Um teste de PTS via injeção intratumoral em pacientes com obstrução grave de NSCLC da via aérea central
Um estudo de braço único de Fase III de PTS (injeção de para-toluenossulfonamida) por meio de injeção intratumoral de intervenção de broncoscopia em pacientes com obstrução grave de tumor NSCLC de via aérea central
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- A injeção intratumoral local de paratoluenossulfonamida (PTS) via broncoscopia pode aliviar a obstrução das vias aéreas em pacientes com obstrução grave do tumor NSCLC das vias aéreas centrais, o que contribuiu para a redução das lesões tumorais alvo em um curto período, com uma taxa de resposta objetiva de 66% e uma taxa de melhora da obstrução tumoral luminal de 70% no final do período de tratamento.
- A função pulmonar, a atelectasia e a qualidade de vida do paciente melhoraram significativamente após o tratamento, indicando que o tratamento com PTS pode aliviar os sintomas de obstrução das vias aéreas e proporcionar benefícios clínicos aos pacientes.
- Os eventos adversos foram principalmente escarro com sangue, hemorragia no local da injeção, tosse, pirexia e dor orofaríngea, sem relato de riscos potenciais. Os eventos adversos comuns relacionados ao medicamento do estudo incluíram hemorragia no local da injeção, tosse e escarro com sangue e dor orofaríngea. O estudo clínico multicêntrico conduzido estritamente de acordo com os Procedimentos Operacionais Padrão para o Uso de um Broncoscópio Padrão em Injeção Local Intratumoral de PTS mostrou que o PTS tinha boa segurança e tolerabilidade e que os riscos do procedimento de injeção intratumoral de PTS via broncoscopia poderiam ser controlados.
- As vantagens do PTS para o tratamento da obstrução das vias aéreas por câncer de pulmão incluíram eficácia significativa, boa segurança, grande população aplicável; condições e operação relativamente simples do equipamento, portanto, pode ser facilmente espalhado. Espera-se também que o PTS seja usado no tratamento de câncer de pulmão central com obstrução aguda das vias aéreas em combinação com outros tratamentos (como implantação de stent), o que fornece um novo tratamento medicamentoso para pacientes com obstrução de câncer de pulmão das vias aéreas. O PTS pode ser complementado com outros tratamentos, o que espera melhorar significativamente a eficácia do tratamento.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Guangzhou, China
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes internados do sexo masculino ou feminino, com idade entre 18 e 83 anos.
- Pacientes com obstrução grave de câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) da via aérea central; definição de obstrução grave das vias aéreas: ≥1/2 traquéia está obstruída por tumor; e/ou bloqueio ≥2/3 dos brônquios primários, brônquios direito e médio. E o maior diâmetro da lesão > 0,5 cm.
- Câncer de pulmão confirmado patologicamente.
- Pacientes com lesões tumorais traqueais adequadas para injeção intratumoral local via fibrobroncoscopia.
- Pelo menos uma lesão mensurável que possa ser avaliada por exame de imagem (broncoscopia, TC, RM ou Raio X etc.) de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos.
- Contagem de plaquetas sanguíneas ≥ 100.000/mm3.
- Sujeitos que foram capazes de entender e cumprir o protocolo do estudo e dar consentimento por escrito.
Critério de exclusão:
- Metástases cerebrais.
- Histórico de doenças cardiovasculares, incluindo insuficiência cardíaca congestiva > Grau II da New York Heart Association (NYHA). Pacientes com angina pectoris instável (sintomas de angina pectoris em repouso), angina pectoris recente (ocorrida nos últimos 3 meses) ou com infarto do miocárdio nos últimos 6 meses devem ser excluídos.
- Infecções graves ou disbolismo.
- Pobre reserva funcional hepática ou hepatocirrose grave, com indicadores de coagulação sanguínea anormais.
- Mau estado geral ou caquexia.
- A lesão-alvo havia sido tratada com radioterapia em 6 meses.
- Mulher grávida ou amamentando.
- Hipersensibilidade conhecida a PTS ou compostos relacionados.
- Lesões de câncer de pulmão não adequadas para tratamento local.
- Qualquer outro motivo considerado razoável pelo investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Para-Toluenossulfonamida
A injeção foi fornecida 2-3 vezes por semana, com 2 semanas como um ciclo de tratamento. Não menos que 4 vezes de tratamento com PTS foram recomendados para o primeiro ciclo de tratamento e, para outros ciclos de tratamento, o número de injeções de PTS pode ser ajustado adequadamente com base na condição do paciente. |
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de resposta objetiva
Prazo: 30 dias após o último tratamento
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A taxa de resposta objetiva de lesões-alvo em pacientes com obstrução grave de tumor de NSCLC de vias aéreas centrais após tratamento com PTS foi avaliada com base nos resultados de medição de TC e broncoscopia.
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30 dias após o último tratamento
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Taxa de melhora das obstruções luminais
Prazo: 30 dias após o último tratamento
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A taxa de melhora das obstruções luminais em pacientes com obstrução grave do tumor NSCLC das vias aéreas centrais após o tratamento com PTS foi avaliada com base nos resultados das medições da TC e da broncoscopia.
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30 dias após o último tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração na CVF
Prazo: 30 dias após o último tratamento
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Alterações na Capacidade Vital Forçada (FVC)
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30 dias após o último tratamento
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Alteração no VEF1/CVF
Prazo: 30 dias após o último tratamento
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Alterações no Volume Expiratório Forçado em Um Segundo (FEV1)/Capacidade Vital Forçada (FVC)
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30 dias após o último tratamento
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Alteração na pontuação do BDI
Prazo: 30 dias após o último tratamento
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Alterações na pontuação do índice de dispneia basal (BDI).
O BDI fornece uma medida multidimensional da dispneia com base em 3 domínios: comprometimento funcional, magnitude da tarefa e magnitude do esforço que evoca dispneia nas atividades da vida diária, em indivíduos sintomáticos.
Classificado em cinco notas de 0 a 4 para cada domínio.
Variando de 0 a 12.
Quanto menor a pontuação, pior a gravidade da dispneia.
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30 dias após o último tratamento
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Alteração no derrame pleural
Prazo: 30 dias após o último tratamento
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Alterações no derrame pleural
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30 dias após o último tratamento
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Mudança no status de desempenho ECOG
Prazo: 30 dias após o último tratamento
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Mudanças no status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
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30 dias após o último tratamento
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Mudança na pontuação de QV
Prazo: 30 dias após o último tratamento
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Mudanças no escore de Qualidade de Vida (QOL).
A qualidade de vida (QV) foi avaliada com base nas respostas do sujeito no questionário Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung Cancer Subscale (FACT-LCS), versão 4. Os sintomas de câncer de pulmão foram avaliados de acordo com a Lung Cancer Subscale (LCS) preenchida.
O FACT-LCS, versão 4, é um questionário preenchido pelo paciente composto por 36 itens que avalia a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) em pacientes com câncer de pulmão.
O FACT-LCS, versão 4, consiste no FACT-G de 27 itens que avalia questões genéricas de HRQL e na subescala de câncer de pulmão de 9 itens que avalia questões específicas de doenças.
A pontuação do instrumento produz um intervalo de 0 a 144, com pontuações mais altas representando melhor estado do paciente.
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30 dias após o último tratamento
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Duração da resposta (DOR) da lesão alvo
Prazo: 30 dias após o último tratamento
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Duração da resposta (DOR) da lesão alvo
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30 dias após o último tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Nan Shan Zhong, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- PTS302
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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