Efeito analgésico do bloqueio do compartimento da fáscia ilíaca em pacientes geriátricos com fratura de quadril

Este estudo é um controle randomizado, estudo cego simples. Testa a hipótese de que o bloqueio do compartimento da fáscia ilíaca com anestésico local para analgesia pré-operatória em pacientes com fratura de quadril, em comparação com o uso de solução salina normal como controle, leva a um melhor controle da dor e a menos doses de analgésicos sistêmicos necessários. Todos os pacientes internados na enfermaria de Ortopedia e Traumatologia do United Christian Hospital por fratura de quadril com diagnóstico radiológico serão atendidos pelo residente de plantão. O investigador principal e outros investigadores serão notificados da admissão dentro de 1 dia útil. Os indivíduos serão recrutados de acordo com os critérios de inclusão e exclusão mencionados na seção abaixo. Os indivíduos serão recrutados apenas se um consentimento informado para este estudo tiver sido assinado. Apenas pacientes com fratura de quadril aguardando operação de emergência serão recrutados. Serão preparados 2 envelopes fechados, em que um indica "intervenção" e o outro indica "controle". Os sujeitos escolherão aleatoriamente qualquer um dos envelopes sem conhecer a designação do grupo de intervenção/controle. Para manter a verdadeira randomização, os 2 envelopes serão mantidos em boas condições, evitando a identificação da atribuição subjacente pela aparência externa. Os investigadores, conhecendo a designação do grupo, prepararão um kit de injeção para bloqueio do compartimento da fáscia ilíaca que inclui frascos de levobupivacaína, solução salina normal, seringas, agulha 22G/21G, conjunto de curativo simples e solução antisséptica para a pele. Para o grupo de intervenção, o bloqueio do compartimento da fáscia ilíaca com 30ml/40ml de levobupivacaína a 0,25%, dependendo do peso corporal (30ml para peso corporal inferior a 50kg, 40ml para peso corporal superior a 50kg), será realizado por investigadores sob abordagem de referência. Para o grupo controle, o mesmo volume de solução salina normal, em vez de levobupivacaína, será injetado usando a mesma técnica, de modo que o cegamento único possa ser obtido. Os sinais vitais dos indivíduos serão observados a cada 10 minutos por 30 minutos após a injeção.