- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07508254
Terapia potrójna vs podwójna w celu redukcji LDL-C w ostrych zespołach wieńcowych (TLD-ACS)
Potrójna terapia (atorwastatyna, ezetymib i kwas bempedowy) versus podwójna terapia hipolipemizująca w redukcji LDL-C w ostrym zespole wieńcowym: randomizowane badanie kontrolowane
Celem tego badania klinicznego jest ocena, czy potrójna terapia obniżająca poziom lipidów (atorwastatyna, ezetymib i kwas bempedowy) jest skuteczniejsza niż terapia podwójna (atorwastatyna i ezetymib) w redukcji poziomu cholesterolu LDL u dorosłych z ostrym zespołem wieńcowym. Oceni ona również bezpieczeństwo leczenia.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy terapia potrójna skutkuje większą redukcją LDL-C w porównaniu z terapią podwójną?
- Jakie działania niepożądane występują u uczestników otrzymujących terapię potrójną?
Badacze porównają terapię potrójną z terapią podwójną, aby określić jej skuteczność w obniżaniu poziomu LDL-C.
Uczestnicy:
- Otrzymują terapię podwójną lub potrójną obniżającą poziom lipidów przez 3 miesiące
- Będą uczestniczyć w regularnych wizytach kontrolnych w celu oceny klinicznej i badań laboratoryjnych
- Przejdą ocenę profilu lipidowego na początku i na końcu badania
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Ostry zespół wieńcowy (ACS) jest główną przyczyną zachorowalności i śmiertelności na całym świecie i wiąże się z wysokim ryzykiem nawracających zdarzeń sercowo-naczyniowych. Agresywna terapia obniżająca poziom lipidów, szczególnie redukcja cholesterolu frakcji LDL (LDL-C), odgrywa kluczową rolę w prewencji wtórnej. Chociaż statyny o wysokiej intensywności są podstawą leczenia, wielu pacjentów nie osiąga docelowych poziomów LDL-C, co wymaga dodania innych leków obniżających poziom lipidów.
Ezetymib, inhibitor wchłaniania cholesterolu, wykazano, że dodatkowo obniża poziomy LDL-C w połączeniu ze statynami. Kwas bempedowy, nowszy lek obniżający poziom lipidów, który hamuje liazę cytrynianową ATP, oferuje dodatkowy mechanizm redukcji syntezy cholesterolu i może zapewnić dodatkowe korzyści w połączeniu ze standardową terapią. Jednak istnieją ograniczone dowody dotyczące łącznego stosowania atorwastatyny, ezetymibu i kwasu bempedowego u pacjentów z ACS.
To randomizowane badanie kontrolowane ma na celu porównanie skuteczności i bezpieczeństwa potrójnej terapii obniżającej poziom lipidów (atorwastatyna, ezetymib i kwas bempedowy) z terapią podwójną (atorwastatyna i ezetymib) u pacjentów z ACS. Kwalifikujący się uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do otrzymania terapii podwójnej lub potrójnej. Okres interwencji wyniesie trzy miesiące.
Pierwszorzędowym wynikiem badania jest zmiana poziomów LDL-C od wartości wyjściowej do 3 miesięcy. Wyniki drugorzędowe obejmują procentową redukcję LDL-C, zmiany poziomów cholesterolu całkowitego, odsetek pacjentów osiągających docelowe poziomy LDL-C (<70 mg/dL) oraz częstość występowania niepożądanych reakcji na leki.
Uczestnicy przejdą wstępną ocenę kliniczną i badania laboratoryjne, w tym ocenę profilu lipidowego. Kontrole będą przeprowadzane w trakcie badania w celu monitorowania odpowiedzi na leczenie i bezpieczeństwa. Pod koniec okresu badania poziomy lipidów i wyniki kliniczne zostaną ponownie ocenione i porównane między obiema grupami.
Oczekuje się, że to badanie dostarczy dowodów na to, czy dodanie kwasu bempedowego do standardowej podwójnej terapii obniżającej poziom lipidów zapewnia lepszą redukcję LDL-C i poprawę wyników klinicznych u pacjentów z ACS.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Usman Sajid, MBBS, Resident cardiologist
- Numer telefonu: +923028169194
- E-mail: thextremefire@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 56000
- Punjab Institute of Cardiology
-
Kontakt:
- Usman Sajid, MBBS
- Numer telefonu: +923028169194
- E-mail: thextremefire@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Usman Sajid, MBBS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Musi mieć powyżej 18 lat, mężczyzna lub kobieta.
- Rozpoznanie OZW (ostrego zespołu wieńcowego) potwierdzone podczas hospitalizacji.
- Kwalifikują się do terapii statyną o wysokiej intensywności (atorwastatyna).
- Pacjenci mogą wyrazić pisemną świadomą zgodę.
- Pacjenci będą chętni do współpracy w zakresie leków badawczych i wizyt kontrolnych.
Kryteria wykluczenia:
- Nietolerancja lub nadwrażliwość na leki badawcze.
- Wątroba lub ALT/AST większe niż trzykrotność górnej granicy normy.
- Dysfunkcja nerek: szacunkowy współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) poniżej 30 ml/min/1,73 m².
- Dna moczanowa z częstymi napadami lub ciężką hiperurykemią.
- Ciaża/karmienie piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Terapii Podwójnej
Uczestnicy otrzymają podwójną terapię obniżającą poziom lipidów składającą się z atorwastatyny i ezetymibu przez okres 6 tygodni.
|
Atorwastatyna podawana doustnie raz dziennie jako część terapii obniżającej lipidy
Ezetymib podawany doustnie raz dziennie w celu zmniejszenia wchłaniania cholesterolu
|
|
Eksperymentalny: Grupa Terapii Potrójnej
Uczestnicy otrzymają potrójną terapię hipolipemizującą składającą się z atorwastatyny, ezetymibu i kwasu bempedowego przez okres 3 miesięcy.
|
Atorwastatyna podawana doustnie raz dziennie jako część terapii obniżającej lipidy
Ezetymib podawany doustnie raz dziennie w celu zmniejszenia wchłaniania cholesterolu
Bempedowy kwas podawany doustnie raz dziennie jako wspomagający środek obniżający poziom lipidów
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomu cholesterolu LDL
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 3 miesięcy
|
Zmiana stężenia cholesterolu frakcji LDL (LDL-C) mierzonego w mg/dL od wartości wyjściowej do 3 miesięcy po rozpoczęciu terapii.
|
Od wartości wyjściowej do 3 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania niepożądanych działań leków
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Liczba uczestników doświadczających niepożądanych reakcji na lek w okresie badania.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Choroby serca
- Choroby metaboliczne
- Hiperlipidemie
- Dyslipidemie
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Hipercholesterolemia
- Ostry zespół wieńcowy
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Przygotowania farmaceutyczne
- Kwasy tłuszczowe
- Lipidy
- Formy dawkowania
- Azole
- Pyroolety
- Kwasy heptanowe
- Azetydyny
- Azetycy
- Atorwastatyna
- Ezetymib
- Kwas 8-hydroksy-2,2,14,14-tetrametylopentadekanodowy
- Tabletki
Inne numery identyfikacyjne badania
- RTPGME-Research-419
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Atorwastatyna 40 Mg Tabletka Doustna
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.ZakończonyDyslipidemiaRepublika Korei
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesPharmAccess; IRD, Epidemiologie et Prevention, Montpelier, France; SESSTIM (IRD... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaZakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C
-
E-nitiate Biopharmaceuticals (Hangzhou) Co., Ltd.Rejestracja na zaproszenieAtopowe zapalenie skóry (AZS)Chiny
-
Genencell Co. Ltd.Rekrutacyjny
-
Vestre Viken Hospital TrustOslo University Hospital; The Hospital of VestfoldZakończonyNiekorzystna reakcja na statynyNorwegia
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyZakończonyZaawansowany guz lityStany Zjednoczone
-
Jiangxi Qingfeng Pharmaceutical Co. Ltd.Zakończony
-
Grupo Español de Tumores Huérfanos e InfrecuentesAstellas Pharma Inc; Apices Soluciones S.L.Zakończony
-
Janssen Research & Development, LLCZakończony
-
SandozZakończonyNeowaskularne zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiemStany Zjednoczone, Bułgaria, Czechy, Australia, Austria, Francja, Niemcy, Węgry, Izrael, Japonia, Łotwa, Litwa, Polska, Portugalia, Słowacja, Hiszpania