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Impacto de um Protocolo de Ultrassom Multissistêmico em Pacientes de Unidades de Terapia Intensiva Polivalentes

15 de abril de 2022 atualizado por: Julio Pontet, Asociacion Española Primera en Salud

Impacto de um Protocolo de Ultrassom Multissistêmico em Pacientes de Unidades de Terapia Intensiva Polivalentes. Estudo multicêntrico controlado

O ultrassom é uma ferramenta amplamente utilizada pelos clínicos no manejo de pacientes agudos graves, buscando melhorar as limitações do exame físico tradicional e estudos especiais que exigem transferências de pacientes e podem ser prejudiciais. Este estudo tem como objetivo determinar que um protocolo pré-estabelecido de ultrassom multiorgânico point-of-care pode ser benéfico realizado sistematicamente em um paciente crítico, melhorando o diagnóstico, detectando anomalias ocultas, gerando mudanças na terapia e orientando as intervenções. Desenha-se um ensaio clínico controlado randomizado, multicêntrico, contra um grupo de terapia convencional. O grupo de estudo foi submetido a um protocolo de ultrassom na entrada de uma UTI, de ótica, pulmonar, cardíaca, abdominal e guia de intervenções.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Montevideo, Uruguai, 14002
        • UCI Hospital Pasteur y Asociacion Española

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

• Internado na UTI com necessidade de Assistência Mecânica Ventilatória, e internado por trauma, sepse, choque de qualquer causa e pós-operatório de cirurgia de grande porte.

Critério de exclusão:

  • Mais de 12 horas de internação anterior.
  • Aqueles que se recusam a entrar no protocolo.
  • Aqueles considerados pela equipe de tratamento como fora de possibilidades de recuperação ou para entrar para apoiar a doação de órgãos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Grupo de protocolo POCUS

Grupo de protocolo POCUS

Será submetido a um protocolo ultrassonográfico que consiste na realização dos seguintes estudos ultrassonográficos em cada paciente:

Medição do diâmetro do nervo óptico. Pescoço. Ultrassonografia pulmonar (escore LUS). Ecocardiograma (função e volemia). Abdômen. Pacote vascular femoral. Intervencionismo ecoguiado. Serão realizados acessos venosos centrais (controle de posicionamento com injeção de soro fisiológico sob ultrassom), drenagem arterial, pleural ou abdominal e traqueostomia percutânea sob ultrassom.

Os achados da ultrassonografia de múltiplos órgãos podem modificar diagnósticos e tratamentos e intervenções imediatas (por exemplo, carga de volume com solução salina, drenagem pleural ou pericárdica, início de diuréticos, aumento da pressão expiratória final positiva, etc.).

Esse protocolo é realizado nas primeiras 24h de admissão na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e é repetido às 24h.

ACTIVE_COMPARATOR: Grupo de controle
O tratamento usual será seguido. Os estudos só serão realizados se a equipa médica-tratadora o considerar, solicitando o mesmo a um especialista radiologista, como é feito de rotina.
O protocolo de rotina da equipe de tratamento é seguido

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no diagnóstico e tratamento por ultrassom no local de atendimento
Prazo: Até 7 dias

REGISTRO DE (Em termos de frequência):

NO DIAGNÓSTICO:

  • Não modifica o diagnóstico inicial, mas o confirma
  • Induz uma mudança no diagnóstico inicial
  • Descubra um diagnóstico inicial desconhecido
  • Não modifica o diagnóstico inicial, não descarta ou confirma nada e não altera o tratamento que é feito.
  • Induz um diagnóstico errado e leva a um erro.

EM TRATAMENTO:

  • Determina o desempenho de uma manobra de diagnóstico intervencionista urgente
  • Determina a realização de uma manobra terapêutica médica ou farmacológica de urgência da UTI.
  • Determina a realização de uma manobra terapêutica intervencionista ou cirúrgica urgente
Até 7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diagnóstico definitivo
Prazo: Até 7 dias
Demora na realização do diagnóstico definitivo (horas)
Até 7 dias
Requisitos extras de UTI
Prazo: Até 7 dias
Solicitações de exames de imagem (Número por paciente)
Até 7 dias
Intervenções
Prazo: Até 7 dias
Número e tipo de procedimentos ou intervenções realizados no paciente (Número por paciente)
Até 7 dias
Tempos de atraso
Prazo: Até 7 dias
Atraso entre a decisão do tratamento e sua conclusão real (por exemplo, drenagem pleural) (em horas)
Até 7 dias
Duração da ventilação mecânica
Prazo: Até 30 dias
Tempo de ventilação mecânica invasiva (dias)
Até 30 dias
Permanência na UTI
Prazo: Até 30 dias
Tempo de internação na UTI (dias)
Até 30 dias
Mortalidade
Prazo: Até 30 dias
Taxa de mortalidade (porcentagem)
Até 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de novembro de 2016

Conclusão Primária (REAL)

31 de maio de 2017

Conclusão do estudo (REAL)

31 de maio de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de julho de 2018

Primeira postagem (REAL)

31 de julho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

19 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • AsociacionEPS

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados clínicos e variáveis ​​da ultrassonografia focal multiorgânica

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Ultrassom Point of Care

Ensaios clínicos em Grupo de protocolo POCUS

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