- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07472920
Empagliflozin Adjuvant Terapi ved Bipolær Depression (EMPA-BD)
Empagliflozin som en supplerende strategi til behandling af bipolar depression hos patienter med insulinresistens: Et proof-of-concept-studie (EMPA-BD)
Bipolar lidelse er en langvarig mental sundhedstilstand, der forårsager humørændringer, hvor depressive episoder er de hyppigste og mest invalidiserende. Mange mennesker helbredes ikke fuldstændigt med nuværende behandlinger, hvilket viser behovet for nye terapeutiske muligheder.
Nyere forskning viser, at insulinresistens (IR), en tilstand hvor kroppen ikke reagerer godt på insulin, er almindelig hos mennesker med bipolar lidelse. Det er forbundet med mere alvorlige humørsymptomer, dårligere behandlingsrespons og højere risiko for hjerte-kar-sygdomme. IR kan øge inflammation og påvirke, hvordan hjernen bruger energi, hvilket kan påvirke humørregulering.
Empagliflozin er en medicin godkendt til type 2-diabetes. Ud over dens metaboliske og hjertefordele tyder studier på, at den også kan beskytte hjernen og reducere inflammation, hvilket muligvis kan hjælpe med at forbedre humøret.
Denne åbne, proof-of-concept kliniske undersøgelse vil teste, hvor godt empagliflozin virker og hvor sikker den er som et tillæg til behandlingen for mennesker med bipolar depression og insulinresistens. I alt 20 voksne med bipolar lidelse type I eller II, som i øjeblikket er i en depressiv episode, vil deltage i undersøgelsen over en 12-ugers periode.
Det primære mål er at se, om empagliflozin kan reducere depressive symptomer, målt med Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS). Andre mål inkluderer ændringer i insulinresistens og forekomst af bivirkninger.
Undersøgelsen har til formål at undersøge, om forbedring af insulinresistens kan hjælpe både humør og metabolisk sundhed hos mennesker med bipolar lidelse, hvilket kan vejlede fremtidig klinisk forskning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et åbent, enarms, proof-of-concept klinisk forsøg, der evaluerer empagliflozin som en supplerende behandling for bipolar depression hos personer med insulinresistens. Voksne med bipolar lidelse type I eller II, som i øjeblikket oplever en depressiv episode og modtager stabil farmakologisk behandling, vil modtage empagliflozin i 12 uger.
Alvorligheden af depressive symptomer vil blive vurderet ved hjælp af Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS). Insulinresistens vil blive evalueret ved hjælp af Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance (HOMA-IR), og sikkerheden vil blive overvåget gennem vurdering af behandlingsrelaterede bivirkninger i hele forsøgsperioden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Eliana Landivar, MD
- Telefonnummer: +55 11 2661 7890
- E-mail: eliana.landivar@hc.fm.usp.br
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brasilien, 05403-903
- Institute of Psychiatry, University of São Paulo Medical School (IPq-FMUSP)
-
Kontakt:
- Eliana Landivar
- Telefonnummer: +55 11 2661 7890
- E-mail: eliana.landivar@hc.fm.usp.br
-
Ledende efterforsker:
- Eliana Landivar, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 18 til 65 år.
- Diagnose af Bipolar Lidelse type I eller II ifølge DSM-5 kriterier, bekræftet af MINI International Neuropsychiatric Interview.
- Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) score ≥ 15 ved screening.
- Modtager i øjeblikket stabil farmakologisk behandling for bipolar lidelse, uden ændringer i medicin (tilføjelse eller udtrapning) i de seneste 4 uger.
- Evne til at give informeret samtykke.
- Insulinresistens, defineret som HOMA-IR ≥ 1,8.
Eksklusionskriterier:
- Tidligere overfølsomhed over for empagliflozin eller ethvert SGLT2-hæmmer.
- Type 1 eller type 2 diabetes mellitus eller HbA1c ≥ 6,5% ved screening.
- Kendt bugspytkirtelsygdom (pankreatitis eller bugspytkirteloperation).
- Kronisk nyresygdom (eGFR < 30 mL/min/1,73m²).
- Tilbagevendende genitale svampeinfektioner.
- Gravid eller ammende.
- Alkoholmisbrug eller -afhængighed inden for de seneste 12 måneder.
- YMRS score ≥ 12 (tilstedeværelse af maniske eller hypomane symptomer).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Empagliflozin som adjuvansbehandling ved bipolar depression
Deltagerne vil modtage empagliflozin oralt én gang dagligt som et supplement til deres sædvanlige psykiatriske behandling.
Doseringen vil starte ved 10 mg/dag i de første 2 uger og øges til 25 mg/dag i de følgende 10 uger, hvilket udgør en samlet interventionsperiode på 12 uger.
Studiet vil evaluere ændringer i depressive symptomer, insulinresistens og metaboliske parametre hos voksne med bipolar depression og insulinresistens.
Alle deltagere vil fortsætte deres standard psykiatriske medicin under medicinsk tilsyn gennem hele studiet.
|
Empagliflozin er en natrium-glukose-cotransporter 2 (SGLT2)-hæmmer, der indtages oralt én gang dagligt.
Deltagerne starter med 10 mg/dag i de første 2 uger, efterfulgt af 25 mg/dag i de næste 10 uger, hvilket afslutter en 12-ugers interventionsperiode.
Lægemidlet vil blive brugt som et supplement til standard psykiatrisk behandling hos voksne med bipolar depression og insulinresistens.
Sikkerhed og tolerabilitet vil blive overvåget gennem hele undersøgelsen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sværhedsgraden af depressive symptomer (MADRS totalscore)
Tidsramme: Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) vil blive brugt til at vurdere sværhedsgraden af depressive symptomer.
Skalaen omfatter 10 klinikervurderede punkter, hvor højere score indikerer mere alvorlig depression.
Det primære resultat er ændringen i den samlede MADRS-score fra baseline til uge 12 af behandling med empagliflozin.
|
Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i insulinresistens (HOMA-IR)
Tidsramme: Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Insulinresistens vil blive vurderet ved hjælp af Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR), beregnet ud fra fastende glukose- og insulinniveauer.
Resultatet vil være ændringen i HOMA-IR fra baseline til uge 12.
|
Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
|
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger (sikkerhed og tolerabilitet)
Tidsramme: I hele den 12-ugers undersøgelsesperiode
|
Bivirkninger registreres gennem hele den 12-ugers undersøgelsesperiode.
Sikkerheden vil blive vurderet gennem overvågning af bivirkninger, klinisk evaluering og laboratorieprøver (herunder nyrefunktion og elektrolytter).
|
I hele den 12-ugers undersøgelsesperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Beny Lafer, MD, PhD, Institute of Psychiatry, University of São Paulo Medical School (IPq-FMUSP)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 86886125
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Insulin resistens
-
Pennington Biomedical Research CenterNutrition Obesity Research CenterAfsluttetInsulinForenede Stater
-
Efforia, IncRekruttering
-
The University of The West IndiesUkendtInsulin tjeklisteBarbados
-
Ocean Spray Cranberries, Inc.Biofortis Innovation ServicesRekruttering
-
Ocean Spray Cranberries, Inc.AfsluttetBlodsukker | Blod insulinForenede Stater
-
Maastricht University Medical CenterNederlandse Zuivel OrganisatieAfsluttetInsulin | Glucose metabolismeHolland
-
CHU de Quebec-Universite LavalCanadian Diabetes Association; Laval University; Fonds de la Recherche en...AfsluttetD-vitaminmangel | Insulin-resistentCanada
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttetMenneskets hukommelse | Intranasal insulin
-
PepsiCo Global R&DAfsluttetBlodsukker; Subjektiv sult, insulinCanada
-
Lancaster UniversityAfsluttetInsulin | Glukose | Blodstrømningshastighed | Blodstrømsbegrænsende terapiDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Empagliflozin (EMPA)
-
National Taiwan University HospitalStanford UniversityIkke rekrutterer endnuBrugada syndrom (BrS)Taiwan
-
Kasr El Aini HospitalAfsluttet
-
Damanhour UniversityTanta UniversityAfsluttetHjertefejl | Stabil anginaEgypten
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolAfsluttetKronisk hjertesvigtTyskland
-
Mayo ClinicUniversity of Pittsburgh Medical CenterRekrutteringDiabetes mellitus | Pancreatitis, kronisk | Pancreatitis, AkutForenede Stater
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetFedme, VisceralForenede Stater
-
Damanhour UniversityTanta UniversityAfsluttetKoronararteriesygdom | Type 2 diabetesEgypten
-
Beni-Suef UniversityAfsluttetNAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease)Egypten
-
University of Illinois at ChicagoRekrutteringAlbuminuri | Seglcelleanæmi (HbSS eller HbSβ-thalassæmi0)Forenede Stater