Padronização da colocação de eletrodos para neuromodulação sacral parte 2
Monitoramento eletromiográfico do assoalho pélvico como ferramenta para melhorar a seleção e o resultado do paciente - Padronização da colocação de eletrodos para neuromodulação sacral.
Estudo observacional prospectivo.
Um número substancial de pacientes não responde favoravelmente à neuroestimulação sacral (SNS), embora clinicamente pareçam ter as mesmas características de disfunção do trato urinário inferior (TUI) que os bons respondedores. Isso pode ser devido a questões metodológicas (posição do eletrodo) ou seleção do paciente. O objetivo deste estudo é melhorar e padronizar a posição do eletrodo, a fim de aumentar a resposta do paciente à estimulação do teste e ao tratamento do SNS e diminuir os eventos adversos.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Stefan De Wachter, MD PhD FEBU
- Número de telefone: +32 +323 821 59 34
- E-mail: stefan.dewachter@uantwerpen.be
Estude backup de contato
- Nome: Donald Vaganée
- Número de telefone: +32 +323 821 30 47
- E-mail: donald.vaganee@uantwerpen.be
Locais de estudo
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Bélgica, 2650
- Recrutamento
- Antwerp University Hospital
-
Contato:
- Stefan De Wachter, MD PhD FEBU
- Número de telefone: +3238215934
- E-mail: stefan.dewachter@uantwerpen.be
-
Contato:
- Donald Vaganée
- Número de telefone: +3238213047
- E-mail: donald.vaganee@uantwerpen.be
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem ou mulher com idade ≥18 anos e competente para fornecer consentimento
- Mínimo de 3 meses de auto-relato de sintomas de bexiga hiperativa ou auto-relato de sintomas obstrutivos do trato urinário inferior (LUTS), além de retenção urinária não obstrutiva confirmada na urodinâmica.
- Falhou ou não é candidato a tratamento mais conservador (ou seja, treinamento do assoalho pélvico, biofeedback, modificação comportamental, farmacoterapia oral)
- Disposto a descontinuar os medicamentos OAB por 2 semanas antes do implante e por todo o período do estudo
- Capaz de preencher completamente todos os questionários, diários miccionais e visitas ao consultório para programação do dispositivo e avaliações clínicas antes do TLP, 3 semanas após o TLP e 6 semanas, 6 meses e 1 ano após o implante do IPG definitivo.
Critério de exclusão:
- Corrente de evidência prévia de incontinência de esforço primária ou incontinência mista em que o componente de esforço substitui o componente de urgência
- Qualquer condição neurológica que possa interferir na função normal da bexiga, incluindo acidente vascular cerebral, esclerose múltipla, doença de Parkinson, neuropatia periférica clinicamente significativa ou lesão da medula espinhal (por exemplo, paraplegia)
- Obstrução mecânica do trato urinário, incluindo, entre outros, Hiperplasia Prostática Benigna (BPH)
- Tratamento de disfunção da bexiga ou assoalho pélvico com toxina botulínica (Botox ®) ou cirurgia nos últimos 12 meses
- Incapaz de ir ao banheiro e ter e manter uma boa higiene pessoal
- Incapaz de fornecer respostas claras e ponderadas a perguntas e questionários
- Infecção ou inflamação do trato urinário, bexiga ou vaginal
- Hematúria e ausência de uma investigação diagnóstica elaborada
- Diabetes grave ou não controlado (A1C > 8, documentado nos últimos 3 meses) ou diabetes com envolvimento de nervos periféricos
- Alergia a anestésicos locais ou adesivos
- Distúrbio hemorrágico ou uso de anticoagulante que não pode ser interrompido por 3 dias antes do implante
- Grávida, lactante, planejando engravidar, deu à luz nos últimos 12 meses ou mulher em idade fértil e não pratica um método de controle de natalidade aprovado por médicos
- Lesões cutâneas ou pele comprometida no local do implante ou estimulação
- Uso de drogas em investigação ou terapia de dispositivo ou participação em qualquer estudo envolvendo ou afetando a função ginecológica, urinária ou renal nas últimas 4 semanas
- Implantes passivos (por exemplo, próteses) são permitidos, mas nenhum metal implantado deve estar no local de implante do neuroestimulador
- Conhecimento de ressonância magnética planejada (MRI), diatermia ou exposição ultrassônica de alto rendimento
- Presença de uma condição documentada ou anormalidade que possa comprometer a segurança do paciente
- Qualquer transtorno psiquiátrico ou de personalidade a critério do médico do estudo
- Cistite intersticial ou síndrome de dor na bexiga, conforme definido pelas diretrizes da Associação Europeia de Urologia (EAU).
- Esperança de vida inferior a 1 ano
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Pacientes com bexiga hiperativa
|
A atividade EMG durante os procedimentos de teste de chumbo fino será monitorada e a resposta à estimulação da agulha será avaliada
|
|
Pacientes com Retenção Urinária Não Obstrutiva
|
A atividade EMG durante os procedimentos de teste de chumbo fino será monitorada e a resposta à estimulação da agulha será avaliada
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Assoalho pélvico EMG
Prazo: 1 dia
|
Latência e amplitude medidas pela sonda
|
1 dia
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Prevalência de eventos adversos
Prazo: 2 anos
|
Prevalência de eventos adversos, que são definidos como: dor, diminuição da eficácia e número de sessões de reprogramação.
|
2 anos
|
|
Diário de micção
Prazo: 1 ano
|
Determine a taxa de sucesso do período de teste de chumbo estanhado com base nas alterações em 3 dias.
|
1 ano
|
|
Questionários validados (KHQ e PeLFis)
Prazo: 1 ano
|
Determine a taxa de sucesso do período de teste de chumbo fino com base nas alterações nos questionários validados (KHQ e PeLFis).
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Stefan De Wachter, MD PhD FEBU, University Hospital, Antwerp
- Investigador principal: Donald Vaganée, University Hospital, Antwerp
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- B300201523497 Part 2
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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