- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07446972
Wpływ chirurgii bariatrycznej na funkcje seksualne i hormony płciowe u kobiet
Wpływ chirurgii bariatrycznej na funkcje seksualne kobiet, hormony płciowe i dobrostan psychiczny: prospektywne badanie kohortowe z oceną partnera
Celem tego badania obserwacyjnego jest poznanie wpływu operacji zmniejszenia masy ciała (zwanej również chirurgią bariatryczną) na funkcje seksualne i poziom hormonów płciowych u kobiet z ciężką otyłością. Badanie obejmie również wpływ operacji na nastrój, jakość życia, obraz ciała oraz zdrowie seksualne partnera.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć badanie:
- Czy funkcje seksualne poprawiają się po operacji zmniejszenia masy ciała?
- Czy poziom hormonów płciowych zmienia się po operacji zmniejszenia masy ciała?
- Czy te zmiany są powiązane z poprawą nastroju i jakości życia?
- Czy partner również doświadcza zmian w funkcjonowaniu seksualnym?
Badacze porównają wyniki każdej uczestniczki przed operacją z wynikami 6 miesięcy po operacji. Pomoże to pokazać, jak zmieniają się te aspekty w czasie.
Badanie obejmie około 40 kobiet, które:
- Mają między 18 a 45 lat
- Cierpią na ciężką otyłość i są zakwalifikowane do operacji zmniejszenia masy ciała w Szpitalu Uniwersyteckim w Kairze
- Mają stabilny, aktywny seksualnie związek partnerski
Uczestniczki będą:
- Wypełniać kwestionariusze dotyczące funkcji seksualnych, nastroju, jakości życia i obrazu ciała (dwukrotnie: przed operacją i 6 miesięcy po)
- Oddawać próbkę krwi do pomiaru poziomu hormonów płciowych (przed operacją i 6 miesięcy po)
- Ich partnerzy wypełnią krótki kwestionariusz dotyczący własnych funkcji seksualnych
Badanie jest ważne, ponieważ zdrowie seksualne jest kluczowym elementem jakości życia, często pomijanym w opiece nad osobami z otyłością. Zrozumienie, jak operacja zmniejszenia masy ciała wpływa na funkcje seksualne, hormony i nastrój, może pomóc lekarzom lepiej doradzać pacjentom, czego mogą się spodziewać po zabiegu. Jest to jedno z pierwszych badań w Egipcie analizujących te kwestie i pierwsze, które obejmuje ocenę partnera.
Badanie rozpocznie się w styczniu 2026 roku. Wyniki będą dostępne pod koniec 2026 roku.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
TŁO:
Otyłość wiąże się z istotną zachorowalnością fizjologiczną i psychologiczną. Podczas gdy metaboliczne skutki chirurgii bariatrycznej są dobrze udokumentowane, jej wpływ na zdrowie seksualne kobiet pozostaje słabo zbadany, szczególnie w populacjach Bliskiego Wschodu. Funkcjonowanie seksualne jest regulowane przez złożone interakcje między hormonami płciowymi (estrogen, testosteron, SHBG), stanem psychicznym (depresja, lęk) i obrazem ciała. Otyłość zaburza oś podwzgórze-przysadka-gonady poprzez zwiększoną aktywność aromatazy w tkance tłuszczowej, prowadząc do zaburzeń hormonalnych. Utrata masy ciała po chirurgii bariatrycznej może przywrócić homeostazę hormonalną i poprawić samopoczucie psychiczne, potencjalnie wzmacniając funkcjonowanie seksualne. Jednakże pośredniczące szlaki łączące te zmiany nie zostały systematycznie zbadane.
CELE:
Główny: Ocena zmian w funkcjonowaniu seksualnym kobiet (wyniki FSFI) i poziomach hormonów płciowych (całkowity testosteron, wolny testosteron, estradiol E2, SHBG oraz obliczony Wolny Indeks Androgenowy) od wyjściowego do 6 miesięcy po chirurgii bariatrycznej.
Dodatkowe: (1) Ocena zmian w objawach depresyjnych (Inwentarz Depresji Becka-II) i objawach lękowych (Inwentarz Lęku Becka); (2) Ocena zmian w jakości życia (Indeks Jakości Życia Bariatrycznego); (3) Ocena satysfakcji z obrazu ciała po 6 miesiącach; (4) Ocena zmian w funkcjonowaniu seksualnym partnera (Międzynarodowy Indeks Funkcji Erekcji); (5) Zbadanie pośredniczących szlaków łączących utratę masy ciała, zmiany hormonalne, poprawę nastroju i poprawę funkcjonowania seksualnego;
METODY:
Projekt: Prospektywne, jednoośrodkowe badanie kohortowe obserwacyjne. Miejsce: Oddział Chirurgii Ogólnej (Jednostka Chirurgii Bariatrycznej), Wydział Medycyny Kasr Al-Ainy, Uniwersytet Kairski, Egipt.
Populacja: 40 pacjentek z otyłością olbrzymią w wieku 18-45 lat, z ustabilizowanymi, aktywnymi seksualnie związkami partnerskimi, zakwalifikowanych do pierwotnej chirurgii bariatrycznej (rękawowej resekcji żołądka lub wyłączenia żołądkowego).
Procedury:
Kwalifikujący się uczestnicy wyrażają świadomą zgodę na początku badania. Oceny przeprowadzane są w dwóch punktach czasowych: przedoperacyjnie (w ciągu 2 tygodni przed operacją) i 6 miesięcy pooperacyjnie.
Podczas każdej oceny uczestnicy przechodzą:
- Ocenę kliniczną: wzrost, masa ciała, BMI, wywiad palenia tytoniu, stan cywilny, wywiad menstruacyjny (regularność cyklu, data ostatniej miesiączki), przegląd leków
Oceny psychometryczne:
- Arabski Indeks Funkcji Seksualnej Kobiet (ArFSFI) - 19 pozycji, 6 domen
- Inwentarz Depresji Becka-II (BDI-II) - 21 pozycji
- Inwentarz Lęku Becka (BAI) - 21 pozycji
- Indeks Jakości Życia Bariatrycznego (BQL) - 30 pozycji
- Kwestionariusz satysfakcji z obrazu ciała po zabiegu bariatrycznym (tylko po 6 miesiącach)
- Ocena hormonalna: Próbka krwi na czczo pobrana rano (8:00-11:00) w fazie lutealnej do pomiaru całkowitego testosteronu, wolnego testosteronu, estradiolu E2 i SHBG przy użyciu immunotestu elektrochemiluminescencyjnego. Wolny Indeks Androgenowy (FAI) oblicza się jako (całkowity testosteron [nmol/L] × 100)/SHBG [nmol/L].
- Ocena partnera: Międzynarodowy Indeks Funkcji Erekcji (IIEF) wypełniany przez partnera
Znaczenie:
To badanie zapewni wszechstronne, mechanistyczne spojrzenie na wielowymiarowe poprawy w zdrowiu seksualnym kobiet po chirurgii bariatrycznej. Włączając oceny hormonalne, psychologiczne i partnerów, wypełnia istotne luki w literaturze i dostarcza kulturowo odpowiednich danych dla populacji Bliskiego Wschodu. Wyniki mogą wpłynąć na poradnictwo przedoperacyjne i opiekę pooperacyjną dla kobiet poddawanych chirurgii bariatrycznej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ahmed Eid Aziz, Lecturer
- Numer telefonu: +201127060844
- E-mail: Ahmed-eid@kasralainy.edu.eg
Lokalizacje studiów
-
-
Al-Manial Cairo
-
Cairo, Al-Manial Cairo, Egipt, 11956
- Faculty of medicine Cairo University
-
Kontakt:
- Mahmoud El Azhary, Lecturer
- Numer telefonu: +201064110221
- E-mail: Mahmoud.azhary@kasralainy.edu.eg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Płeć żeńska
- Wiek 18-45 lat (okres rozrodczy)
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥40 kg/m² lub ≥35 kg/m² z otyłościowymi chorobami współistniejącymi, spełniający międzynarodowe kryteria do operacji bariatrycznej
- Planowana pierwotna operacja bariatryczna (rękawowa resekcja żołądka lub ominięcie żołądkowe Roux-en-Y)
- Obecność stabilnego, seksualnie aktywnego związku intymnego z partnerem
- Aktywność seksualna
- Gotowość do udziału i wyrażenie świadomej zgody
- Możliwość wypełniania kwestionariuszy w języku arabskim
Kryteria wykluczenia:
- Kobiety, które nie są aktywne seksualnie
- Kobiety po menopauzie (brak miesiączki ≥12 miesięcy bez innej przyczyny)
- Obecna ciąża lub laktacja
- Historia stosowania leków mogących zaburzać funkcje seksualne, w tym:
- Leki przeciwdepresyjne
- Leki przeciwpsychotyczne/psychotropowe
- Beta-blokery
- Spironolakton
- Hormonalne środki antykoncepcyjne (chyba że stabilnie stosowane ≥3 miesiące i kontynuowane przez całe badanie)
- Hormonalna terapia zastępcza
- Poważne, niekontrolowane schorzenia medyczne:
- Przewlekły nałogowy palacz (wskaźnik palenia ≥400 paczkolat)
- Historia operacji dna miednicy lub nowotworu ginekologicznego
- Partner ze znaną dysfunkcją erekcji lub stosujący leki na zaburzenia erekcji
- Poprzednia operacja bariatryczna (zabiegi rewizyjne)
- Niemożność lub niechęć do wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kobiety poddające się chirurgii bariatrycznej
Pacjentki w wieku rozrodczym (18-50 lat) z otyłością olbrzymią, pozostające w stabilnych, aktywnych seksualnie związkach partnerskich, zakwalifikowane do pierwotnej operacji bariatrycznej (resekcji żołądka rękawowej lub by-passu żołądkowego) w Szpitalu Uniwersyteckim w Kairze.
Uczestniczki są oceniane na początku badania (przed operacją) oraz 6 miesięcy po operacji pod kątem zmian w funkcjonowaniu seksualnym, poziomie hormonów płciowych, depresji, lęku, jakości życia oraz funkcjonowaniu seksualnym partnera.
|
Laparoskopowa resekcja rękawowa żołądka polega na wycięciu około 80% żołądka, tworząc rurkowatą kieszeń żołądkową.
Ten restrykcyjny zabieg zmniejsza pojemność żołądka i zmienia hormony jelitowe.
Laparoskopowe ominięcie żołądkowe tworzy małą kieszeń żołądkową (15-30 ml), która jest zespolona z jelitem czczym, omijając pozostałą część żołądka i bliższą część jelita cienkiego.
To połączone postępowanie restrykcyjne i zmniejszające wchłanianie powoduje znaczną utratę wagi i poprawę metaboliczną. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w funkcjonowaniu seksualnym kobiet
Ramy czasowe: Początkowa i 6 miesięcy pooperacyjnie
|
Zmiana całkowitego wyniku i wyników domen Indeksu Funkcji Seksualnych Kobiet w wersji arabskiej (ArFSFI) od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po operacji bariatrycznej.
FSFI to 19-punktowy kwestionariusz samoopisowy oceniający funkcję seksualną w ciągu ostatnich 4 tygodni w sześciu domenach: pożądanie (zakres wyników 1,2-6,0),
pobudzenie (0-6,0),
poślizg (0-6,0),
orgazm (0-6,0),
satysfakcja (0,8-6,0) oraz ból (0-6,0).
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 2,0 do 36,0, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą funkcję.
Wersja arabska jest zwalidowana w populacjach egipskich.
Próg dysfunkcji seksualnej wynosi ≤26,55.
|
Początkowa i 6 miesięcy pooperacyjnie
|
|
Zmiana poziomu hormonów płciowych
Ramy czasowe: Wyjściowa i 6 miesięcy pooperacyjnie
|
Zmiana poziomu hormonów reprodukcyjnych w surowicy od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po operacji bariatrycznej.
Mierzone parametry: (1) Testosteron całkowity (ng/dL), (2) Testosteron wolny (pg/mL), (3) Estradiol E2 (pg/mL), (4) Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG) (nmol/L) oraz (5) obliczony Wolny Indeks Androgenów (FAI).
FAI = (Testosteron całkowity [nmol/L] × 100) / SHBG [nmol/L].
Próbki pobierano na czczo między 8:00 a 11:00 rano podczas fazy lutealnej.
Oznaczanie metodą elektrochemiluminescencyjnego testu immunologicznego.
|
Wyjściowa i 6 miesięcy pooperacyjnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana objawów depresyjnych
Ramy czasowe: Początkowa i 6 miesięcy pooperacyjnie
|
Zmiana w wynikach Inwentarza Depresji Becka-II (BDI-II) od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po operacji bariatrycznej.
BDI-II to 21-punktowy kwestionariusz samoopisowy mierzący nasilenie depresji w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
Każdy punkt oceniany jest w skali 0-3, łączny wynik 0-63.
Wyższe wyniki wskazują na cięższą depresję.
Progi: 0-13 minimalny, 14-19 łagodny, 20-28 umiarkowany, 29-63 ciężki.
Użyto zatwierdzonej wersji arabskiej.
|
Początkowa i 6 miesięcy pooperacyjnie
|
|
Zmiana objawów lękowych
Ramy czasowe: Stan wyjściowy oraz 6 miesięcy po operacji
|
Zmiana w wynikach Inwentarza Lęku Becka (BAI) od punktu wyjścia do 6 miesięcy po operacji bariatrycznej.
BAI to 21-pozycyjny kwestionariusz samoopisowy mierzący nasilenie lęku ze szczególnym uwzględnieniem objawów somatycznych.
Każda pozycja oceniana w skali 0-3, suma punktów 0-63.
Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie lęku.
Wartości graniczne: 0-7 minimalny, 8-15 łagodny, 16-25 umiarkowany, 26-63 ciężki.
Użyto zwalidowanej wersji arabskiej.
|
Stan wyjściowy oraz 6 miesięcy po operacji
|
|
Zmiana jakości życia
Ramy czasowe: Początkowa i 6 miesięcy po operacji
|
Zmiana wskaźnika jakości życia po operacji bariatrycznej (BQL) od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po operacji bariatrycznej.
Wskaźnik BQL to 30-punktowy zwalidowany instrument składający się z dwóch sekcji: Sekcja 1 (16 punktów) ocenia czynniki niezwiązane z jakością życia (choroby współistniejące, objawy, leki); Sekcja 2 (14 punktów) ocenia czynniki związane z jakością życia w 5-punktowej skali Likerta.
Łączny wynik mieści się w zakresie 14-78, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.
|
Początkowa i 6 miesięcy po operacji
|
|
Satysfakcja z wizerunku ciała
Ramy czasowe: Początkowa i 6 miesięcy pooperacyjnie
|
Ocena satysfakcji z wizerunku ciała po 6 miesiącach od operacji bariatrycznej przy użyciu Kwestionariusza Satysfakcji z Wizerunku Ciała po Operacji Bariatrycznej.
To narzędzie mierzy satysfakcję z wyglądu po utracie wagi na 5-punktowej skali Likerta od „bardzo zadowolony” do „bardzo niezadowolony”.
|
Początkowa i 6 miesięcy pooperacyjnie
|
|
Zmiana w funkcjonowaniu seksualnym partnera
Ramy czasowe: Wartości wyjściowe oraz 6 miesięcy po operacji
|
Zmiana w wynikach Międzynarodowego Indeksu Funkcji Erekcji (IIEF) od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po zabiegu bariatrycznym uczestnika.
IIEF to 15-punktowy kwestionariusz oceniający męską funkcję seksualną w pięciu obszarach: funkcja erekcji (wynik 1-30), funkcja orgazmu (0-10), popęd seksualny (2-10), satysfakcja ze stosunku (0-15) i ogólna satysfakcja (2-10).
Łączny wynik mieści się w zakresie 5-75, wyższe wyniki wskazują na lepszą funkcję.
Wypełniany przez stabilnego partnera uczestnika.
Użyto zwalidowanej wersji arabskiej.
|
Wartości wyjściowe oraz 6 miesięcy po operacji
|
|
Korelacja między poprawą nastroju a poprawą funkcji seksualnych
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po operacji
|
Współczynniki korelacji Pearsona lub Spearmana badające związek między zmianą wyniku w Inwentarzu Depresji Becka-II (ΔBDI-II), Inwentarzem Lęku Becka (BAI) a zmianą całkowitego wyniku w Indeksie Funkcjonowania Seksualnego Kobiet (ΔFSFI) od punktu wyjściowego do 6 miesięcy po operacji.
Analiza ta sprawdza, czy poprawa psychologiczna pośredniczy w poprawie funkcji seksualnej.
|
Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po operacji
|
|
Korelacja między zmianami hormonalnymi a poprawą funkcji seksualnej
Ramy czasowe: Od linii wyjściowej do 6 miesięcy po operacji
|
Współczynniki korelacji Pearsona lub Spearmana badające zależność między zmianą wskaźnika wolnych androgenów (ΔFAI) a zmianą całkowitego wyniku Indeksu Funkcji Seksualnej Kobiet (ΔFSFI) od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po operacji.
Analiza ta sprawdza, czy normalizacja hormonalna pośredniczy w poprawie funkcji seksualnych.
|
Od linii wyjściowej do 6 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia odżywiania
- Przekarmienie
- Masy ciała
- Nadwaga
- Otyłość
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Objawy i symptomy
- Otyłość, chorobliwy
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Procedury chirurgiczne układu trawiennego
- Zespolenie, chirurgiczne
- Chirurgia bariatryczna
- Bariatria
- Zarządzanie otyłością
- Gastroenterostomia
- Obwód żołądka
Inne numery identyfikacyjne badania
- CU-BS-WSF-2026
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sleeve Gastrectomy
-
Ezisurg Medical Co. Ltd.University Hospital, MontpellierZakończonyChoroba refluksowa przełyku (GERD)Francja
-
University Hospital, MontpellierZakończonyGERD | Chorobliwa otyłość | Kandydat chirurgii bariatrycznej | Ciężka otyłośćFrancja
-
Cionic, Inc.RekrutacyjnyChoroba Parkinsona (ChP)Stany Zjednoczone
-
Cionic, Inc.RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Stwardnienie rozsiane, przewlekle postępujące | Stwardnienie rozsiane, rzutowo-remisyjneStany Zjednoczone
-
University of California, Los AngelesCionic, Inc.Wycofane
-
Médipôle Lyon-VilleurbanneRekrutacyjnyOtyłość | Cukrzyca typu 2Francja
-
GI DynamicsZakończony
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalZakończonyChirurgiczne leczenie otyłości | Rewizyjna chirurgia bariatryczna | Zaburzenia związane z otyłością
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrutacyjnyChirurgia | Kandydat chirurgii bariatrycznejWenezuela
-
Jagiellonian UniversityRekrutacyjnyRefluks żołądkowo-przełykowy | Chirurgiczne leczenie otyłości | Ciężka otyłośćPolska