Melhorando a qualidade de vida de adultos vivendo com HIV e dor crônica

As pessoas que vivem com HIV (PLWH) correm maior risco de desenvolver condições de dor crônica, com taxas de prevalência estimadas entre 55-67%. Enquanto a dor aguda é uma resposta biológica de sustentação da vida ao dano ou lesão tecidual, a dor crônica é uma condição separada que muitas vezes causa sofrimento físico e psicológico significativo. As causas da dor crônica entre as PVHIV incluem a progressão da doença, o impacto do vírus na função do sistema imunológico e nervoso e os efeitos colaterais dos medicamentos. As PVHIV, como muitos outros pacientes com dor crônica, podem receber prescrição de medicamentos opioides, que não se mostraram eficazes no controle da dor crônica não relacionada ao câncer. Além disso, o risco significativo de dependência e overdose supera em muito o benefício potencial dos medicamentos opioides para dor crônica. Os órgãos reguladores da medicina pediram que as intervenções não farmacológicas fossem consideradas recomendações de tratamento de linha de frente para o controle da dor crônica. Intervenções mente-corpo, como atenção plena, ioga e Tai Chi, demonstraram ser eficazes na redução dos sintomas de dor e na melhora dos resultados psicológicos para indivíduos com dor crônica. Infelizmente, poucos estudos examinaram o uso de intervenções mente-corpo para o manejo da dor crônica para PWLH, com menos ainda usando pesquisa formativa para modificar as intervenções para atender às necessidades exclusivas dessa população vulnerável. O plano de pesquisa proposto neste aplicativo abordará essas lacunas na literatura. Este estudo examinará a viabilidade e aceitabilidade de uma intervenção mente-corpo, Qigong/Tai Chi Easy, para o manejo da dor crônica entre PLWH. Os pesquisadores irão recrutar 40 indivíduos do Programa Abrangente de HIV da Temple Health. Após o consentimento informado, os participantes serão randomizados para o braço mente-corpo ou braço de controle de educação em saúde. Os participantes em ambos os braços completarão a avaliação inicial seguida por uma intervenção de 10 semanas. O grupo de intervenção mente-corpo se reunirá semanalmente em sessões de 60 minutos e receberá um vídeo para praticar em casa. O grupo de educação em saúde também se reunirá semanalmente por 60 minutos e receberá tarefas de casa semanais relacionadas aos tópicos discutidos na sessão. Na conclusão das 10 semanas, os participantes completarão a avaliação pós-intervenção. Uma avaliação de acompanhamento de 3 meses também será concluída. Além da viabilidade (ou seja, taxas de recrutamento, retenção) e aceitabilidade (ou seja, índices de satisfação), os pesquisadores avaliarão sintomas de dor (gerais e específicos), estresse percebido, depressão, qualidade de vida e adesão à medicação para o HIV. Os pesquisadores antecipam que o estudo demonstrará viabilidade e aceitabilidade, conforme evidenciado por inscrição, retenção e satisfação adequadas. As descobertas do estudo proposto serão usadas para informar uma futura bolsa de pesquisa com poder para detectar a eficácia da intervenção mente-corpo para o controle da dor crônica.