Evaluering af virkningerne af traditionel kinesisk medicin ved N-af-1 forsøg
Undersøgelsen af virkningerne af traditionel kinesisk medicin gennem en række N-af-1 forsøg baseret på den matematiske model for "Carryover Effect"
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Traditionel kinesisk medicin er en af de vigtige dele af komplementær og alternativ medicin i verden, og den spiller en stadig vigtigere rolle i den internationale lægepraksis. Behandling baseret på syndromdifferentiering er essensen af traditionel kinesisk medicin (TCM) og udgør den individualiserede behandling. Denne individualiserede TCM-intervention gør det imidlertid ofte vanskeligt for befolkningsbaserede RCT'er at udføre en standardformular. N-af-1 forsøg kan være en god klinisk effektevalueringsmetode til individualiseret behandling af TCM.
Nøglehypotesen for denne undersøgelse er, at: (1) effektiviteten af syndromdifferentiering (individualiseret afkog) vil være bedre end placebo hos patienter med stabil bronkiektasi gennem N-af-1 forsøg. (2) effektiviteten af syndromdifferentiering (individualiseret afkog) vil være bedre end den samme recept minus varmerensende kinesiske urter hos patienter med stabil bronkiektasi gennem N-af-1 forsøg. Forskellen i effektivitet kan være forskellig afhængigt af den individuelle sværhedsgrad af slim-varme.
I denne undersøgelse vil vi udføre et enkelt center N-af-1 forsøg med 36 patienter med stabil bronkiektasi uden hæmotyse og respirationssvigt. Disse N-af-1 forsøg vil være randomiserede, dobbeltblindede, crossover sammenligninger af individualiseret urteafkog med kontrolafkog hos individuelle patienter. Hvert n-af-1 forsøg har 3 par behandlingsperioder. Varigheden af hver behandlingsperiode vil være 4 uger. Vi vil sammenligne: (1) effektiviteten af syndromdifferentiering (individualiseret afkog) med placebo, (2) effektiviteten af syndromdifferentiering (individualiseret afkog) med den samme recept minus varmerensende kinesiske urter, hos patienter med stabil bronkiektasi gennem N- af-1 forsøg. Det primære resultat er patientens selvrapporterede symptomer (såsom hoste, ekspektoration, åndenød, brystsmerter og træthed) score på en 7-punkts visuel analog skala. Sekundære resultater er 24-timers opspytvolumen og CAT (COPD Assessment Test)-score. Vi bruger parret t-test for enkelt tilfælde. Mixed effects model, der tager højde for "Carryover Effects" og meta-analyse, vil blive brugt til en række N-af-1 forsøg som en gruppe.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Haiyin Huang, M.D.
- Telefonnummer: 008602165161782
- E-mail: haiyin_huang@126.com
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200437
- Rekruttering
- Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Haiyin Huang, M.D.
- Telefonnummer: 008602165161782
- E-mail: haiyin_huang@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- de diagnostiske kriterier baseret på konsensus fra kinesiske eksperter og retningslinjerne for noncystisk fibrose bronchiectasis udstedt af British Thoracic Society i 2010;
- mand eller kvinde i alderen 18-70 år;
- at være i stabilt stadium og ingen akut forværring af bronkiektasi inden for de seneste tre uger;
- hyppighed af akut forværring af bronkiektasi ≤ 3 gange om året;
- underskrevet informeret samtykke til deltagelse.
Ekskluderingskriterier:
- at have udviklet respirationssvigt med estimeret overlevelsestid på mindre end et år;
- at have hæmoptyse som en komorbiditet;
- har komplikationer ved aktiv tuberkulose;
- at være gravid eller med alvorlige hjerte-, lever- og nyredysfunktioner;
- deltaget i andre farmakologiske kliniske forsøg inden for de seneste 3 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Individuel afkog
Det er den meget individualiserede behandling af traditionel kinesisk medicin, modifikationen af Bronchiectasis Stabilization Decoction (Radix Lithospermi 15 g, Rhizoma Fagopyri Cymosi 30 g, Radix Ophiopogonis 15 g, Poria cocos 15 g, Radix Astragali 20 g, Rhizoma 10 gillay, grandiflorum 10 g, og Semen Coicis 30 g) baseret på syndromdifferentiering. For patienter med qi- og yin-mangelsyndrom tilføjede vi for eksempel Radix Adenophorae og Radix Rehmanniae Recens. Desuden kan urterne i en recept ændres i henhold til forskellige symptomer hos individuelle patienter. Det kinesiske urteafkog tages af et afkog om dagen og opdeles i 2 doser, i 3 uger i hver observationsperiode. |
Anvendt i den testede lægemiddelobservationsperiode.
Det er den meget individualiserede behandling af traditionel kinesisk medicin, modifikationen af Bronchiectasis Stabilization Decoction (Radix Lithospermi 15 g, Rhizoma Fagopyri Cymosi 30 g, Radix Ophiopogonis 15 g, Poria cocos 15 g, Radix Astragali 20 g, Rhizoma 10 gillay, grandiflorum 10 g, og Semen Coicis 30 g) baseret på syndromdifferentiering.
For patienter med qi- og yin-mangelsyndrom tilføjede vi for eksempel Radix Adenophorae og Radix Rehmanniae Recens.
Desuden kan urterne i en recept ændres i henhold til forskellige symptomer hos individuelle patienter.
Anvendt i placeboobservationsperioden.
Placebo er lavet af dextrin, bittermiddel, spiseligt pigment osv. og tilsat 5% testlægemiddel.
Testlægemidlet og kontrollægemidlet har ingen forskelle i doseringsform, udseende, farve, specifikation, etiket og så videre.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
Placebo er lavet af dextrin, bittermiddel, spiseligt pigment osv. og tilsat 5% testlægemiddel. Placebo- og testlægemidlet har ingen forskelle i doseringsform, udseende, farve, specifikation, etiket og så videre. Placeboen tages ved et afkog om dagen og opdeles i 2 doser i 3 uger i hver observationsperiode. |
Anvendt i den testede lægemiddelobservationsperiode.
Det er den meget individualiserede behandling af traditionel kinesisk medicin, modifikationen af Bronchiectasis Stabilization Decoction (Radix Lithospermi 15 g, Rhizoma Fagopyri Cymosi 30 g, Radix Ophiopogonis 15 g, Poria cocos 15 g, Radix Astragali 20 g, Rhizoma 10 gillay, grandiflorum 10 g, og Semen Coicis 30 g) baseret på syndromdifferentiering.
For patienter med qi- og yin-mangelsyndrom tilføjede vi for eksempel Radix Adenophorae og Radix Rehmanniae Recens.
Desuden kan urterne i en recept ændres i henhold til forskellige symptomer hos individuelle patienter.
Anvendt i placeboobservationsperioden.
Placebo er lavet af dextrin, bittermiddel, spiseligt pigment osv. og tilsat 5% testlægemiddel.
Testlægemidlet og kontrollægemidlet har ingen forskelle i doseringsform, udseende, farve, specifikation, etiket og så videre.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Testet lægemiddel minus varmerensende urter
Det er afkog af Individualized Syndrome Differentiation Decoction (testet lægemiddel) minus varmerensende urter. For eksempel vil varmerensende urter som Scutellaria baicalensis eller Herba Violae blive fjernet fra Syndrome Differentiation Decoction. Dette kontrol kinesiske urteafkog tages af et afkog om dagen og opdeles i 2 doser, i 3 uger i hver observationsperiode. |
Anvendt i den testede lægemiddelobservationsperiode.
Det er den meget individualiserede behandling af traditionel kinesisk medicin, modifikationen af Bronchiectasis Stabilization Decoction (Radix Lithospermi 15 g, Rhizoma Fagopyri Cymosi 30 g, Radix Ophiopogonis 15 g, Poria cocos 15 g, Radix Astragali 20 g, Rhizoma 10 gillay, grandiflorum 10 g, og Semen Coicis 30 g) baseret på syndromdifferentiering.
For patienter med qi- og yin-mangelsyndrom tilføjede vi for eksempel Radix Adenophorae og Radix Rehmanniae Recens.
Desuden kan urterne i en recept ændres i henhold til forskellige symptomer hos individuelle patienter.
Det er afkog af Syndrome Differentiation Decoction (testet lægemiddel) minus varmerensende urter.
For eksempel vil varmerensende urter som Scutellaria baicalensis eller Herba Violae blive fjernet fra Syndrome Differentiation Decoction.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient selvvurderet symptomscore
Tidsramme: 4 uger
|
Patienterne vurderede sværhedsgraden af symptomerne (såsom hoste, ekspektoration, åndenød, brystsmerter og træthed) på en 7-punkts visuel analog skala.
Jo højere score, jo mere alvorligt er symptomet.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24 timers Sputumvolumen
Tidsramme: 4 uger
|
Vi målte 24 timers sputumvolumen ved begyndelsen og slutningen af hver behandlingsperiode af forsøget.
For at sikre nøjagtigheden af målingen bad vi patienterne om at spytte sputum ind i en opsamler med vægt fra kl. 8.00 til næste 8.00.
Vi brugte middelværdien af sputumvolumenet i 3 på hinanden følgende dage som resultat.
|
4 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
KOL vurderingstest
Tidsramme: 4 uger
|
KOL Assessment Test spørgeskema er sammensat af 8 punkter.
Hvert element har en score, der spænder fra 0 til 5, hvilket gør, at den samlede score spænder fra 0 til 40.
Score på 0 repræsenterer den bedste livskvalitet og 40 gør det værste.
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Huang H, Yang P, Xue J, Tang J, Ding L, Ma Y, Wang J, Guyatt GH, Vanniyasingam T, Zhang Y. Evaluating the Individualized Treatment of Traditional Chinese Medicine: A Pilot Study of N-of-1 Trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:148730. doi: 10.1155/2014/148730. Epub 2014 Nov 11.
- Lee BY, Lee S, Lee JS, Song JW, Lee SD, Jang SH, Jung KS, Hwang YI, Oh YM. Validity and Reliability of CAT and Dyspnea-12 in Bronchiectasis and Tuberculous Destroyed Lung. Tuberc Respir Dis (Seoul). 2012 Jun;72(6):467-74. doi: 10.4046/trd.2012.72.6.467. Epub 2012 Jun 29.
- Zi S, Huang H, Yang P, Xu M, Wu Y, Wang Z, Ge F, Chen X. Evaluating the Effects of Heat-Clearing Traditional Chinese Medicine in Stable Bronchiectasis by a Series of N-of-1 Trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2022 Jan 17;2022:6690638. doi: 10.1155/2022/6690638. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- haiyinhuang
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livskvalitet
-
NCT04528537AfsluttetPostoperativ Quality of Recovery på postanæstesiafdelingen
-
NCT06986408Ikke rekrutterer endnuOrtopædkirurgi | Komfort | Sygepleje | Quality of Recovery 40
-
NCT07482293AfsluttetOral Health Related Quality of Life (OHRQoL)
-
NCT06076018AfsluttetKejsersnit | Intratekal morfin | Quality of Recovery 40
-
NCT06957041Ikke rekrutterer endnuHepatektomi | Intertransversal procesblok | Quality of Recovery (QoR-15)
-
NCT06905353Ikke rekrutterer endnuPostoperativ restitutionskvalitet | Postoperativ Quality of Recovery på postanæstesiafdelingen
-
NCT06815146Ikke rekrutterer endnuOpioidforbrug | Quality of Recovery (QoR-40), præoperativ og postoperativ
-
NCT04706767AfsluttetDexmedetomidin | Lidokain | Quality of Recovery (QoR-40), præoperativ og postoperativ
-
NCT07466121RekrutteringQuality of Recovery (QoR-15) | Sadelblok-anæstesi | Klart til udskrivelse
Kliniske forsøg med Individuel afkog
-
NCT07528196Ikke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
NCT05734755Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT06467851AfsluttetDøgnrytme | Kronisk søvnløshed | Melatonin | Suanzaoren Decoction og Huanglian Wendan
-
NCT03018821Ukendt
-
NCT07518420Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07320456Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04398888AfsluttetPostprandial Distress Syndrome