Olanzapina o desametasone, con 5-HT3 RA e NK-1 RA, per prevenire CINV

Criteri di inclusione (i pazienti possono essere inclusi nello studio solo se soddisfano tutti i seguenti criteri):

1. Pazienti oncologici, età ≥ 18 anni e ≤ 75 anni, punteggio ECOG 0-2 punti, sottoposti a doppietta chemioterapica contenente cisplatino come cisplatino + gemcitabina / albumina paclitaxel / etoposide / fluorouracile / irinotecan / temozolomide come trattamento di prima linea;
2. Aspettativa di vita ≥ 3 mesi;
3. Leucociti≥3.000/uL;
4. AST≤2,5 × limite superiore del normale;
5. Bilirubina ≤1,5 ​​× limite superiore della norma;
6. Creatinina sierica ≤ 1,5 × limite superiore della norma.

Criteri di esclusione (i pazienti saranno esclusi se viene soddisfatto uno dei seguenti criteri):

1. Storia di malattia del SNC, come metastasi cerebrali o epilessia;
2. Uso di altri farmaci antipsicotici (come risperidone, quetiapina, clozapina, fenotiazina o butirrofenone, o tale trattamento è in fase di programmazione durante lo studio) entro 30 giorni prima dell'arruolamento; uso a lungo termine della fenotiazina come agente antipsicotico;
3. Uso concomitante di radioterapia faringea o addominale;
4. Uso concomitante di antibiotici chinolonici;
5. alcolismo cronico;
6. Ipersensibilità nota all'olanzapina;
7. Conoscere aritmia, insufficienza cardiaca congestizia incontrollata o infarto miocardico acuto entro 6 mesi;
8. Diabete mellito non controllato noto;
9. Vomito o conati di vomito 24 ore prima della chemioterapia;
10. Uso di farmaci antiemesi 48 ore prima della chemioterapia;
11. Uso concomitante di amifostina;
12. L'uso concomitante di corticosteroidi e l'unica scelta antiallergica sono i corticosteroidi