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Avaliando os Efeitos da Medicina Tradicional Chinesa por Ensaios N-de-1

6 de maio de 2017 atualizado por: haiyinhuang, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

O estudo sobre os efeitos da medicina tradicional chinesa por meio de uma série de ensaios N-de-1 com base no modelo matemático de "efeito de transição"

O tratamento baseado na diferenciação de síndromes é a essência da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) e forma o tratamento individualizado. Os ensaios N-de-1 podem ser um bom método de avaliação do efeito clínico para o tratamento individualizado da MTC. Este estudo tem como objetivo comparar: (1) a eficácia da diferenciação da síndrome (decocção individualizada) com placebo, (2) a eficácia da diferenciação da síndrome (decocção individualizada) com a mesma prescrição menos ervas chinesas de limpeza de calor, para pacientes com bronquiectasia estável por meio de tentativas N-de-1.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A medicina tradicional chinesa é uma das partes importantes da medicina complementar e alternativa no mundo, e desempenha um papel cada vez mais importante na prática médica internacional. O tratamento baseado na diferenciação de síndromes é a essência da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) e forma o tratamento individualizado. No entanto, essa intervenção individualizada da MTC muitas vezes torna difícil para ECRs de base populacional realizar um formulário padrão. Os ensaios N-de-1 podem ser um bom método de avaliação do efeito clínico para o tratamento individualizado da MTC.

A principal hipótese deste estudo é que: (1) a eficácia da diferenciação da síndrome (decocção individualizada) será melhor do que o placebo em pacientes com bronquiectasia estável por meio de ensaios N-de-1. (2) a eficácia da diferenciação da síndrome (decocção individualizada) será melhor do que a mesma prescrição menos ervas chinesas de compensação de calor em pacientes com bronquiectasia estável por meio de ensaios N-de-1. A diferença de eficácia pode variar de acordo com a gravidade individual do calor-fleuma.

Neste estudo, conduziremos um único centro de ensaios N-de-1 em 36 pacientes com bronquiectasia estável sem hemoptise e insuficiência respiratória. Esses ensaios N-de-1 serão randomizados, duplo-cegos, comparações cruzadas de decocção de ervas individualizada com decocção de controle em pacientes individuais. Cada tentativa n-de-1 tem 3 pares de períodos de tratamento. A duração de cada período de tratamento será de 4 semanas. Compararemos: (1) a eficácia da diferenciação da síndrome (decocção individualizada) com placebo, (2) a eficácia da diferenciação da síndrome (decocção individualizada) com a mesma prescrição menos ervas chinesas de limpeza de calor, em pacientes com bronquiectasia estável através de N- de-1 tentativas. O desfecho primário são os sintomas autorrelatados pelo paciente (como tosse, expectoração, falta de ar, dor no peito e fadiga) em uma escala visual analógica de 7 pontos. Os resultados secundários são o volume de escarro de 24 horas e as pontuações do CAT (The COPD Assessment Test). Usamos o teste t pareado para caso único. O modelo de efeitos mistos levando em consideração os "Efeitos de transferência" e a meta-análise serão usados ​​para uma série de ensaios N-de-1 como um grupo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

36

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200437
        • Recrutamento
        • Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • os critérios diagnósticos baseados no consenso de especialistas chineses e nas diretrizes para bronquiectasias não fibrocísticas publicadas pela British Thoracic Society em 2010;
  • masculino ou feminino, de 18 a 70 anos;
  • estar em estágio estável e sem exacerbação aguda de bronquiectasias nas últimas três semanas;
  • frequência de exacerbação aguda de bronquiectasias ≤ 3 vezes por ano;
  • consentimento informado assinado para participação.

Critério de exclusão:

  • ter desenvolvido insuficiência respiratória com tempo estimado de sobrevida inferior a um ano;
  • ter hemoptise como comorbidade;
  • ter complicações por tuberculose ativa;
  • estar grávida ou com graves disfunções cardíacas, hepáticas e renais;
  • participando de outros ensaios clínicos farmacológicos nos últimos 3 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Decocção Individualizada

É o tratamento altamente individualizado da medicina tradicional chinesa, a modificação da decocção para estabilização de bronquiectasias (Radix Lithospermi 15 g, Rhizoma Fagopyri Cymosi 30 g, Radix Ophiopogonis 15 g, Poria cocos 15 g, Radix Astragali 20 g, Rhizoma Bletillae 10 g, Platycodon grandiflorum 10 g e Semen Coicis 30 g) com base na diferenciação da síndrome. Por exemplo, para pacientes com síndrome de deficiência de qi e yin, adicionamos Radix Adenophorae e Radix Rehmanniae Recens. Além disso, as ervas em uma receita podem ser alteradas de acordo com os diferentes sintomas de cada paciente.

A decocção de ervas chinesas é tomada em uma decocção por dia e dividida em 2 doses, por 3 semanas em cada período de observação.

Aplicado no Período de Observação da Droga Testada. É o tratamento altamente individualizado da medicina tradicional chinesa, a modificação da decocção para estabilização de bronquiectasias (Radix Lithospermi 15 g, Rhizoma Fagopyri Cymosi 30 g, Radix Ophiopogonis 15 g, Poria cocos 15 g, Radix Astragali 20 g, Rhizoma Bletillae 10 g, Platycodon grandiflorum 10 g e Semen Coicis 30 g) com base na diferenciação da síndrome. Por exemplo, para pacientes com síndrome de deficiência de qi e yin, adicionamos Radix Adenophorae e Radix Rehmanniae Recens. Além disso, as ervas em uma receita podem ser alteradas de acordo com os diferentes sintomas de cada paciente.
Aplicado no Período de Observação placebo. O placebo é feito por dextrina, agente amargo, pigmento comestível, etc. e adicionado 5% de droga de teste. A droga de teste e a droga de controle não têm diferenças na forma de dosagem, aparência, cor, especificação, rótulo e assim por diante.
PLACEBO_COMPARATOR: placebo

O placebo é feito por dextrina, agente amargo, pigmento comestível, etc. e adicionado 5% de droga de teste. O placebo e o medicamento de teste não apresentam diferenças na forma de dosagem, aparência, cor, especificação, rótulo e assim por diante.

O placebo é tomado por uma decocção por dia e dividido em 2 doses, durante 3 semanas em cada período de observação.

Aplicado no Período de Observação da Droga Testada. É o tratamento altamente individualizado da medicina tradicional chinesa, a modificação da decocção para estabilização de bronquiectasias (Radix Lithospermi 15 g, Rhizoma Fagopyri Cymosi 30 g, Radix Ophiopogonis 15 g, Poria cocos 15 g, Radix Astragali 20 g, Rhizoma Bletillae 10 g, Platycodon grandiflorum 10 g e Semen Coicis 30 g) com base na diferenciação da síndrome. Por exemplo, para pacientes com síndrome de deficiência de qi e yin, adicionamos Radix Adenophorae e Radix Rehmanniae Recens. Além disso, as ervas em uma receita podem ser alteradas de acordo com os diferentes sintomas de cada paciente.
Aplicado no Período de Observação placebo. O placebo é feito por dextrina, agente amargo, pigmento comestível, etc. e adicionado 5% de droga de teste. A droga de teste e a droga de controle não têm diferenças na forma de dosagem, aparência, cor, especificação, rótulo e assim por diante.
ACTIVE_COMPARATOR: Droga testada menos ervas de limpeza de calor

É a decocção da Decocção de Diferenciação de Síndrome Individualizada (droga testada) menos ervas de limpeza de calor. Por exemplo, ervas de limpeza de calor, como Scutellaria baicalensis ou Herba Violae, serão removidas da Decocção de Diferenciação de Síndrome.

Esta decocção de ervas chinesas de controle é tomada em uma decocção por dia e dividida em 2 doses, por 3 semanas em cada período de observação.

Aplicado no Período de Observação da Droga Testada. É o tratamento altamente individualizado da medicina tradicional chinesa, a modificação da decocção para estabilização de bronquiectasias (Radix Lithospermi 15 g, Rhizoma Fagopyri Cymosi 30 g, Radix Ophiopogonis 15 g, Poria cocos 15 g, Radix Astragali 20 g, Rhizoma Bletillae 10 g, Platycodon grandiflorum 10 g e Semen Coicis 30 g) com base na diferenciação da síndrome. Por exemplo, para pacientes com síndrome de deficiência de qi e yin, adicionamos Radix Adenophorae e Radix Rehmanniae Recens. Além disso, as ervas em uma receita podem ser alteradas de acordo com os diferentes sintomas de cada paciente.
É a decocção da Decocção de Diferenciação da Síndrome (droga testada) menos ervas de limpeza de calor. Por exemplo, ervas de limpeza de calor, como Scutellaria baicalensis ou Herba Violae, serão removidas da Decocção de Diferenciação de Síndrome.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de sintomas autoavaliados pelo paciente
Prazo: 4 semanas
Os pacientes classificaram a gravidade dos sintomas (como tosse, expectoração, falta de ar, dor no peito e fadiga) em uma escala analógica visual de 7 pontos. Quanto maior a pontuação, mais grave o sintoma.
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volume de Escarro de 24 h
Prazo: 4 semanas
Medimos o volume de escarro de 24 horas no início e no final de cada período de tratamento do estudo. Para garantir a precisão da medida, solicitou-se ao paciente que cuspisse o escarro em um coletor com balança das 8h00 às 8h00 seguintes. Utilizamos como desfecho o valor médio do volume de escarro por 3 dias consecutivos.
4 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de Avaliação de DPOC
Prazo: 4 semanas
O questionário COPD Assessment Test é composto por 8 itens. Cada item possui uma pontuação que varia de 0 a 5, fazendo com que a pontuação total varie de 0 a 40. O escore 0 representa a melhor qualidade de vida e 40 a pior.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de março de 2017

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de novembro de 2018

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2017

Primeira postagem (REAL)

10 de maio de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

10 de maio de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de maio de 2017

Última verificação

1 de maio de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • haiyinhuang

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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