- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07424950
Bomedemstat (IMG-7289) i kombination med momelotinib hos patienter med myelofibrose
Fase 2-studie til vurdering af sikkerheden og effektiviteten af bomedemstat (IMG-7289) i kombination med momelotinib hos patienter med myelofibrose
Dette er en åben, enarmet, fase 2-interventionsstudie, der er designet til at evaluere sikkerheden og effektiviteten af Bomedemstat (IMG-7289), når det tilføjes til Momelotinib hos patienter med myelofibrose (MF), der viser en suboptimal respons på Momelotinib alene eller som har basale cytopenier og ikke opnår tilstrækkelig forbedring efter 12 ugers Momelotinib-monoterapi.
Studiet består af tre faser:
- Screeningsfase (op til 28 dage)
- Momelotinib-monoterapifase - uge 0-12
- Kombinationsbehandlingsfase (Momelotinib + Bomedemstat) - uge 12-24
- Efterbehandlingsopfølgningsfase (30 dage efter sidste dosis + langtids overlevelsesopfølgning) Alle patienter vil fortsætte med Momelotinib gennem hele studiet, medmindre toksicitet eller sikkerhedsmæssige overvejelser nødvendiggør ændring.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Myelofibrose er en sygdom med heterogene driverveje, der involverer JAK-STAT-aktivering, inflammatorisk cytokinsignalering og aberrant megakaryopoese.
Momelotinib retter sig mod JAK1/JAK2 og ACVR1, hvilket forbedrer anæmi og splenomegali.
En andel af patienter opnår dog ikke tilstrækkelig milt-, symptom- eller hæmatologisk forbedring.
Bomedemstat, en irreversibel LSD1-hæmmer, kan:
- Ændre megakaryocytfunktion
- Reducere fibrose
- Forbedre cytokindysregulering
- Påvirke stam-/progenitorcelledynamikken
Introduktion af Bomedemstat i uge 12 gør det muligt at vurdere Momelotinibs indledende stabiliserende effekt og evaluere, om LSD1-hæmning kan redde suboptimale respondenter uden at kompromittere hæmatologisk tolerabilitet.
STUDIETS VARIGHED
- Screening: Op til 28 dage
- Momelotinib-monoterapi: Uge 0-12
- Bomedemstat + Momelotinib-kombination: Uge 12-24
- Primær endpointvurdering: Uge 24
- Sikkerhedsopfolgning: 30 dage efter sidste dosis
- Langtidsopfolgning: Hver 12. uge i op til 12 måneder
Samlet deltagelsesvarighed pr. patient: Ca. 14-16 måneder
ANTAL DELTAGERE
Ca. 40 deltagere vil blive inkluderet på flere internationale centre.
Denne stikprøvestørrelse giver tilstrækkelig præcision til estimering af det primære endpoint (SVR35) og er i overensstemmelse med eksplorative fase 2-kombinationsstudier.
OVERBLIK OVER UNDERSØGELSESPLAN
Screeningprocedurer
o Informeret samtykke
o Medicinsk historik, fysisk undersøgelse
- Hæmatologi, biokemi, skjoldbruskkirtelfunktion
- Knoglemarvsbiopsi (hvis ikke tilgængelig inden for 6 måneder)
- Miltvolumen-billeddannelse (MRI eller CT)
- MPN-SAF total symptomskår
- EKG, urinanalyse
- Bekræftelse af berettigelse
Interventionsprocedurer Uge 0-12
o Momelotinib 200 mg QD alene
o Hæmatologisk monitorering
- Uge 12 responsvurdering
Uge 12-24 - Bomedemstat 50 mg QD tilføjet
- Titrering ifølge MF-specifikke regler (standardtabeller bevares ordret)
- Ugentlige CBC i de første 4 uger af kombinationen
- MRI/CT i uge 24
- Uge 12 responsvurdering
Opfolgningsprocedurer o 30-dages sikkerhedsopfolgning
o Hver 12. ugers langtidsopfolgning for overlevelse og sygdomsprogression
STUDIESKEMA (KRÆVET AF DEN FØRSTE FIL)
Screening (≤ 28 dage)↓
Momelotinib alene (Uge 0-12)- Uge 12 responsvurdering
Hvis suboptimal → Tilføj Bomedemstat 50 mg QD
Kombinationsfase (Uge 12-24)
↓
Uge 24 primær endpointvurdering
↓
Sikkerhedsopfolgning (30 dage efter sidste dosis)↓
Langtidsopfolgning (hver 12. uge i 12 måneder)- Uge 12 responsvurdering
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ciro Rinaldi, MD PhD
- Telefonnummer: 00447720373877
- E-mail: crinaldi@nhs.net
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. Mandlige eller kvindelige deltagere ≥18 år på dagen for underskrivelse af informeret samtykke.
2. Histologisk bekræftet diagnose af:
- Primær myelofibrose (PMF), eller
- Sekundær MF efter polycytaemia vera (post-PV MF), eller
- Sekundær MF efter essentiel trombocytæmi (post-ET MF) (som defineret af WHO 2022-kriterier) 3. Sygdomsrisikokategori:
- Intermediær-2 eller højrisiko MF ifølge DIPSS. 4. Kohortetildeling (undersøgerdefineret; tilladt indsættelse):
Kohorte 1 - Momelotinib-erfaren:
- Modtager Momelotinib 200 mg dagligt i ≥12 uger før uge 12-vurderingen
- Viser suboptimal respons ved uge 12 (definition nedenfor)
Kohorte 2 - Cytopenisk MF:
- Baseline Hb <10 g/dL og/eller trombocytter <100 × 10⁹/L
- Starter Momelotinib ved uge 0
- Viser suboptimal respons ved uge 12
Eksklusionskriterier:
5.2.1 Medicinske tilstande
- Kendt overfølsomhed over for Bomedemstat eller MAO-hæmmere
- Klinisk signifikante GI-tilstande, der påvirker absorption
- Forøget blødningsrisiko
- Arvelige blødningsforstyrrelser
- Aktiv eller kronisk blødning inden for 8 uger
- Autoimmune blødningsforstyrrelser
- Ukontrollerede komorbiditeter
- Aktive sekundære maligne lidelser (med undtagelser)
- HBV/HCV/HIV-status opfylder ikke skabelonkriterier
- Modtagelse af forbudte lægemidler inden for 14 dage (Al tekst uændret.)
5.2.2 Forbudte tidligere behandlinger
- Tidligere behandling med Bomedemstat eller andre LSD1-hæmmere
- MAO-hæmmere eller stærke CYP3A4-modifikatorer
- Alle hematopoietiske vækstfaktorer (G-CSF, GM-CSF, EPO, TPO-mimetika)
- Undersøgelsesbehandlinger inden for 4 uger
Undersøgertilføjelse tilladt:
- Tidligere behandling med Momelotinib er tilladt for Kohorte 1 (påkrævet)
- Tidligere behandling med Momelotinib er tilladt for Kohorte 2 (ikke påkrævet)
- Tidligere eksponering for andre JAK-hæmmere (f.eks. ruxolitinib, fedratinib) er tilladt, medmindre associeret med alvorlig toksicitet
5.2.3 Forbudt under undersøgelsen (Ordret tekst fra første fil bevaret)
- MAO-hæmmere
- Stærke hæmmere/inducere af CYP3A4
- Antikoagulantia/antipladeaggregationshæmmende/NSAID'er når trombocytter <100 ×10⁹/L
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bomedemstat + Momelotinib
|
Screeningsfase (≤ 28 dage) ↓ Momelotinib alene (uge 0-12)
Kombinationsfase (uge 12-24) ↓ Uge 24 primær slutpunktvurdering ↓ Sikkerhedsopfølgning (30 dage efter sidste dosis) ↓ Langtidsopfølgning (hver 12. uge i 12 måneder)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SVR35 i uge 24
Tidsramme: 24 uger
|
35% reduktion i mælteværdi
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 49027
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelofibrose
-
John MascarenhasNational Cancer Institute (NCI); Karyopharm Therapeutics Inc; Sobi, Inc.Ikke rekrutterer endnuMyelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater
-
CelgeneAktiv, ikke rekrutterendePrimær myelofibrose | Myeloproliferative lidelser | Anæmi | Myelofibrose | Post-polycytæmi Vera MyelofibrosisSpanien, Frankrig, Kina, Australien, Belgien, Italien, Israel, Korea, Republikken, Forenede Stater, Japan, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Irland, Østrig, Grækenland, Argentina, Polen, Canada, Den Russiske Føderation, Rumænien, Chil... og mere
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringPrimær myelofibrose (PMF) | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis (PPV-MF) | Post-essentiel trombocytæmi myelofibrose (PET-MF)Forenede Stater, Australien, Kina, Sydkorea, Schweiz
-
Suzhou Junjing BioSciences Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeMellem- og højrisiko-myelofibrosis (MF) patienter med splenomegaliKina
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringUndersøgelse af Pelabresib som tillæg til Ruxolitinib hos japanske voksne patienter med myelofibrosePrimær myelofibrose (PMF) | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis (Post-PV MF) | Post-essentiel trombocytæmi myelofibrose (Post-ET MF)Japan
-
Prelude TherapeuticsRekrutteringPost-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Primær myelofibrose (PMF) | Myelofibrose (MF) | Myeloproliferative neoplasmer (MPN'er) | Polycytæmi Vera (PV) | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater
-
Incyte CorporationAfsluttetPrimær myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater
-
MPN Research FoundationMemorial Sloan Kettering Cancer Center; GlaxoSmithKline; Karyopharm Therapeutics... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMyeloproliferative lidelser | Polycytæmi Vera | Trombocytæmi, essentiel | Myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Myeloproliferativ neoplasma (MPN)-associeret myelofibrose | Myeloproliferativ lidelse | Primær myelofibrose (PMF) | Myeloproliferative neoplasmer | Myelofibrose (MF) | Sekundær myelofibrose og andre forholdForenede Stater
-
Incyte CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAnæmi | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater, Frankrig, Canada, Japan, Det Forenede Kongerige, Italien
-
Sierra Oncology, Inc.AfsluttetPrimær myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater, Frankrig, Tyskland, Spanien, Israel, Bulgarien, Rumænien, Japan, Taiwan, Korea, Republikken, Australien, Belgien, Canada, Holland, Singapore, Polen, Ungarn, Danmark, Sverige, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Østrig
Kliniske forsøg med bomedemstat
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetLeverinsufficiensForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringPrimær myelofibrose | Polycytæmi Vera | Trombocytæmi, essentiel | Myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseAustralien, Italien, New Zealand, Forenede Stater, Hong Kong, Det Forenede Kongerige
-
Imago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck...AfsluttetMyelofibrose | Primær myelofibrose (PMF) | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis (PPV-MF) | Post-essentiel trombocytæmi myelofibrose (PET-MF)Tyskland, Forenede Stater, Australien, Italien, Det Forenede Kongerige
-
The University of Hong KongImago BioSciences,Inc.Rekruttering
-
Imago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck...AfsluttetPolycytæmi VeraForenede Stater, Australien, Det Forenede Kongerige
-
Imago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck...AfsluttetEssentiel trombocytæmiForenede Stater, Australien, New Zealand, Det Forenede Kongerige, Hong Kong, Tyskland, Italien
-
Terrence J Bradley, MDImago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck & Co., Inc., (Rahway,...Aktiv, ikke rekrutterendePolycytæmi Vera | Essentiel trombocytæmiForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringEssentiel trombocytæmiIsrael, Australien, Hong Kong, Forenede Stater, Spanien, Frankrig, Italien, Argentina, Det Forenede Kongerige, Canada, Østrig, Danmark, Ungarn, Polen, Sverige, Tyrkiet (Türkiye), Colombia, Kina, Tyskland, Japan, Mexico, Chile, Taiwan
-
Terrence J Bradley, MDImago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck & Co., Inc., (Rahway,...RekrutteringAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Akut myeloid leukæmi, i tilbagefaldForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center at...Imago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck & Co., Inc., (Rahway,...Aktiv, ikke rekrutterendeTrombocytæmi, essentielForenede Stater