- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07472920
Empagliflozin jako terapia wspomagająca w leczeniu depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej (EMPA-BD)
Empagliflozyna jako strategia uzupełniająca w leczeniu depresji afektywnej dwubiegunowej u pacjentów z insulinoopornością: badanie dowodu koncepcji (EMPA-BD)
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe to przewlekły stan zdrowia psychicznego, który powoduje zmiany nastroju, przy czym epizody depresyjne są najczęstsze i najbardziej upośledzające. Wiele osób nie wraca do pełni zdrowia przy obecnych metodach leczenia, co wskazuje na potrzebę nowych opcji terapeutycznych.
Ostatnie badania pokazują, że insulinooporność (IR), stan, w którym organizm nie reaguje prawidłowo na insulinę, jest powszechna u osób z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym. Jest ona powiązana z cięższymi objawami nastroju, słabszą reakcją na leczenie i wyższym ryzykiem chorób serca. IR może zwiększać stan zapalny i wpływać na to, jak mózg wykorzystuje energię, co może oddziaływać na regulację nastroju.
Empagliflozyna to lek zatwierdzony do leczenia cukrzycy typu 2. Oprócz korzyści metabolicznych i sercowych, badania sugerują, że może on również chronić mózg i zmniejszać stan zapalny, potencjalnie pomagając w poprawie nastroju.
To otwarte, koncepcyjne badanie kliniczne sprawdzi, jak dobrze działa empagliflozyna i jak bezpieczna jest jako leczenie dodatkowe u osób z depresją dwubiegunową i insulinoopornością. W sumie 20 dorosłych z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym typu I lub II, obecnie w epizodzie depresyjnym, weźmie udział w badaniu w ciągu 12-tygodniowego okresu.
Głównym celem jest sprawdzenie, czy empagliflozyna może zmniejszyć objawy depresyjne, mierzone za pomocą Skali Depresji Montgomery'ego-Åsberga (MADRS). Inne miary obejmują zmiany w insulinooporności oraz częstość występowania zdarzeń niepożądanych.
Badanie ma na celu zbadanie, czy poprawa insulinooporności może pomóc zarówno w nastroju, jak i zdrowiu metabolicznym u osób z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym, wytyczając kierunek przyszłych badań klinicznych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest otwartym, jednoramiennym badaniem klinicznym koncepcyjnym, oceniającym empagliflozynę jako leczenie wspomagające w depresji dwubiegunowej u osób z insulinoopornością. Dorośli z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym typu I lub II, obecnie doświadczający epizodu depresyjnego i otrzymujący stabilne leczenie farmakologiczne, będą otrzymywać empagliflozynę przez 12 tygodni.
Nasilenie objawów depresyjnych będzie oceniane za pomocą Skali Depresji Montgomery-Åsberg (MADRS). Insulinooporność będzie oceniana za pomocą Homeostatycznego Modelu Oceny Insulinooporności (HOMA-IR), a bezpieczeństwo będzie monitorowane poprzez ocenę działań niepożądanych związanych z leczeniem w trakcie całego okresu badania.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Eliana Landivar, MD
- Numer telefonu: +55 11 2661 7890
- E-mail: eliana.landivar@hc.fm.usp.br
Lokalizacje studiów
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brazylia, 05403-903
- Institute of Psychiatry, University of São Paulo Medical School (IPq-FMUSP)
-
Kontakt:
- Eliana Landivar
- Numer telefonu: +55 11 2661 7890
- E-mail: eliana.landivar@hc.fm.usp.br
-
Główny śledczy:
- Eliana Landivar, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli w wieku od 18 do 65 lat.
- Rozpoznanie zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I lub II zgodnie z kryteriami DSM-5, potwierdzone przez MINI International Neuropsychiatric Interview.
- Wynik w skali depresji Montgomery'ego–Åsberga (MADRS) ≥ 15 podczas badania przesiewowego.
- Aktualnie otrzymujący stabilne leczenie farmakologiczne z powodu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego, bez zmian w lekach (dodania lub odstawienia) w ciągu ostatnich 4 tygodni.
- Zdolność do wyrażenia świadomej zgody.
- Insulinooporność, zdefiniowana jako HOMA-IR ≥ 1,8.
Kryteria wykluczenia:
- Historia nadwrażliwości na empagliflozynę lub jakikolwiek inhibitor SGLT2.
- Cukrzyca typu 1 lub typu 2 lub HbA1c ≥ 6,5% podczas badania przesiewowego.
- Znana choroba trzustki (zapalenie trzustki lub operacja trzustki).
- Przewlekła choroba nerek (eGFR < 30 ml/min/1,73 m²).
- Nawracające grzybicze infekcje narządów płciowych.
- Ciaża lub karmienie piersią.
- Nadużywanie alkoholu lub uzależnienie w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Wynik YMRS ≥ 12 (obecność objawów maniakalnych lub hipomaniakalnych).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Empagliflozyna jako terapia wspomagająca w leczeniu depresji dwubiegunowej
Uczestnicy będą przyjmować empagliflozynę doustnie raz dziennie jako uzupełnienie swojego zwykłego leczenia psychiatrycznego.
Dawka rozpocznie się od 10 mg/dzień przez pierwsze 2 tygodnie i wzrośnie do 25 mg/dzień przez kolejne 10 tygodni, co łącznie stanowi 12-tygodniowy okres interwencji.
Badanie oceni zmiany w objawach depresyjnych, insulinooporności i parametrach metabolicznych u dorosłych z depresją dwubiegunową i insulinoopornością.
Wszyscy uczestnicy będą kontynuować swoje standardowe leki psychiatryczne pod nadzorem medycznym przez cały okres trwania badania.
|
Empagliflozyna jest inhibitorem kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2), podawanym doustnie raz dziennie.
Uczestnicy rozpoczną od dawki 10 mg/dzień przez pierwsze 2 tygodnie, a następnie 25 mg/dzień przez kolejne 10 tygodni, kończąc 12-tygodniowy okres interwencji.
Lek będzie stosowany jako leczenie uzupełniające standardowej terapii psychiatrycznej u dorosłych z depresją w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej i insulinoopornością.
Bezpieczeństwo i tolerancja będą monitorowane przez cały okres badania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana nasilenia objawów depresji (całkowity wynik w skali MADRS)
Ramy czasowe: Przed leczeniem i 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia
|
Skala Montgomery-Åsberg do oceny depresji (MADRS) zostanie użyta do oceny nasilenia objawów depresyjnych.
Skala obejmuje 10 pozycji ocenianych przez klinicystę, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższą depresję. Głównym wynikiem jest zmiana całkowitego wyniku MADRS od wyjściowego poziomu do 12. tygodnia leczenia empagliflozyną. |
Przed leczeniem i 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w oporności na insulinę (HOMA-IR)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia
|
Insulinooporność zostanie oceniona za pomocą Homeostazowego Modelu Oceny Insulinooporności (HOMA-IR), obliczonego na podstawie stężenia glukozy i insuliny na czczo.
Wynikiem będzie zmiana wartości HOMA-IR od wartości wyjściowej do 12. tygodnia.
|
Linia bazowa i 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (bezpieczeństwo i tolerancja)
Ramy czasowe: W trakcie 12-tygodniowego okresu badania
|
Zdarzenia niepożądane będą rejestrowane przez cały 12-tygodniowy okres badania.
Bezpieczeństwo będzie oceniane poprzez monitorowanie zdarzeń niepożądanych, ocenę kliniczną oraz badania laboratoryjne (w tym funkcji nerek i elektrolitów). |
W trakcie 12-tygodniowego okresu badania
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Beny Lafer, MD, PhD, Institute of Psychiatry, University of São Paulo Medical School (IPq-FMUSP)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 86886125
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Zbiór danych zawiera wrażliwe informacje kliniczne, które potencjalnie mogą zidentyfikować uczestników.
Tylko zagregowane i zanonimizowane wyniki będą udostępniane w przyszłych publikacjach naukowych lub prezentacjach.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Insulinooporność
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeRekrutacyjnyCukrzyca typu 2 (T2DM) | Ciągłe monitorowanie poziomu glukozy | CGM | Przejście na rozładowanie | Smart Insulin Pen CapHiszpania
Badania kliniczne na Empagliflozyna (EMPA)
-
National Taiwan University HospitalStanford UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół Brugadów (BrS)Tajwan
-
University of MinnesotaJeszcze nie rekrutacjaCukrzyca | Częściowa czynność wysp trzustkowych | TPIATStany Zjednoczone
-
Dr. Zarmina YounesZakończonyNadciśnienie | Cukrzyca typu 2Pakistan
-
Beni-Suef UniversityZakończonyNAFLD (niealkoholowe stłuszczenie wątroby)Egipt
-
Humanis Saglık Anonim SirketiZakończony
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyZakażenia wirusem HIV | Ospa wietrznaStany Zjednoczone
-
Humanis Saglık Anonim SirketiZakończony
-
University Medical Center GroningenBoehringer Ingelheim; DELPHINIUMRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Niewydolność serca | Przewlekła choroba nerekHolandia
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyZakończony
-
Kasr El Aini HospitalZakończonyBiałkomocz | Kłębuszkowe zapalenie nerekEgipt