere Nephrotoxizität, Hypertonie und Stoffwechselstörungen. Daher sind Strategien zur Steigerung seiner Wirksamkeit bei potenzieller Dosisreduktion von klinischer Bedeutung.
Metformin ist ein orales blutzuckersenkendes Mittel, das weit verbreitet bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus eingesetzt wird. Neben seiner blutzuckersenkenden Wirkung hat Metformin entzündungshemmende, immunmodulatorische und antiproliferative Eigenschaften gezeigt. Jüngste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Metformin eine vorteilhafte Rolle bei entzündlichen und immunvermittelten Erkrankungen, einschließlich Psoriasis, durch Modulation entzündlicher Zytokine und Verbesserung der Insulinresistenz spielen könnte, die bei Psoriasis-Patienten häufig beobachtet wird.
Diese Studie ist als vergleichende klinische Studie konzipiert, um die Wirksamkeit der Kombinationstherapie mit Cyclosporin und Metformin gegenüber der Cyclosporin-Monotherapie bei der Behandlung von Psoriasis zu bewerten. Das primäre Ziel ist zu beurteilen, ob die Zugabe von Metformin die klinische Reaktion im Vergleich zu Cyclosporin allein verbessert. Die Behandlungswirksamkeit wird unter Verwendung standardisierter klinischer Bewertungsinstrumente für den Schweregrad der Psoriasis zusammen mit der Überwachung der Behandlungssicherheit und Verträglichkeit bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Ägypten, Egypt 02002
- Cairo University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ≥ 18 Jahre alt
- Patienten beider Geschlechter
- Patienten mit klinischer Diagnose einer mittelschweren bis schweren Psoriasis, die für eine systemische Behandlung in Frage kommen, mit Psoriasis Area Severity Index (PASI >10), Body Surface Area (BSA>10), Dermatology Life Quality Index (DLQI>10).(Laura Salgado-Boquete et al., 2021).
- Patienten mit neuen aktiven Läsionen und auch Patienten mit chronischen Läsionen (mit Remissions- und Exazerbationsphasen)
Ausschlusskriterien:
- Erythrodermische und pustulöse Psoriasis.
- Patienten mit systemischen Erkrankungen (Nieren-, Leber- und unkontrollierter Hypertonie).
- Schwangere und stillende Frauen.
- Patienten, die innerhalb von 3 Monaten vor der Aufnahme in die Studie eine systemische Behandlung in Bezug auf Psoriasis erhalten haben oder innerhalb von 1 Monat vorher eine topische Behandlung in Bezug auf Psoriasis.
- Patienten mit anderen dermatologischen Erkrankungen.
- Patienten mit hohem Harnsäurespiegel.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Cyclosporin (CSA)
Gruppe A: (16) Patienten erhalten Cyclosporin (Dosis 3 mg/kg), zweimal täglich oral für 3 Monate
|
Cyclosporin (Dosis 3 mg/kg), zweimal täglich oral für 3 Monate
|
|
Aktiver Komparator: Cyclosporin plus Metformin
Gruppe B: (16) Patienten erhalten Cyclosporin (3 mg/kg/Tag) oral und Metformin (500 mg zweimal täglich) oral über 3 Monate
|
Cyclosporin (Dosis 3 mg/kg), zweimal täglich oral für 3 Monate
Metformin (500 mg zweimal täglich), oral für 3 Monate
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Primärer Endpunkt 1 Veränderung des Psoriasis Area and Severity Index (PASI)
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Behandlung), Nach der Behandlung (nach 3 Monaten), Nach 6 Monaten
|
Vergleich der PASI-Werte vor und nach der Behandlung innerhalb jeder Gruppe und zwischen beiden Behandlungsgruppen. Maßeinheit: PASI-Wert Skala: 0-72 (höhere Werte weisen auf schwerere Psoriasis hin) |
Ausgangswert (vor der Behandlung), Nach der Behandlung (nach 3 Monaten), Nach 6 Monaten
|
|
Primärer Endpunkt 2 Veränderung der Körperoberfläche (BSA)
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Behandlung), 3 Monate und 6 Monate nach der Behandlung
|
Vergleich des Prozentsatzes der von Psoriasis betroffenen Körperoberfläche vor und nach der Behandlung innerhalb jeder Gruppe und zwischen beiden Behandlungsgruppen. Maßeinheit: Prozentsatz der Körperoberfläche (%) Skala: 0-100 % (höhere Prozentsätze zeigen eine stärkere Hautbeteiligung an) |
Ausgangswert (vor der Behandlung), 3 Monate und 6 Monate nach der Behandlung
|
|
Primärer Endpunkt 3 Veränderung des Dermatology Life Quality Index (DLQI)
Zeitfenster: Baseline (vor der Behandlung), 3 Monate und 6 Monate nach der Behandlung
|
Vergleich der DLQI-Werte vor und nach der Behandlung innerhalb jeder Gruppe und zwischen beiden Behandlungsgruppen. Maßeinheit: DLQI-Score Skala: 0-30 (höhere Werte weisen auf eine stärkere Beeinträchtigung der Lebensqualität hin) |
Baseline (vor der Behandlung), 3 Monate und 6 Monate nach der Behandlung
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Patientenzufriedenheit.
Zeitfenster: Nach der Behandlung (nach 3 Monaten)
|
Bewertungsskala für die globale Zufriedenheit der Patienten von -1 bis 3. Die Patientenzufriedenheit wird eingestuft als ausgezeichnet (3), mäßig zufrieden (2), wenig zufrieden (1), nicht zufrieden (0) oder verschlechterter Zustand (-1), wobei höhere Werte eine größere Patientenzufriedenheit und ein besseres klinisches Ergebnis anzeigen.
|
Nach der Behandlung (nach 3 Monaten)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Marwa Salah El-Mesidy, Assistant Professor, Cairo University
- Hauptermittler: Aya Mohamed Fahim, Assistant Professor, Cairo University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MS-308-2024
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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