Ein Versuch mit PTS über intratumorale Injektion bei Patienten mit schwerer NSCLC-Obstruktion der zentralen Atemwege
Eine einarmige Phase-III-Studie mit PTS (Para-Toluolsulfonamid-Injektion) über bronchoskopieinterventionelle intratumorale Injektion bei Patienten mit schwerer Obstruktion des NSCLC-Tumors der zentralen Atemwege
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Die lokale intratumorale Injektion von para-Toluolsulfonamid (PTS) über Bronchoskopie konnte die Obstruktion der Atemwege bei Patienten mit schwerem NSCLC-Tumor der zentralen Atemwege lindern, was in kurzer Zeit zur Schrumpfung der Zieltumorläsionen beitrug, mit einer objektiven Ansprechrate von 66 % und einer Verbesserungsrate der luminalen Tumorobstruktion von 70 % am Ende der Behandlung.
- Lungenfunktion, Atelektase und Lebensqualität des Patienten verbesserten sich signifikant nach der Behandlung, was darauf hindeutet, dass die PTS-Behandlung die Symptome der Atemwegsobstruktion lindern und den Patienten klinische Vorteile bringen kann.
- Die Nebenwirkungen waren hauptsächlich blutverschmiertes Sputum, Blutungen an der Injektionsstelle, Husten, Fieber und oropharyngeale Schmerzen, ohne dass über potenzielle Risiken berichtet wurde. Häufige unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit dem Studienmedikament waren Blutungen an der Injektionsstelle, Husten und blutverschmiertes Sputum sowie Schmerzen im Oropharynx. Die multizentrische klinische Studie, die strikt in Übereinstimmung mit Standard Operation Procedures for the Use of a Standard Bronchoscope in Local Intratumoral PTS Injection durchgeführt wurde, zeigte, dass PTS eine gute Sicherheit und Verträglichkeit aufwies und dass die Verfahrensrisiken einer intratumoralen PTS-Injektion mittels Bronchoskopie kontrolliert werden konnten.
- Zu den Vorteilen von PTS für die Behandlung von Atemwegs-Lungenkrebs-Obstruktion gehörten signifikante Wirksamkeit, gute Sicherheit, große anwendbare Population; relativ einfache Ausstattung und Bedienung, daher leicht zu verbreiten. Es wird erwartet, dass PTS auch bei der Behandlung von zentralem Lungenkrebs mit akuter Obstruktion der Atemwege in Kombination mit anderen Behandlungen (z. B. Stent-Implantation) eingesetzt wird, was eine neue medikamentöse Behandlung für Patienten mit Obstruktion von Atemwegs-Lungenkrebs darstellt. PTS kann mit anderen Behandlungen ergänzt werden, was die Wirksamkeit der Behandlung voraussichtlich erheblich verbessern wird.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Guangzhou, China
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche stationäre Patienten im Alter von 18 bis 83 Jahren.
- Patienten mit schwerer Obstruktion des nicht-kleinzelligen Bronchialkarzinoms (NSCLC) der zentralen Atemwege; Definition einer schweren Atemwegsobstruktion: ≥1/2 Trachea ist durch einen Tumor obstruiert; und/oder Blockierung von ≥2/3 der primären Bronchien, rechten und mittleren Bronchien. Und der längste Durchmesser der Läsion > 0,5 cm.
- Pathologisch bestätigter Lungenkrebs.
- Patienten mit trachealen Tumorläsionen, die für eine lokale intratumorale Injektion mittels Fibrobronchoskopie geeignet sind.
- Mindestens eine messbare Läsion, die durch bildgebende Untersuchung (Bronchoskopie, CT, MRT oder Röntgen usw.) gemäß den Kriterien zur Bewertung des Ansprechens bei soliden Tumoren bewertet werden könnte.
- Blutplättchenzahl ≥ 100.000/mm3.
- Probanden, die in der Lage waren, das Studienprotokoll zu verstehen und einzuhalten und eine schriftliche Zustimmung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- Hirnmetastasen.
- Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich kongestiver Herzinsuffizienz > Grad II der New York Heart Association (NYHA). Patienten mit instabiler Angina pectoris (Angina-pectoris-Symptome in Ruhe), kürzlich aufgetretener Angina pectoris (in den letzten 3 Monaten aufgetreten) oder mit Myokardinfarkt in den letzten 6 Monaten müssen ausgeschlossen werden.
- Schwere Infektionen oder Dysbolie.
- Schlechte Leberfunktionsreserve oder schwere Leberzirrhose mit anormalen Blutgerinnungsindikatoren.
- Schlechtes Allgemeinbefinden oder Kachexie.
- Die Zielläsion wurde innerhalb von 6 Monaten mit Strahlentherapie behandelt.
- Schwangere oder stillende Frau.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen PTS oder verwandte Verbindungen.
- Lungenkrebsläsionen, die nicht für eine lokale Behandlung geeignet sind.
- Jeder andere Grund, der vom Ermittler als angemessen erachtet wird.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Para-Toluolsulfonamid
Die Injektion wurde 2-3 Mal pro Woche verabreicht, mit 2 Wochen als Behandlungszyklus. Für den ersten Behandlungszyklus wurden nicht weniger als vier PTS-Behandlungen empfohlen, und für andere Behandlungszyklen konnte die Anzahl der PTS-Injektionen entsprechend dem Zustand des Patienten angepasst werden. |
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: 30 Tage nach der letzten Behandlung
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Die objektive Ansprechrate der Zielläsionen bei Patienten mit schwerem NSCLC-Tumor der zentralen Atemwege nach PTS-Behandlung wurde basierend auf Messergebnissen von CT und Bronchoskopie bewertet.
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30 Tage nach der letzten Behandlung
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Verbesserungsrate von luminalen Obstruktionen
Zeitfenster: 30 Tage nach der letzten Behandlung
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Die Verbesserungsrate von luminalen Obstruktionen bei Patienten mit schwerem NSCLC-Tumor der zentralen Atemwege nach PTS-Behandlung wurde basierend auf Messergebnissen von CT und Bronchoskopie bewertet.
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30 Tage nach der letzten Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung im FVC
Zeitfenster: 30 Tage nach der letzten Behandlung
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Änderungen der forcierten Vitalkapazität (FVC)
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30 Tage nach der letzten Behandlung
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Veränderung von FEV1/FVC
Zeitfenster: 30 Tage nach der letzten Behandlung
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Änderungen des forcierten Exspirationsvolumens in einer Sekunde (FEV1)/forcierte Vitalkapazität (FVC)
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30 Tage nach der letzten Behandlung
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Änderung des BDI-Scores
Zeitfenster: 30 Tage nach der letzten Behandlung
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Änderungen des Baseline-Dyspnoe-Index (BDI)-Scores.
Der BDI bietet eine multidimensionale Messung der Dyspnoe basierend auf 3 Domänen: funktionelle Beeinträchtigung, Ausmaß der Aufgabe und Ausmaß der Anstrengung, die bei Aktivitäten des täglichen Lebens bei symptomatischen Personen Dyspnoe hervorrufen.
Bewertet in fünf Stufen von 0 bis 4 für jede Domäne.
Bereich von 0 bis 12.
Je niedriger der Score, desto schlimmer die Schwere der Dyspnoe.
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30 Tage nach der letzten Behandlung
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Veränderung des Pleuraergusses
Zeitfenster: 30 Tage nach der letzten Behandlung
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Veränderungen im Pleuraerguss
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30 Tage nach der letzten Behandlung
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Änderung des ECOG-Leistungsstatus
Zeitfenster: 30 Tage nach der letzten Behandlung
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Änderungen des Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
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30 Tage nach der letzten Behandlung
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Änderung des QOL-Scores
Zeitfenster: 30 Tage nach der letzten Behandlung
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Änderungen des Lebensqualitäts-Scores (QOL).
Die Lebensqualität (QOL) wurde basierend auf den Antworten des Probanden im Fragebogen Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung Cancer Subscale (FACT-LCS), Version 4, bewertet. Die Symptome von Lungenkrebs wurden gemäß der ausgefüllten Lung Cancer Subscale (LCS) bewertet.
FACT-LCS, Version 4, ist ein von Patienten ausgefüllter Fragebogen mit 36 Punkten, der die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQL) von Lungenkrebspatienten bewertet.
Die FACT-LCS, Version 4, besteht aus dem 27-Punkte-FACT-G zur Bewertung allgemeiner HRQL-Bedenken und der 9-Punkte-Lung Cancer Subscale zur Bewertung krankheitsspezifischer Probleme.
Die Instrumentenbewertung ergibt einen Bereich von 0 bis 144, wobei höhere Werte einen besseren Patientenzustand darstellen.
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30 Tage nach der letzten Behandlung
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Dauer des Ansprechens (DOR) der Zielläsion
Zeitfenster: 30 Tage nach der letzten Behandlung
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Dauer des Ansprechens (DOR) der Zielläsion
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30 Tage nach der letzten Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nan Shan Zhong, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PTS302
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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