Улучшение качества жизни взрослых, живущих с ВИЧ и хронической болью

Люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), подвергаются повышенному риску хронических болей, при этом показатели распространенности оцениваются в 55-67%. В то время как острая боль является поддерживающей жизнь биологической реакцией на повреждение или травму ткани, хроническая боль представляет собой отдельное состояние, которое часто вызывает значительные физические и психологические страдания. Причины хронической боли у ЛЖВ включают прогрессирование заболевания, влияние вируса на функцию иммунной и нервной систем и побочные эффекты лекарств. ЛЖВ, как и многим другим пациентам с хронической болью, могут быть назначены опиоидные препараты, эффективность которых в лечении хронической боли, не связанной с раком, не доказана. Кроме того, значительный риск зависимости и передозировки намного перевешивает потенциальную пользу опиоидных препаратов при хронической боли. Руководящие органы в области медицины призвали к тому, чтобы немедикаментозные вмешательства считались передовыми рекомендациями по лечению хронической боли. Было показано, что вмешательства между разумом и телом, такие как осознанность, йога и тай-чи, эффективны для уменьшения болевых симптомов и улучшения психологических результатов у людей с хронической болью. К сожалению, в нескольких исследованиях изучалось использование психофизических вмешательств для купирования хронической боли при PWLH, и еще меньшее количество использовало формирующие исследования для изменения вмешательств для удовлетворения уникальных потребностей этой уязвимой группы населения. План исследования, предложенный в этой заявке, позволит устранить эти пробелы в литературе. В этом исследовании будет изучена осуществимость и приемлемость психофизического вмешательства, цигун/тайцзицюань Easy, для лечения хронической боли у ЛЖВ. Исследователи наберут 40 человек из Комплексной программы по ВИЧ в Temple Health. После получения информированного согласия участники будут рандомизированы в группу «разум-тело» или группу контроля санитарного просвещения. Участники обеих групп пройдут базовую оценку, за которой последует 10-недельное вмешательство. Группа психофизического вмешательства будет встречаться еженедельно для 60-минутных занятий, и ей будет предоставлено видео для домашней практики. Группа санитарного просвещения также будет встречаться еженедельно по 60 минут и получать еженедельные домашние задания, связанные с темами, обсуждаемыми на сессии. По завершении 10 недель участники завершат оценку после вмешательства. Также будет проведена 3-месячная последующая оценка. В дополнение к осуществимости (т. е. коэффициенту набора, удержанию) и приемлемости (т. е. рейтингу удовлетворенности) исследователи будут оценивать болевые симптомы (общие и специфические), воспринимаемый стресс, депрессию, качество жизни и приверженность лечению ВИЧ. Исследователи ожидают, что исследование продемонстрирует осуществимость и приемлемость, о чем свидетельствуют адекватное зачисление, удержание и удовлетворенность. Результаты предлагаемого исследования будут использованы для получения информации о будущем исследовательском гранте, способном определить эффективность вмешательства между разумом и телом для лечения хронической боли.