- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07424950
Bomedemstat (IMG-7289) w połączeniu z momelotinibem u pacjentów z mielofibrozą
Badanie fazy 2 oceniające bezpieczeństwo i skuteczność bomedemstatu (IMG-7289) w połączeniu z momelotynibem u pacjentów z mielofibrozą
Jest to otwarte, jednoramienne, interwencyjne badanie fazy 2 zaprojektowane w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności Bomedemstatu (IMG-7289) dodanego do Momelotynibu u pacjentów ze zwłóknieniem szpiku kostnego (MF), którzy wykazują suboptymalną odpowiedź na sam Momelotynib lub u których występują cytopenie wyjściowe i nie osiągają odpowiedniej poprawy po 12 tygodniach monoterapii Momelotynibem.
Badanie składa się z trzech faz:
- Faza badań przesiewowych (do 28 dni)
- Faza monoterapii Momelotynibem - tygodnie 0-12
- Faza leczenia skojarzonego (Momelotynib + Bomedemstat) - tygodnie 12-24
- Faza obserwacji po leczeniu (30 dni po ostatniej dawce + długoterminowa obserwacja przeżycia) Wszyscy pacjenci będą kontynuować przyjmowanie Momelotynibu przez cały okres badania, chyba że toksyczność lub względy bezpieczeństwa wymuszą modyfikację.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Mielofibroza jest chorobą o heterogennych szlakach napędowych obejmujących aktywację JAK-STAT, sygnalizację cytokin zapalnych i nieprawidłową megakariopoezę. Momelotynib celuje w JAK1/JAK2 i ACVR1, poprawiając anemię i splenomegalię. Jednak część pacjentów nie osiąga adekwatnej poprawy w zakresie śledziony, objawów lub hematologicznej.
Bomedemstat, nieodwracalny inhibitor LSD1, może:
- Modyfikować funkcję megakariocytów
- Redukować włóknienie
- Poprawiać dysregulację cytokin
- Wpływać na dynamikę komórek macierzystych/progenitorowych Sekwencyjne wprowadzenie Bomedemstatu w 12. tygodniu pozwala ocenić początkowy stabilizujący efekt Momelotynibu i sprawdzić, czy inhibicja LSD1 może uratować pacjentów z suboptymalną odpowiedzią bez kompromisów w tolerancji hematologicznej.
CZAS TRWANIA BADANIA
- Kwalifikacja: Do 28 dni
- Monoterapia Momelotynibem: Tygodnie 0-12
- Kombinacja Bomedemstat + Momelotynib: Tygodnie 12-24
- Ocena punktu końcowego pierwszorzędowego: Tydzień 24
- Obserwacja bezpieczeństwa: 30 dni po ostatniej dawce
- Długoterminowa obserwacja: Co 12 tygodni przez do 12 miesięcy Całkowity czas uczestnictwa na pacjenta: Około 14-16 miesięcy
LICZBA UCZESTNIKÓW Około 40 uczestników zostanie włączonych w wielu międzynarodowych ośrodkach. Ta wielkość próby zapewnia odpowiednią precyzję dla oszacowania punktu końcowego pierwszorzędowego (SVR35) i jest zgodna z eksploracyjnymi badaniami kombinacyjnymi fazy 2.
PRZEGLĄD PLANU BADANIA
Procedury kwalifikacyjne
o Świadoma zgoda
o Wywiad medyczny, badanie fizykalne
- Hematologia, chemia, funkcja tarczycy
- Biopsja szpiku kostnego (jeśli brak w ciągu 6 miesięcy)
- Obrazowanie objętości śledziony (MRI lub CT)
- MPN-SAF Całkowity Wynik Objawów
- EKG, badanie moczu
- Potwierdzenie kwalifikowalności
Procedury interwencyjne Tygodnie 0-12
o Momelotynib 200 mg QD samodzielnie
o Monitorowanie hematologiczne
- Ocena odpowiedzi w 12. tygodniu Tygodnie 12-24
- Dodanie Bomedemstatu 50 mg QD
- Tytracja według zasad specyficznych dla MF (standardowe tabele zachowane dosłownie)
- Tygodniowe morfologie w pierwszych 4 tygodniach kombinacji
- MRI/CT w 24. tygodniu
Procedury obserwacji o 30-dniowa obserwacja bezpieczeństwa
o Długoterminowa obserwacja przeżycia i progresji choroby co 12 tygodni
SCHEMAT BADANIA (WYMAGANY PRZEZ PIERWSZY PLIK) Kwalifikacja (≤ 28 dni)
↓ Momelotynib Samodzielnie (Tygodnie 0-12)
- Ocena odpowiedzi w 12. tygodniu Jeśli suboptymalna → Dodaj Bomedemstat 50 mg QD
Faza kombinacji (Tygodnie 12-24) ↓ Ocena punktu końcowego pierwszorzędowego w 24. tygodniu ↓ Obserwacja bezpieczeństwa (30 dni po ostatniej dawce)
↓ Długoterminowa obserwacja (co 12 tygodni przez 12 miesięcy)
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ciro Rinaldi, MD PhD
- Numer telefonu: 00447720373877
- E-mail: crinaldi@nhs.net
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
1. Uczestnicy płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥18 lat w dniu podpisania świadomej zgody.
2. Histologicznie potwierdzone rozpoznanie:
- Pierwotnego włóknienia szpiku (PMF), lub
- Wtórnego MF po czerwienicy prawdziwej (post-PV MF), lub
- Wtórnego MF po nadpłytkowości samoistnej (post-ET MF) (zgodnie z kryteriami WHO 2022) 3. Kategoria ryzyka choroby:
- Pośrednie-2 lub wysokie ryzyko MF według DIPSS. 4. Przydział do kohorty (określony przez badacza; dozwolone wstawienie):
Kohorta 1 - Doświadczenie z Momelotynibem:
- Otrzymywanie Momelotynibu 200 mg QD przez ≥12 tygodni przed oceną w tygodniu 12
- Wykazuje suboptymalną odpowiedź w tygodniu 12 (definicja poniżej)
Kohorta 2 - Cytopeniczne MF:
- Hb w punkcie wyjściowym <10 g/dL i/lub płytki krwi <100 × 10⁹/L
- Rozpoczęcie Momelotynibu w tygodniu 0
- Wykazuje suboptymalną odpowiedź w tygodniu 12
Kryteria wykluczenia:
5.2.1 Stany medyczne
- Znana nadwrażliwość na Bomedemstat lub inhibitory MAO
- Klinicznie istotne schorzenia przewodu pokarmowego wpływające na wchłanianie
- Zwiększone ryzyko krwawienia
- Dziedziczne zaburzenia krzepnięcia
- Aktywne lub przewlekłe krwawienie w ciągu 8 tygodni
- Autoimmunologiczne zaburzenia krzepnięcia
- Niekontrolowane choroby współistniejące
- Aktywne wtórne nowotwory (z wyjątkami)
- Status HBV/HCV/HIV niespełniający kryteriów szablonu
- Przyjmowanie zabronionych leków w ciągu 14 dni (Cały tekst niezmieniony.)
5.2.2 Zabronione wcześniejsze terapie
- Wcześniejsze leczenie Bomedemstatem lub innymi inhibitorami LSD1
- Inhibitory MAO lub silne modyfikatory CYP3A4
- Wszystkie czynniki wzrostu hematopoetyczne (G-CSF, GM-CSF, EPO, mimetyki TPO)
- Badane terapie w ciągu 4 tygodni
Dodatek badacza dozwolony:
- Wcześniejsze leczenie Momelotynibem jest dozwolone dla Kohorty 1 (wymagane)
- Wcześniejsze leczenie Momelotynibem jest dozwolone dla Kohorty 2 (niewymagane)
- Wcześniejsza ekspozycja na inne inhibitory JAK (np. ruxolitynib, fedratynib) jest dozwolona, chyba że wiązała się z ciężką toksycznością
5.2.3 Zabronione w trakcie badania (Tekst dosłowny z pierwszego pliku zachowany)
- Inhibitory MAO
- Silne inhibitory/induktory CYP3A4
- Leki przeciwzakrzepowe/przeciwpłytkowe/NLPZ, gdy płytki krwi <100 ×10⁹/L
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Bomedemstat + Momelotinib
|
Badania przesiewowe (≤ 28 dni) ↓ Momelotynib w monoterapii (tygodnie 0-12)
Faza kombinacji (tygodnie 12-24) ↓ Ocena pierwszorzędowego punktu końcowego w 24. tygodniu ↓ Obserwacja bezpieczeństwa (30 dni po ostatniej dawce) ↓ Długoterminowa obserwacja (co 12 tygodni przez 12 miesięcy)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
SVR35 w tygodniu 24
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
redukcja wartości śledziony o 35%
|
24 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 49027
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na bomedemstat
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyNiewydolność wątrobyStany Zjednoczone
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutacyjnyPierwotne zwłóknienie szpiku | Czerwienica prawdziwa | Nadpłytkowość, niezbędna | Zwłóknienie szpiku | Zwłóknienie szpiku po czerwienicy prawdziwej | Zwłóknienie szpiku po nadpłytkowości samoistnejAustralia, Włochy, Nowa Zelandia, Stany Zjednoczone, Hongkong, Zjednoczone Królestwo
-
Imago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck...ZakończonyZwłóknienie szpiku | Pierwotne zwłóknienie szpiku (PMF) | Zwłóknienie szpiku po czerwienicy prawdziwej (PPV-MF) | Zwłóknienie szpiku pozapłytkowego samoistnego (PET-MF)Niemcy, Stany Zjednoczone, Australia, Włochy, Zjednoczone Królestwo
-
The University of Hong KongImago BioSciences,Inc.Rekrutacyjny
-
Imago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck...ZakończonyCzerwienica prawdziwaStany Zjednoczone, Australia, Zjednoczone Królestwo
-
Imago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck...ZakończonyNadpłytkowość samoistnaStany Zjednoczone, Australia, Nowa Zelandia, Zjednoczone Królestwo, Hongkong, Niemcy, Włochy
-
Terrence J Bradley, MDImago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck & Co., Inc., (Rahway, New Jersey...Aktywny, nie rekrutującyCzerwienica prawdziwa | Nadpłytkowość samoistnaStany Zjednoczone
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutacyjnyNadpłytkowość samoistnaIzrael, Australia, Hongkong, Stany Zjednoczone, Hiszpania, Francja, Włochy, Argentyna, Zjednoczone Królestwo, Kanada, Austria, Dania, Węgry, Polska, Szwecja, Turcja (Türkiye), Kolumbia, Chiny, Niemcy, Japonia, Meksyk, Chile, Tajwan
-
Terrence J Bradley, MDImago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck & Co., Inc., (Rahway, New Jersey...RekrutacyjnyOstra białaczka szpikowa | Oporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Ostra białaczka szpikowa, w nawrocieStany Zjednoczone
-
The University of Texas Health Science Center at...Imago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck & Co., Inc., (Rahway, New Jersey...Aktywny, nie rekrutującyNadpłytkowość, niezbędnaStany Zjednoczone