Olanzapina ou Dexametasona, com 5-HT3 RA e NK-1 RA, para prevenir CINV

Critérios de inclusão (os pacientes são elegíveis para serem incluídos no estudo somente se atenderem a todos os seguintes critérios):

1. Pacientes com câncer, idade ≥ 18 anos e ≤75 anos, pontuação ECOG 0-2 pontos, recebendo quimioterapia dupla contendo cisplatina, como cisplatina + gencitabina / albumina paclitaxel / etoposido / fluorouracil / irinotecano / temozolomida como tratamento de primeira linha;
2. Esperança de vida ≥ 3 meses;
3. Leucócitos≥3.000/uL;
4. AST≤2,5 × limite superior da normalidade;
5. Bilirrubina ≤1,5 ​​× limite superior do normal;
6. Creatinina sérica ≤ 1,5 × limite superior do normal.

Critérios de Exclusão (Os pacientes serão excluídos se algum dos seguintes critérios for atendido):

1. História de doença do SNC, como metástases cerebrais ou epilepsia;
2. Uso de outras drogas antipsicóticas (como risperidona, quetiapina, clozapina, fenotiazina ou butirofenona, ou tal tratamento está sob agendamento durante o estudo) dentro de 30 dias antes da inscrição; uso prolongado de fenotiazina como agente antipsicótico;
3. Uso concomitante de radioterapia faríngea ou abdominal;
4. Uso concomitante de antibióticos quinolonas;
5. alcoolismo crônico;
6. Hipersensibilidade conhecida à olanzapina;
7. Conhecer arritmia, insuficiência cardíaca congestiva descontrolada ou infarto agudo do miocárdio em até 6 meses;
8. Diabetes mellitus descontrolado conhecido;
9. Vômito ou ânsia de vômito 24 horas antes da quimioterapia;
10. Uso de drogas anti-êmese 48 horas antes da quimioterapia;
11. Uso concomitante de amifostina;
12. Uso concomitante de corticosteroides e a única opção antialérgica são os corticosteroides