O efeito de Andrographis Paniculata para GLP-1, insulina em jejum, insulina 2 h após OGTT e HOMA-IR
O efeito de Andrographis Paniculata para GLP-1, insulina em jejum, insulina 2 h após OGTT e HOMA-IR em indivíduos normais e pré-diabéticos
A prevalência de diabetes tipo 2 aumentou, mas os medicamentos não estavam bem, então novas alternativas eram necessárias. Uma nova abordagem usada no tratamento do diabetes tipo 2 é a terapia baseada em incretinas. O hormônio incretina, o peptídeo semelhante ao glucagon 1 (GLP-1) e o peptídeo insulinotrófico dependente de glicose (GIP), foram produzidos no intestino devido ao intralúmen de carboidratos. Depois de secretado, o GLP-1 foi degradado pela enzima DPP-4 até que o número e o efeito diminuíssem. Diminuição do efeito do GLP-1 como principal defeito no diabetes tipo 2.
Andrographis paniculata (A. paniculata) como tratamento tradicional já sabia há anos ter efeito hipoglicemiante. O extrato de A. paniculata consiste em andrographolid e flavonoid. Com base no estudo de Wooten et al que o flavonoide possui hidroxila para estimular a produção de insulina através do receptor GLP-1 modulado (ligante do receptor GLP-1). Portanto, os pesquisadores precisam estudar sobre o efeito do extrato de A. paniculata em GLP-1, insulina plasmática em jejum, concentrações de insulina medidas durante um OGTT padronizado de 2 h e HOMA-IR.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os participantes do sangue serão examinados em jejum com insulina plasmática e albumina glicada (de sangue em jejum) e insulina medida durante um OGTT padronizado de 2 h, enzima DPP-4 e GLP-1 (de sangue OGTT padronizado de 2 h). Em seguida, complete o teste de urinálise. Os participantes serão randomizados em dois grupos, sendo o grupo intervencionado por cápsulas de A. paniculata ou o grupo placebo. Cada grupo será explicado sobre o procedimento para consumir cápsulas de A. paniculata ou placebo por 14 dias, procedimentos de armazenamento e a forma de contato com os investigadores caso ocorra um evento adverso. Os investigadores entrarão em contato com os participantes para lembrar o horário de consumo das cápsulas de A. paniculata, perguntar se houve ou não efeitos colaterais e perguntar o resultado do automonitoramento da glicemia a cada três dias pelo medidor de glicose.
Antes do dia 12, os participantes serão contactados para virem à 2ª visita. Na 2ª visita (dia 15) serão feitas anamnese, avaliação da adesão, relato de evento adverso e efeito colateral, exame físico, teste de glicemia de jejum, insulina de jejum, HOMA-IR, GA e urinálise completa. Em seguida, será feito TOTG padronizado de 2 horas. Duas horas depois, será feito o nível de glicose plasmática, insulina, enzima DPP-4 e GLP-1. Os participantes serão informados de que não receberão cápsulas de A. paniculata por 7 dias (dia 15 a 21). Isso é chamado de lavagem.
Os participantes serão explicados sobre os procedimentos para consumir cápsula de A. paniculata ou placebo no dia 22 até o dia 35. Antes do dia 32, os participantes serão contactados para virem à 3ª visita (dia 36). Na 3ª visita, serão feitas anamnese, avaliação da adesão, relato de evento adverso e efeito colateral, exame físico, teste de glicemia de jejum, insulina de jejum, HOMA-IR, GA e urinálise completa. Em seguida, será feito TOTG padronizado de 2 horas. Duas horas depois, será feito o nível de glicose plasmática, insulina, enzima DPP-4 e GLP-1.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
DKI Jakarta
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Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonésia, 10430
- Faculty of Medicine, Universitas Indonesia
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18 anos até 60 anos
- Indivíduo com tolerância normal à glicose ou pré-diabetes
- A função renal (creatinina) e a função hepática (SGPT) na faixa normal
- O sujeito assinou o acordo (consentimento informado)
Critério de exclusão:
- Grávida
- Alimentando o bebê
- Sujeito tem comorbidade ou doença crônica não controlada
- Sujeito tem câncer
- Sujeito consome medicação influenciada pela glicose no sangue, como suplemento de esteroides
- Diabetes dependente de insulina
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Sujeito normal experimental
Os participantes recebem Extrato de Andrographis Paniculata 550 mg, duas cápsulas, duas vezes ao dia, por 14 dias.
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Dê o Androgaphis paniculata em pré-diabetes e sujeito normal por 14 dias.
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Comparador de Placebo: Placebo sujeito normal
Os participantes recebem placebo composto por Lactose 98%, Mg 2%, duas cápsulas, duas vezes ao dia, por 14 dias.
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Dê o Androgaphis paniculata em pré-diabetes e sujeito normal por 14 dias.
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Experimental: Pré-diabetes sujeito experimental
Os participantes recebem Extrato de Andrographis Paniculata 550 mg, duas cápsulas, duas vezes ao dia, por 14 dias.
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Dê o Androgaphis paniculata em pré-diabetes e sujeito normal por 14 dias.
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Comparador de Placebo: Placebo de sujeito com pré-diabetes
Os participantes recebem placebo composto por Lactose 98%, Mg 2%, duas cápsulas, duas vezes ao dia, por 14 dias.
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Dê o Androgaphis paniculata em pré-diabetes e sujeito normal por 14 dias.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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GLP-1
Prazo: Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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O índice analisa o efeito incretina
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Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Insulina em jejum
Prazo: Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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Índice analisa secreção de células beta
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Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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Insulina 2h-OGTT
Prazo: Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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Index analisa secreção de células beta após 2h-OGTT
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Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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HOMA-IR
Prazo: Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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Índice de resistência à insulina
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Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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Nível de glicose plasmática em jejum
Prazo: Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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O índice analisa a função das células beta
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Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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Nível de glicose plasmática 2h-OGTT
Prazo: Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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Índice analisa a função das células beta após 2h-OGTT
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Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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Enzima Dipeptidil Peptidase 4 (DPP-4)
Prazo: Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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Índice analisa degradação de GLP-1 no íleo
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Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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Albumina Glicada
Prazo: Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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O índice analisa a glicose plasmática durante 2 semanas
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Uma medida que avalia a alteração da linha de base GLP-1 em 14 dias.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Tri Juli Edi Tarigan, MD, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wedick NM, Pan A, Cassidy A, Rimm EB, Sampson L, Rosner B, Willett W, Hu FB, Sun Q, van Dam RM. Dietary flavonoid intakes and risk of type 2 diabetes in US men and women. Am J Clin Nutr. 2012 Apr;95(4):925-33. doi: 10.3945/ajcn.111.028894. Epub 2012 Feb 22.
- Tarigan TJE, Purwaningsih EH, Yusra, Abdullah M, Nafrialdi, Prihartono J, Saraswati MR, Subekti I. Effects of Sambiloto (Andrographis paniculata) on GLP-1 and DPP-4 Concentrations between Normal and Prediabetic Subjects: A Crossover Study. Evid Based Complement Alternat Med. 2022 Jan 15;2022:1535703. doi: 10.1155/2022/1535703. eCollection 2022.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Doenças Metabólicas
- Hiperinsulinismo
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Anti-Infecciosos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Antivirais
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Inibidores da agregação plaquetária
- Agentes Antiprotozoários
- Antiparasitários
- Andrographolide
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IndonesiaU-02
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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Ensaios clínicos em Andrographis Paniculata Ext
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